姜黄素治疗骨肉瘤的研究进展

骨肉瘤（OS）是一种最常见的原发性恶性骨肿瘤,起源于间叶组织,具有恶性程度高、侵袭性强、易早期转移、复发率高等特点,临床表现为疼痛、局部肿块、活动受限及病理性骨折,主要发病人群是儿童、青少年和老年人,严重危害患者的身心健康和生活质量。OS目前的治疗方法以手术和放化疗及二者联合应用为主,虽然治疗效果较之前已有提升,但仍然会出现肿瘤复发、转移和多药耐药等情况,治疗效果尤其是对于转移性OS患者总体生存率的提高仍未令人满意,寻找到行之有效的治疗方法是临床医生和科研工作者研究的热点。近年来,姜黄素治疗OS的作用机制受到了越来越多的关注。姜黄素是一种天然色素,主要从多种植物如姜黄、郁金、莪术等的根茎或块根中提取得到,具有多种药理作用。学者们深入研究后发现,姜黄素对肿瘤细胞具有抑制增殖、诱导凋亡、逆转多药耐药等作用,但也发现其具有水溶性差、生物利用度低等特点,限制了其在临床中的应用。该文主要对姜黄素在OS治疗中的作用机制、存在的问题、新的治疗方法及未来的研究方向进行论述,以期为广大的科研工作者提供新的研究思路,也为其在今后的开发利用提供一定的参考。     

边缘供肝面临的机遇与挑战

随着手术技术和术后免疫抑制治疗的不断突破与成熟,肝移植受者和移植物存活率显著提高,供肝短缺已成为限制肝移植临床发展的主要阻碍,如何扩大供肝来源也成为了当前迫切需要解决的问题。高龄供肝、脂肪变性供肝、病毒性肝炎供肝、心脏死亡器官捐献供肝等常见边缘供肝在临床肝移植中的使用已经取得了一定的突破性进展,但边缘供肝的使用仍存在较多限制。因此,本文对边缘供肝的定义,几种常见边缘供肝的应用及研究进展进行综述,探讨目前边缘供肝面临的机遇与挑战,旨在为临床肝移植供者池的扩大提供参考,造福更多终末期肝病患者。     

非溶栓急性脑梗死患者出血转化相关危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析研究非溶栓急性脑梗死患者出血转化(HT)相关危险因素,为临床上早期识别、预防提供循证医学依据.方法 检索PubMed、EMBASE、the Cochrane Library、CNKI、万方、维普、CBM数据库,筛选非溶栓急性脑梗死患者HT相关危险因素的文献,运用Revman 5.3和Stata 1...     

彩色脉搏波新技术评价2型糖尿病患者早期颈动脉功能变化的初步研究

目的 应用彩色脉搏波技术(ultrafast pulse wave velocity,UFPWV)定量评价2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者早期颈动脉功能的变化。方法 对55例2型糖尿病患者及55例健康对照者行颈动脉内中膜厚度(intima-medium thickness,IMT)测量及彩色脉搏波技术检测,采集脉搏波速度(pulse wave velocity,PWV),包括收缩期开始时PWV(beginning of the systole, BS)和收缩期末时PWV(ending of the systole, ES),分析各参数在两组间的差异性及BS、ES与IMT、年龄的相关性。结果 2型糖尿病组IMT、BS、ES值均大于健康对照组,差异有统计学意义(P=0.000)。BS、ES与IMT呈正相关(r分别为0.399、0.396),差异有统计学意义(P<0.05)。BS、ES与年龄呈正相关(r分别为0.357、0.604),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 彩色脉搏波技术可快速采集、自动测量颈动脉PWV值,评估颈动脉管壁弹性功能改变。2型糖尿病患者颈动脉在结构改变之前已出现弹性功能改变,该技术可较早发现这一变化。     

CD4^+T细胞亚群在子宫内膜癌中的研究进展

子宫内膜癌是女性生殖系统中常见的三大恶性肿瘤之一,其发病机制除涉及多因素、多阶段的复杂生物过程,以及长期无孕激素拮抗的雌激素刺激子宫内膜发生恶变外,还与人体免疫系统的异常改变密切相关。而近年肿瘤免疫在子宫内膜癌的研究中仍是一个热点话题,其中CD4^+T淋巴细胞作为肿瘤免疫应答的主要参与者,被分为一系列多功能的免疫细胞亚群,包括1型辅助性T细胞、2型辅助性T细胞、17型辅助性T细胞和调节性T细胞,以及近年新发现的9型辅助性T细胞和22型辅助性T细胞。CD4^+T细胞亚群的分化调节、免疫功能与多种肿瘤的发病机制和肿瘤患者预后密切相关,各亚群细胞数量及分泌的细胞因子的失衡又会促进多种肿瘤的恶性进展。然而,CD4^+T细胞亚群及细胞因子在子宫内膜癌中的研究尚处于起步阶段。本文就近年CD4^+T细胞亚群在子宫内膜癌中的作用加以综述。     

针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效

目的：探讨针灸联合推拿治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效。方法：选取2019年10月—2020年11月我院收治的80例椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用针灸治疗方法,观察组在对照组的基础上联合推拿治疗,观察颈椎活动程度以及颈椎可弯曲程度。结果：治疗后,观察组颈椎活动程度高于对照组,颈椎可弯曲程度高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸联合推拿治疗可以改善椎动脉型颈椎病的临床症状,具有更好的治疗效果。     

胎儿心房异构及其合并心内外畸形的病理学分析

目的:对胎儿心房异构畸形进行尸体解剖分析,提高该疾病诊断的精准性。方法:回顾分析我院近几年,在怀孕期间经超声心动图畸形筛查,发现先天性心脏畸形引产而进行尸体解剖病例,检查胎儿心房结构、心脏畸形、静脉畸形以及内脏的畸形情况。结果:胎儿先天性心脏病尸体解剖391例,心房异构17例,男性9例,女性8例,其中右心房异构12例。伴发主要心内畸形:永存左上腔静脉8例,房间隔缺损7例,肺动脉闭锁6例,单心室6例,肺静脉畸形9例,右位主动脉弓5例;伴发心外畸形:脾缺如12例,腹腔内脏位置异常8例;左心房异构5例,伴发主要心内畸形:下腔静脉中断5例,伴发心外畸形:多脾4例,肺发育异常3例,腹腔内脏位置异常2例。结论:胎儿右心房异构多于左心房异构,右心房异构常合并严重而复杂心脏畸形。     

布加综合征合并双下腔静脉畸形的诊断与介入治疗二例

布加综合征(Budd-Chiari syndrome,BCS)是肝静脉和(或)其开口以上的下腔静脉阻塞所导致的门静脉和(或)下腔静脉高压临床症候群[1].下腔静脉畸形是一种少见的先天发育异常,包括双下腔静脉、左下腔静脉、下腔静脉肝后段缺失等,其中双下腔静脉较多见[2].BCS合并双下腔静脉畸形少见,1990年6月至2012年4月,我院收治的1480例BCS患者中明确诊断为合并双下腔静脉畸形者2例,其中1例合并原发性肝癌,现将介入治疗结果报告如下.     

肝移植术后胰十二指肠切除术一例报道及文献复习

肝细胞癌(HCC)肝外转移的发生率约为64％,常见的部位包括肺、骨骼和肾上腺,发生率约为30％～75％,而胃肠道转移较为少见,发生率仅为4％～6％,其转移方式多为血行转移或肿瘤直接侵犯[1-4].我们曾遇1例肝癌肝移植术后因胰周淋巴结转移侵犯十二指肠降段而行胰十二指肠切除术的病例,现报告如下.     

胎儿动脉导管缺如的尸体解剖分析

目的对胎儿先天性动脉导管缺如进行尸体解剖分析,以提高该疾病诊断的精准性。方法回顾2011年1月至2019年9月北京安贞医院经超声心动图畸形筛查发现胎儿先天性心脏畸形引产而进行尸体解剖病例400例,检查胎儿心血管畸形及内脏的畸形情况,对其动脉导管缺如进行分析总结。结果400例胎儿先天性心脏病中,动脉导管缺如24例,检出率6%,男女各12例,左位主动脉弓19例,右位主动脉弓5例,21例具有肺动脉主干,3例无肺动脉主干及分支。具体情况如下:(1)肺动脉狭窄伴动脉导管缺如15例,伴发主要心血管畸形:单心室6例,房间隔缺损6例,单心房4例,右心房异构4例,右心室双出口4例,静肺脉异位引流4例,法洛四联症3例,永存左上腔静脉3例;(2)肺动脉闭锁伴动脉导管缺如7例,3例无肺动脉主干,4例肺动脉闭锁伴有狭窄的肺动脉主干,均可见体-肺动脉侧支;(3)法洛四联症伴肺动脉瓣缺如综合征及动脉导管缺如1例,肺动脉扩张;(4)主-肺动脉间隔缺损伴动脉导管缺如1例,肺动脉正常。动脉导管缺如伴发主要心外畸形:脾缺如7例,肺异常7例,内脏反位7例。结论胎儿动脉导管缺如常合并复杂先天性心血管畸形;动脉导管缺如合并肺动脉闭锁常伴体-肺动脉侧支;内脏畸形与伴随的先天性心血管畸形有关。