全胰切除联合自体胰岛细胞移植的研究进展

自20世纪70年代以来,慢性胰腺炎患者已从全胰切除术合并自体胰岛细胞移植中获益。在过去的几十年里,随着外科技术和围手术期管理的不断改进,胰岛细胞功能、胰岛素不依赖率和患者存活率不断得到提高。本文归纳总结了自体胰岛细胞移植的术前适应证、手术操作的发展过程、术后管理监测的把控以及预后评估方面的研究进展。     

槐耳清膏联合顺铂改变胃癌SGC7901细胞周期分布的实验研究

目的观察槐耳清膏联合顺铂（DDP）作用于人胃腺癌SGC7901细胞后细胞周期的变化,并探讨其可能的作用机制。方法通过细胞流式实验,观察不同浓度槐耳清膏、DDP及两药联合作用于胃癌SGC7901细胞24h后细胞周期的变化情况,并通过Westernblot检测不同浓度的槐耳清膏、DDP及两药联合作用于胃癌SGC7901细胞后,细胞周期相关蛋白ATM、H2AX、cdc-2、CyclinB1等的表达情况。结果细胞流式实验结果显示,槐耳清膏能够阻滞SGC7901细胞于G2/M期,DDP能够阻滞SGC7901细胞于S期,而两药联用后S期和G2/M期都有阻滞。Westernblot实验结果显示,槐耳清膏、DDP均可上调p-ATM、γ-H2AX蛋白表达,同时下调CyclinB1蛋白表达,且两药联用后效果更加明显。结论槐耳清膏、DDP能够通过调节细胞周期相关蛋白的表达改变细胞周期,抑制细胞增殖,与槐耳清膏联用可提高DDP对胃癌的疗效。     

乙肝相关性慢加急性肝衰竭患者在肝移植等待期接受血浆置换的疗效分析

目的 研究肝移植等待期接受血浆置换(plasma exchange,PE)的乙肝相关性慢加急性肝衰竭(hepatitis B virus associated acute-on-chronic liver failure,HBV-ACLF)患者的预后影响因素.方法 回顾性分析上海长征医院2018年6月～2021年6月在...     

北京地区2131例胃镜活检人群幽门螺杆菌感染分析

目的:探讨幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染在不同年龄、性别、取材部位的阳性检出率。方法:采用EnVision法对北京地区2131例门诊患者的胃镜活检标本进行免疫组化染色,按性别、年龄、取材部位不同分别计算阳性检出率。结果:采用免疫组化EnVision法检测胃镜活检组织Hp感染,其染色背景清晰、质量稳定、流程标准化。北京地区2131例胃镜活检人群Hp感染阳性检出率为35.6%,男性患者Hp感染阳性检出率为40.9%,女性患者为30.5%。男性患者各年龄组Hp阳性检出率差异有统计学意义,以30岁以下男性感染率最高(60.86%,P0.05);女性各年龄组阳性检出率差异无统计学意义。各年龄组内,男性患者阳性检出率均高于女性(P0.05)。胃小弯中部Hp感染阳性检出率最高(36.0%),胃窦大弯侧最低(24.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:北京地区胃镜活检人群中男性Hp感染患者多于女性,以30岁以下男性感染率最高;且Hp感染好发于胃小弯中部。     

46XY单纯性腺发育不全2例病例报道及文献回顾

46XY单纯性腺发育不全, 又称Swyer综合征, 患者往往因原发性闭经或青春期第二性征不发育就诊, 其合并性腺肿瘤可能性较高, 在治疗过程中往往推荐预防性切除性腺, 术后予激素替代治疗。我们描述两例诊断为Swyer综合征的患者, 1例合并性腺母细胞瘤及成熟畸胎瘤, 1例为合并结节状Leydig细胞增生及异位的肾上腺组织, 并进行文献复习。     

CD1a及TdT在胸腺瘤组织中的表达及其相关性分析

目的探讨CD1a及TdT蛋白在胸腺瘤组织中的表达情况及其相关性分析。方法应用免疫组化DS9800二步法检测胸腺瘤组织中CD1a及TdT蛋白的表达情况,分析CD1a及TdT蛋白表达与胸腺瘤患者年龄、性别、WHO分型、Masaoka分期的关系,CD1a及TdT蛋白表达间的关系。结果 83例胸腺瘤按WHO病理学分型以B2、B3型多见,Masaoka分期以Ⅰ、Ⅱ期为主。CD1a及TdT蛋白在胸腺瘤组织中的总阳性表达率分别为92.8%(77/83)及85.5%(71/83)。CD1a蛋白表达与胸腺瘤患者分期有关(P<0.05),Ⅰ期阳性表达率最高,为100%;Ⅳ期阳性表达率最低,为25%。CD1a在胸腺瘤中的阳性表达率与性别、年龄、病理分型均无关(P值均>0.05)。TdT蛋白表达与胸腺瘤患者病理分型有关(P<0.05),AB型、B1型、B2+B1型的阳性表达率最高,均为100%;B3型的阳性表达率最低,为64.7%。TdT在胸腺瘤中的阳性表达率与患者性别、年龄、分期均无关(P均>0.05)。Kappa一致性检验表明,CD1a和TdT蛋白表达在胸腺瘤中的检测结果存在较高的一致性。结论胸腺瘤中CD1a及TdT蛋白的阳性表达率较高,且与胸腺瘤的临床病理特点有关。     

儿童及青少年布加综合征的介入治疗

目的 探讨儿童及青少年布加综合征介入治疗的安全性和有效性.方法 1990年12月至2012年8月收治25例布加综合征患儿,男16例,女9例,年龄5～17岁,平均(14.5±3.4)岁.本组均行彩超检查,其中12例行磁共振静脉成像(MRV)检查,诊断为布加综合征.25例均行造影检查,其中下腔静脉型5例、肝静脉型15例、混合型5例.其中24例行介入治疗并术后随访,1例未治疗.结果 24例行介入治疗后受累下腔静脉、肝静脉即刻畅通,肝静脉压力由术前(42.1±4.2)cm H2O(37 ～ 50 cm H2O)(1 cm H2O=0.098 kPa)即刻降至术后(17.3±3.3) cm H2O(14 ～26 cm H2O),下腔静脉压力由术前(30.6+2.9)cm H2O(26～36 cm H2O)即刻降至(18.8±4.2)cm H2O(15 ～26 cm H2O).症状和体征即刻消失,无一例出现并发症,总体初次成功率96％.术后随访6个月～8年,平均25.8个月,7例出现再狭窄,5例给予血管成形术、1例给予血管成形术+置管溶栓+血管成形术、1例给予血管成形术+支架置人治疗后患者受累静脉再次畅通,临床症状明显减轻.结论 介入治疗儿童及青少年布加综合征安全、有效.