慢性充血性心力衰竭患者左室射血分数与心脏变时不良的相关性

目的 探索慢性充血性心力衰竭(CHF)患者左室射血分数(EF)与心脏变时功能不良的相关性.方法 入选CHF患者180例,根据其EF值分为3组,A组60例(EF值范围:30%~35%),B组61例(EF值范围:36%~40%),C组59例(EF值范围:41%~45%),入选时患者常规检测心脏彩超,如有心肌梗死或脑卒中病史的患者,常规检测心脏CT或脑部CT.入选后随访12个月,分别在入组后5 d内、第6个月末、第12个月末对患者行运动试验(患者配戴动态心电图仪,在平直走廊尽可能快地步行3 min),然后测定心脏变时性指数(CRI),记录随访期心血管不良事件发生情况.结果 A、B、C三组在入组后5 d内的CRI值分别为0.62±0.14、0.66±0.18、0.70±0.16,组间差异无统计学意义(P>0.05);第6个月末分别为0.66±0.15、0.70±0.19、0.77±0.24,A组与C组差异有统计学意义(P<0.05),B组与A、C组差异无统计学意义(P>0.05);第12个月末分别为0.69±0.26、0.76±0.21、0.86±0.20,组间差异有统计学意义(P<0.05);随访期心血管不良事件发生率分别为15.0%、8.2%、6.8%,A组与B、C两组差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组差异无统计学意义(P>0.05).结论 在CHF患者中,EF值与心脏变时功能不良呈负相关,在CHF患者完善CRI检测,有利于预测患者预后,及早治疗,降低患者风险.     

陪它胺治疗脑血栓形成46例疗效分析

脑血管病是危害劳动人民健康的一种常见病、多发病。由高血压及动脉硬化引起的脑血管病尤为常见。近年来的研究表明,缺血性脑血管病的发病率和死亡率远较颅内出血高得多。据 Kurtzke 氏1969年报告,缺血性脑血管病占脑血管病的总发病率的     

女性性工作者艾滋病行为干预模式及策略研究

艾滋病是威胁人类生存的一类严重的传染病,迄今为止尚无有效的疫苗和彻底的治疗方法。我国自1985年出现第一例艾滋病病人以来,艾滋病的流行经过散发期、局部流行期已转入广泛流行期。在过去,中国艾滋病传播主要通过注射吸毒,现在性接触已经成为主要传播途径。女性性工作者（FCSW）因其职业的特殊性,     

蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期64例

目的观察蛭蛇通络胶囊治疗脑梗死恢复期的疗效。方法采用蛭蛇通络胶囊治疗脑梗塞恢复期64例。结果用蛭蛇通栓胶囊治疗脑梗塞取得较好疗效,64例患者痊愈30例、显效18例、有效7例、无效9例,总有效率85.93%。结论该药具有益气活血、熄风通络、化痰开窍之功,对脑梗死后期功能恢复有很好的疗效。     

踝关节滑膜骨软骨瘤1例

××,女性,２２岁,因左踝肿痛３年于１９９１年８月１日入院。３年前,无明显病因出现间歇性左踝疼痛,肿胀,行走不便,多在天气变化时出现,经外贴“麝香止痛膏”等能缓解。近半年肿痛症状加剧,经治疗无法缓解而就诊。检查：左踝关节前内侧明显肿胀,内踝前下触及一...     

烧伤后合并上消化道出血及胆囊胆总管十二指肠多处穿孔一例

患儿,女,2岁半,1997年12月16日被开水烫伤右上、下肢,右侧躯十和有臀部,总面积30%,深Ⅱ度。伤后曾在当地医院治疗并涂中草药(具体不详),伤后3天解柏油样便,5～6次/日,稀烂便,伤后6天解红色水样便,精神极差,呼之不应入院。查体:表情淡漠,全身皮肤粘膜苍白,肢端冰冷,呼吸浅速,28～30次/分,心音低钝且弱120次/分,血压60/41mmHg,体温不升,腹稍胀,肠鸣音尚可闻;创面较干,呈苍黄色,部分附着黑色药痂。肛周见暗红色血便附着,腥臭味。胃管引出鲜红色胃液。诊断:烫伤面积30%深Ⅱ度合并感     

建议武警医院建立肾移植HLA配型网络

依据ＨＬＡ(ＨｕｍａｎＬｅｕｃｏｃｙｔｅＡｎｔｉｇｅｎ)分型结果选择供受者进行肾移植在国外已成为常规 ,近年来在我国部分移植中心采用 ,使移植肾近、长期存活率明显提高。在我国特定条件下 ,如何实施这一方案是一个尚待解决的问题。武警部队已有多家兄弟医院先后开展了肾移植 ,我院自1 996年以来 ,按ＨＬＡ配型进行供受者选择行肾移植手术 ,提高了移植肾存活率。1　方法1 1　设计配型软件　设定ＨＬＡ配型标准的软件 ,所有受者ＨＬＡ分型结果都输入计算机网络内 ,一有供者分型结果 ,立即输入网络内 ,软件会自动打印最佳的受者。1 2…     

肺炎杆菌性重症肺炎致多系统器官衰竭1例

1 临床资料 患者男性,38岁,军人。因两天前受凉后头痛、咽痛、流涕及疲乏无力自服“克感敏”、“感冒通”无缓解,随后出现发热、少咳无痰,入院。入院时查:体温39.6℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压115/80 mmHg。神志清醒,皮肤巩膜无黄染,咽充血,扁桃体无肿大,颈软,肺呼吸音粗无罗音,心界无扩大,心律整齐无杂音,腹软无压痛。血常规:白     

硅胶囊填塞法治疗慢性脓胸胸膜腔残腔的动物实验研究

报告了使用可塑型生物硅胶囊填塞法治疗慢性脓胸胸膜腔残腔28只犬的动物实验。通过组织学观察、细胞毒性试验、影像学特征表明：硅胶囊与炎性增厚胸膜之问有较好的组织相容性，无细胞毒性，并能促进脓腔的主动修复，有效地消灭胸膜腔残腔，达到治愈目的。与以往的传统术式如胸廓成形术、肺叶切除加胸改术、带蒂的大网膜胸内移植术等相比，具有无胸廓畸形、创伤小、保留一定健康肺组织、避免肠缺血坏死及腹腔内并发症诸多优点。     

TNF-α、LPS、IL-6、PAF与重症胸腹损伤凝血功能障碍的相关性研究

目的 探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、内毒素(LPS)、白细胞介素-6(IL-6)和血小板活化因子(PAF)与重症胸腹创伤后凝血功能障碍的相关性与机制.方法 收集2009年1月-2012年6月在解放军第二五三医院急诊科就诊,创伤指数(TI)≥17分,排除合并颅脑损伤及在急诊死亡的胸腹创伤患者82例,在救治同时抽血检查血小板计数(PLT)、部分活化凝血酶原时间(APPT)、凝血酶原时间(PT)、TNF-α、LPS、IL-6、PAF,对检验结果行相关性分析.结果 凝血功能检验结果:PLT:(83.44±38.52)×109/L),APTT:(68.24 ±24.12)S,PT:(28.42±10.83)S;损伤因子检测结果:TNF-α:(36.41±18.09) ng/mL,LPS:(343.66±106.02) IU/L,IL-6:(393.83±143.86) ng/mL,PAF:(15765.31±4431.65) ng/L.PLT与TNF-α、LPS、IL-6、PAF之间相关系数(r)均小于-0.8811,呈显著负相关.APTT、PT与TNF-α、LPS、IL-6、PAF之间r均大于0.9142,呈显著正相关.结论 TNF-α、LPS、IL-6、PAF可能参与了重症胸腹创伤凝血功能障碍的发生过程,对TNF-α、LPS、IL-6、PAF早期干预,或可改善胸腹创伤患者的凝血功能障碍.