温肺止流丹联合西药治疗肺气虚寒型变应性鼻炎临床研究

目的：观察温肺止流丹联合西药治疗肺气虚寒型变应性鼻炎的临床疗效及对血清炎症因子和免疫功能的影响。方法：采用随机数字表法将84例肺气虚寒型变应性鼻炎患者分为对照组与观察组各42例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上联用温肺止流丹治疗。比较2组治疗前后症状积分、血清炎症因子、血清免疫功能指标,并评估2组临床疗效及不良反应发生情况。结果：治疗后,观察组总有效率为95.24%,高于对照组80.95%(P<0.05)。治疗后,2组鼻部症状积分、眼部症状积分、症状总积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组治疗后鼻部症状积分、眼部症状积分、症状总积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组治疗后血清白细胞介素(IL)-4、IL-5、IL-17、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、免疫球蛋白(Ig) E、IgG及CD8⁺水平均较治疗前降低(P<0.05),IL-10、IL-35、CD4⁺水平及CD4⁺/CD8⁺升高(P<0.05),且观察组治疗后血清IL-4、IL-5、IL...     

脊髓全横断损伤后凋亡因子Fas和FasL的表达变化

本研究通过制备SD大鼠脊髓全横断性损伤模型,应用免疫组织化学ABC法和灰度值测定揭示促凋亡因子Fas和FasL在脊髓完全性损伤后,不同时间点之间的相互变化趋势,以探讨Fas和FasL在脊髓损伤中的作用。结果显示:正常和脊髓全横断损伤后的不同时间组SD大鼠脊髓灰质的前角神经元中均可观察到Fas和FasL的免疫阳性产物。与正常组比较,Fas、FasL阳性神经元细胞数在术后1、3、7、14d组均升高(P<0.05),21d组则降低(P<0.05)。前角Fas、FasL阳性神经元的灰度值在术后1、3、7d组较正常组降低(P<0.05),14、21d组无显著性差异(P>0.05)。结果提示大鼠脊髓全横断损伤后,在损伤节段尾侧脊髓前角神经元Fas与FasL的表达经历了由增高到降低的过程,Fas和FasL表达增加有诱导神经细胞凋亡的趋势,可能参与诱导了脊髓继发性损伤。     

静脉留置套管针在胃肠外科的应用

胃肠外科患者禁食时间长 ,肠外营养液及药物长期从周围静脉输入。输液量大 ,静脉针留置时间长。尽管一些医院应用中心静脉及颈内静脉途径给药 ,但由于并发症较多 ,目前绝大多数医院仍从周围静脉给药。现将我科临床应用静脉留置套管针体会报道如下。资料和方法1　临床资料置管对象 :胃肠外科患者 1 2 0例 ,男 68例 ,女52例 ,年龄 1 4～ 64岁 ,胃癌 30例、结肠癌 2 8例、直肠癌 30例、肠梗阻 1 0例、肠瘘 8例、胃穿孔 1 4例 ,其中发生感染者 4例。置管时间最短 1 d,最长1 5d。置管部位 :上下肢浅静脉。2　置管方法置管用物 :治疗盘内盛碘伏消…     

院内和社区获得性军团菌肺炎71例临床分析

为提高对院内军团菌肺炎（ＮＡＬＰ）和社区获得性军团菌肺炎（ＣＡＬＰ）的认识,分析了１８例ＮＡＬＰ和５３例ＣＡＬＰ。结果表明,ＮＡＬＰ和ＣＡＬＰ均多见于５０岁以上男性,临床表现和胸部Ｘ线特征相似,呼吸衰竭是两者最常见的并发症。ＮＡＬＰ多有危险因素,病死率明显高于ＣＡＬＰ。ＮＡＬＰ感染军团菌以ＬＰ１（嗜肺军团菌血清Ⅰ型）、ＬＰ６多见,而ＣＡＬＰ以ＬＰ１２多见。     

门奇断流加胃底环形缝扎术治疗门脉高压症32例报告

我科于１９８５～１９９７年共收治门静脉高压症患者３２例。全部经腹行脾切除、门奇断流加胃底环形缝扎术。除２例死亡外,其余痊愈出院。手术操作简便,止血效果好,适应证宽,术后远期再出血率低,不离断贲门,不需切开胃,可避免术后胃瘘、感染及贲门吻合口狭窄等并发症,易于基层医院推广。现报告如下。１　临床资料１．１　一般资料　本组３２例中男性２３例,女性９例。年龄１９～６３岁。肝功能分级按武汉会议标准［１］：Ⅰ级１５例;Ⅱ级１１例;Ⅲ级６例。以食管胃底静脉曲张破裂大出血行治疗性手术２５例（７８．１２％）,其中急症手术１８例（５６．２５％）,择期手术７例,无出血病史行预防性手术７例（２１．８８％）。１．２　手术方式　全部经腹行脾切除、门奇断流加胃底环形缝扎术。先行脾切除,后离断胃近端通向前后壁的血管分支,再沿食管向上分离至贲门下３～５ｃｍ处作胃壁浆肌层下环形间断缝扎１周。２　手术效果本组３２例断流术１个月内住院期间死亡２例,病死率６．２５％,均为急症手术,肝功能Ⅲ级患者（分别于术后第７、第１０天出现肝肾功能衰竭死亡）,属急症手术病死率为１１．１１％（２／１８）。其中另有２例肝功能Ⅲ级患者于术后第１～５年因再次出现上消化道大出...     

老年心肌梗塞后抑郁与5-HT的关系

目的 探讨老年急性心肌梗塞后抑郁与血浆5羟色胺(5-HT)浓度的关系。方法 利用HAMD对抑郁进行评定,同时使用HPLC-EC法检测30例心梗后伴有明显抑郁症状患者的血浆5羟色胺浓度,并与30例不伴明显抑郁症状的患者以及30例健康人进行对照。结果 血浆5-HT含量抑郁组为46.37±24.47(ng/ml),非抑郁组为44.08±13.03(ng/ml),健康对照组为37.01±5.92(ng/ml)。结论　老年急性心肌梗塞患者HAMD与血浆5-HT浓度无相关。     

0.5%过氧乙酸溶液的制备与临床应用

目的:介绍0.5%过氧乙酸溶液的制备及其治疗手足癣的疗效.方法:在冰醋酸1 110 mL中加入浓硫酸56 mL经搅拌混匀、再加入30%过氧乙酸1 130 mL,搅拌均匀,分装,制得0.5%过氧乙酸溶液,并建立质量标准.采用0.5%过氧乙酸溶液治疗手足癣90例(治疗组),硝酸咪唑乳膏治疗手足癣45例(对照组),观察两组的疗效.结果:治疗组痊愈率96.7%,对照组痊愈率68.9%(P＜0.05).结论:0.5%过氧乙酸溶液的制备简便,质量可控,对手足癣疗效显著.     

食管癌术后心律失常的病因及预防

我院胸外科自1997年9月～2002年12月，共手术治疗食管癌病人276例，术后进行连续心电监护，共有61例发生心律失常，占总数22．1％，现对其发生原因及预防措施分析如下。     

鼻咽癌肺转移综合治疗临床分析

 肺转移已成为影响鼻咽癌生存率的重要因素。我科于1985 年9 月～1995 年9 月共收治765 例鼻咽癌患者,其中36 例放疗后出现肺转移,采取综合治疗措施有较好的临床疗效,现总结分析如下:     

CD与bcl-Xs基因联合转染卵巢癌细胞株对5-氟胞嘧啶作用的影响

目的　了解自杀基因胞嘧啶脱氨酶基因 (cytosinedeaminase ,CD)及其前药 5 氟胞嘧啶 (5 fluorucytosine,5 FC)和bcl Xs基因转移联合作用对卵巢癌细胞株生长的影响。方法　以复制缺陷型腺病毒为载体将CD基因和bcl Xs基因体外转染大鼠卵巢癌细胞株NUTU 19细胞 ,加入含 5 FC的培养基。MTT法检测培养细胞吸光度值 ,计算细胞存活率。结果　单一bcl Xs基因转移及单一CD /5 FC系统作用对NUTU 19细胞的生长抑制作用均随病毒滴度的增加而增大 ;将两者联合作用于NU TU 19细胞 ,其生长抑制率比两者单独使用时的生长抑制率之和更高 ,表现为协同效应 (P <0 .0 0 0 1)。结论　CD /5 FC系统与bcl Xs基因转移联合使用对NUTU 19细胞的生长抑制具有协同作用。