超顺磁性氧化铁纳米粒子在细胞标记及细胞成像中的应用

近10年来,细胞成像技术是一个快速发展的领域,其目的在于可视化活体内靶细胞,获得细胞在活体内的生物学分布及迁徙情况。细胞成像作为一种活体内细胞监测的技术具有非侵人性及可重复性的特点。MRI由于其高分辨率的优点,可以达到细胞水平,所以成为细胞成像中的研究热点。靶细胞必须经MR对比剂标记后才能区别于背景组织而被MR监测到,目前常用的MR对比剂为钆类及氧化铁类。钆类对比剂具有低弛豫率、细胞清除快、非生物相容性等缺点,且去螯合化后对细胞的毒性作用目前知道的很少。氧化铁类中的超顺磁性氧化铁纳米（SPIO）材料是继钆之后一种新的用于MR对比剂的材料。     

新生儿缺氧缺血性脑病兴奋性氨基酸的MRS改变与预后的相关性研究

目的:观察足月新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时脑内兴奋性氨基酸的代谢改变,并探讨其与临床预后的关系.方法:以9例无窒息史的健康新生儿作为对照,对临床确诊的31例HIE患儿行MRI检查,并采用二维多体素化学位移波谱技术(1H-MRS)进行检查.31例均追踪随访,其中3例死亡,28例行MRI复查,观察HIE患儿MRS代谢物变化与临床预后的相关性.结果:HIE的典型MRS表现为谷氨酸与谷氨酰胺复合物α峰(GLx-α)增高、乳酸(Lac)峰增高、氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰降低.GLx-α/Cr在HIE预后的死亡组、结果异常组和结果正常组分别为1.28、0.82和0.25,方差分析显示差异有极显著性意义(F=65.41,P＜0.01).等级相关分析显示GLx-α/Cr与HIE预后有显著负相关关系(ρ=-0.83,P＜0.01).结论:兴奋性氨基酸与HIE脑损伤程度关系密切,HIE患儿基底节区GLx-α/Cr升高提示预后不良,该比值可作为评估HIE预后的有效指标.     

《请您诊断》病例11答案:脊髓圆锥非霍奇金淋巴瘤一例

病例资料 患者,男,77岁.双下肢乏力3月余,渐进加重.肌力下降,左下肢肌力1级,右下肢肌力2～3级.左下肢感觉明显减退,右下肢感觉稍减退,右小腿麻木,不伴疼痛.病理反射未引出.     

扩散张量成像扩散梯度方向与DTI图像质量的相关性研究

目的:探讨磁共振扩散张量成像(DTI)时扩散梯度方向对图像质量的影响。方法:对30例健康志愿者行头部常规MRI及DTI检查。DTI检查时分别采用15、25和55这三个不同的扩散梯度方向。在右侧内囊后肢3/4处(皮质脊髓束)设定感兴趣区,测量平均扩散系数(DCavg)、部分各向异性(FA)和三个本征值(λ1、λ2、λ3),分别对3个扩散方向的DCavg和FA值进行统计学分析。使用3个本征值计算FA理论值,并与测量值进行比较。选定内囊层面的FA图,计算全层面可显示FA值<0.3的纤维束百分比,并进行统计学分析。结果:三个扩散梯度方向图像上测量的DC值差异无统计学意义(P>0.05),而FA值差异均有统计学意义(P<0.05),显示FA值<0.3的纤维束的百分比差异均有极显著性意义(P<0.01)。扩散梯度方向为15时FA测量值与理论计算值之间差异有统计学意义(P<0.05),为25和55时差异无统计学意义(P>0.05)。结论:选择扩散梯度方向为25时兼顾了图像信噪比和扫描时间,值得在临床应用中推广。     

冠状动脉狭窄的多层螺旋CT诊断

目的 旨在评价多层螺旋CT（MDCT）诊断冠状动脉（简称冠脉）狭窄的可行性和准确性。方法 65名患者行冠脉MDCT造影（MDCTA），扫描数据在回顾性心电门控下重建。有32例同时接受选择性冠脉造影（SCA）。分析CT图像质量，并与SCA比较，评价MDCTA诊断50％以上狭窄的准确性。结果 心率70次／min以下患者CT图像质量明显优于心率70次／min以上组（W＝539，P＜0．0001）。32例MDCTA图像与相应SCA比较，MDCTA诊断50％以上狭窄的敏感度、特异率、阴性预测值和准确度分别为95％、80％、89％和90％。结论 MDCT对冠脉能够高质量成像并可较准确诊断冠脉狭窄。     

脑神经节细胞胶质瘤的影像学表现(附2例报告及文献复习)

目的:探讨脑神经节细胞胶质瘤(GG)的影像学表现及临床病理特点,提高对该病的认识.方法:复习文献并回顾性分析两例经手术病理证实的脑GG的临床、影像学表现及病理特征.结果:两例脑GG临床以头痛为主要症状,1例发生于脑室系统,1例位于枕叶;影像学上形态、密度(信号)、强化方式各异;病理学表现为发育不良的神经元与新生的胶质细...     

实时功能磁共振成像对运动皮层的定位

目的：探讨研究RTIP-fMRI对“手结节”的功能定位及正常和病理状态下对指运动时运动皮层的功能改变。方法：采用GE1：5TMRI扫描机及具有RTIP功能的工作站，成像序列为单次激发梯度回波平面回波成像。10例右手利健康志愿者及3例额顶叶病例作为研究对象，运动激活由大拇指和其它四指的依次对指运动所组成，数据分析采用“相关系数”几何算法，结果：（1）RTIP-fMRI能对“手结节”准确定位，并且功能图与解剖图上“手结节”有很好的对应关系；（2）对指运动时运动皮层的激活包括对侧M1/S1区（M1区包括大部分“手结节”），SMA区及同侧少量M1区；（3）时间过程图呈“城垛样”改变，相关系数范围为0.51-0.88:(4)对于额顶叶占位病变，RTIP-fMRI能准确显示M1区的移位变形及受累。结论：RTIP-fMRI能对运动皮层准确定位，具有其它fMRI技术无法比拟的优越性，可广泛应用于脑功能开发研究。     

磁共振在先天性胆道闭锁的诊断及鉴别中的应用评价

胆道闭锁和新生儿肝炎是引起婴儿胆汁淤滞性黄疸的主要病因。由于二者的治疗和预后不同，影像学的鉴别方法非常重要。本文在回顾性分析婴儿胆汁淤滞性黄疸的MRI和MR胆道成像的基础上，寻找胆道闭锁的特殊影像学表现。     

眼眶占位性病变的CT诊断与手术方式的相关性分析

目的：探讨眼眶占位性病变的CT影像特点，从而指导治疗及手术方式的选择。方法：分析我院主要经手术、病理证实的59例眼眶占位性病变的CT征象、临床资料及手术方式。结果：眼眶原发良性肿瘤35例，原发恶性肿瘤6例，炎性假瘤11例，颈动脉海绵窦瘘7例。7例颈动脉海绵窦瘘经CT及DSA诊断明确并行栓塞治疗，41例眼眶肿瘤及8例炎性假瘤在CT定性、定位结论的指导下行手术治疗均完整切除肿块，另2例肌炎型及1例肿块型炎性假瘤经皮质激素治疗后明显缓解。结论：CT可对眶内病变进行准确定位并估计病变的性质，为治疗及手术进路的选择提供了有价值的参考。     

颈部化学感受器瘤的临床及X线诊断─—附一例栓塞治疗

颈部化学感受器瘤（即颈动脉体瘤和颈静脉球瘤）少见，其诊断并不容易。作者报道经手术和病理证实的４例颈动脉体瘤及２例颈静脉球瘤，对其病理及诊断进行讨论。对其中１例颈动脉体瘤成功地进行了栓塞治疗。