90钇玻璃微球内放射治疗原发性肝癌的临床研究

目的 :探讨90 钇玻璃微球内放射治疗原发性肝癌的疗效及其与肿瘤血供的关系。方法 :搜集 2 0 0 1年 3～ 12月采用含90 钇玻璃微球的“夹心面包”法治疗的原发性肝癌 18例 ,根据肝动脉造影情况将其肿瘤血供分为 3类 ,探讨肿瘤血供与疗效的关系。结果 :术后 13例肿瘤缩小 ,6例缩小明显 ,其中Ⅰ类 4例 ;12例患者术后AFP不同程度下降 ,平均生存期为 8.8个月。 3类患者疗效间的比较采用Ridit检验 ,结果Ⅰ类疗效最好 ,与Ⅱ类 (P <0 .0 5 )及Ⅲ类 (P <0 .0 1)间的差异有显著意义。结论 :应用90 钇玻璃微球治疗原发性肝癌尤其是对富血供的局限性或单发性肝癌是一种安全、有效、有潜力的治疗方法。     

病毒性脑炎扩散张量成像的初步研究

目的:比较病毒性脑炎脑内病灶和对照侧镜像区的扩散特性的差异,探讨扩散张量成像(DTI)在诊断病毒性脑炎中的应用价值。方法:分别对13例病毒性脑炎患者行常规MRI和DTI检查,经处理后分别获得每个层面的表观扩散系数(ADC)图、各向异性(FA)图、1-VR(VR)图和纤维束成像(DTT)图,并对DTI各输出参数ADC、FA、1-VR进行统计分析。结果:13例患者共计20个病灶,病灶区的FA值及1-VR值减低,病灶区与对照侧的FA值及1-VR值间的差异有统计学意义(P<0.01),病灶区与对照侧的ADC值间的差异无统计学意义(P=0.2026,P>0.05)。FA图显示病灶的范围比常规T2WI大。DTT图显示受累白质纤维束是浸润性改变,部分纤维中断。结论:DTI指标可以反映病毒性脑炎病变组织的微观结构变化信息,为常规MRI检查提供补充信息,对其临床诊疗和评估也有一定的价值。     

脑内原发性淋巴瘤的MRI诊断

目的回顾性分析脑内原发性淋巴瘤MRI特点及病理改变,旨在提高对该病的MRI诊断水平。方法分析17例经手术病理证实的脑内原发性淋巴瘤的MRI表现,并与病理结果对照分析。结果(1)单发或多发病灶靠近中线区或脑表面,多发病灶占59%,易侵及额顶叶白质、胼胝体及基底节区;(2)T1WI呈低或稍低信号17例,T2WI呈等信号或稍高信号14例,占82%,坏死及出血少见;(3)灶周水肿及占位效应以轻度到中度为主;(4)强化方式以“握拳”样或团块状显著均匀强化为主,肿瘤可沿脑脊液播散。结论脑内原发性淋巴瘤的MRI表现具有一定的特异性,多数情况下综合分析可在术前作出正确诊断,但需与脑内多种疾病相鉴别。     

MRT2-mapping成像对外伤性膝节软骨早期损伤的应用价值

目的 探讨T2-mappingMR成像对外伤性膝节软骨早期损伤的应用价值.资料与方法 对照组10名,病例组20例,运用T2-mapping成像分别测量对照组节软骨的T2值和病例组相对应于半月板撕裂处节软骨的T2值,并进行统计学分析.结果 20例患者半月板撕裂中节软骨表面T2值范围39.9～65.3ms,平均(52.54±7.63)ms,对照组节软骨表面T2值范围37.6～43.8ms,平均(41.18±1.66)ms.病例组与对照组节软骨表面T2差异有统计学意义(P＜0.01).结论 T2-mapping成像可以发现没有形态学改变的损伤性节软骨组织成分的改变,对诊断外伤性膝节软骨早期损伤有很高的应用价值.