264例体外循环直视手术后出血的观察和护理

体外循环心脏直视手术后，出血是心脏外科常见的严重并发症之一，其发生率为3％～6％，如不能及早诊断则造成血容量严重不足或急性心包填塞而危及病人生命。我院自1996年-1999年共实施体外循环心脏直视手术264例，有15例发生出血过多，经及时发现和正确处理，15例病人均治愈，临床效果满意，现就术后护理体会报告如下。     

发育不全异位肾伴巨大肾积水1例

发育不全异位肾伴巨大肾积水１例中日友好医院Ｂ超室张学文，刘亚绵，温建平，孙晓菊患者男，１１岁。因阵发右中腹痛伴包块四年入院。四年前因右中腹阵痛，急诊查体发现右腹腔内有一个约４．５ｃｍ×６．０ｃｍ包块。质软触痛，短时间包块消失，痛缓解。四年来反复定时发...     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌瘤的初步临床观察

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌瘤的有效性和可行性.方法对10例临床确诊为子宫腺肌瘤的已婚女性患者进行HIFU治疗,治疗后观察病变部位回声、腺肌瘤大小及血流变化,了解患者痛经程度和月经量变化.结果HIFU治疗后,10例患者子宫腺肌瘤病灶回声增强、血流减少,月经量减少,部分痛经改善.结论HIFU治疗子宫腺肌瘤是一种有效、可行、安全的新方法,有进一步研究价值.     

给指握拳法在静脉穿刺中的应用

静脉穿刺传统的操作方法是先嘱患者握拳，穿刺，成功后再嘱患者松拳。我们通过大量的临床实践发现，在穿刺中运用给指握拳法可提高穿刺的成功率，减小液体外漏，提高护理质量，现将报道如下。     

1例间歇导尿联合留置导尿改善宫颈癌术后病人尿潴留的护理

<正>宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤,手术是早期宫颈癌(FIGOⅠA期～ⅡA期)的主要治疗方法[1]。尿潴留为宫颈癌根治术后常见的并发症,发生率为17.2%～26.7%[2-4]。针对宫颈癌术后尿潴留,传统治疗以留置导尿为主。目前也有将间歇导尿应用在宫颈癌术后尿潴留病人中的报告,并取得较好的临床疗效[5]。但少有文献提出间歇导尿联合留置导尿治疗宫颈癌术后尿潴留。我院2017年10月收治1例宫颈癌术后尿潴留病人,采取日间间歇导尿联合夜间留置导尿     

第二足趾移植再造拇指术的护理

通过对7例再造拇指手术病人术前及术后的护理,7例手术全部成功,得出充分的术前准备、术后的观察、舒适的体位、适宜的环境、科学合理的功能锻炼是再造拇指手术成功的关键。     

超早期干预对缺氧缺血性脑病新生儿 运动及智能发育的影响

〔摘 要〕 目的：分析超早期干预对缺氧缺血性脑病（HIE）新生儿运动及智能发育的影响。方法：从 2018 年 1 月至 2020 年 1 月在广州市番禺区第二人民医院治疗的 HIE 患儿中选取 62 例,将其随机分为实施常规干预的对照组和实施超早 期干预的观察组,各 31 例。记录两组患儿干预 2 周后、干预 4 周后新生儿神经行为（NBNA）评分,并在干预前、干预后 6 个月、干预后 12 个月采用婴幼儿智能发育检查量表（CDCC）对患儿智能发育水平进行评价,包括智力发育指数（MDI） 和心理运动发育指数（PDI）,比较评价结果。结果：干预 4 周后,两组患儿的 NBNA 评分均明显升高,且观察组明显高 于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;干预后 6 个月、12 个月,两组患儿的 MDI、PDI 评分均明显升高,且观察 组均更高于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：对 HIE 新生儿进行超早期干预,能够有效促进患儿运动功 能及智能的发育。     

低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作的疗效观察

目的：观察低分子肝素联合阿司匹林治疗短暂性脑缺血发作（TIA）的疗效及安全性.方法：选取50例TIA患者,随机分为观察组和对照组各25例,两组均常规治疗（血塞通静点、神经营养剂等）,观察组在常规治疗的基础上采用低分子肝素联合阿司匹林治疗的方案,同时监测治疗前及治疗后2周血小板计数（PLT）、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（Fg）,并观察两组用药后头颅CT改变、发作频率及不良反应,组间进行χ^2检验和t检验.结果：观察组治愈率及总有效率（84%,96%）均明显高于对照组（32%,56%）,P〈0.05.两组均未见出血等并发症,观察组治疗后PLT降低（P〈0.01）,APTT、PT延长（P〈0.01）,但仍在正常范围内.结论：低分子肝素联合阿司匹林治疗TIA安全有效.     

基于多维质谱“鸟枪法”脂质组学技术研究“上火”患者血浆脂质组学

目的:利用脂质组学的方法探讨"上火"发生的机制。方法:利用多维质谱"鸟枪法"脂质组学技术(MDMS-SL)完成了93例各类"上火"患者以及37名正常人群血浆中多种脂质分子的定性定量分析,其中"上火"患者中36例以口腔溃疡为主要表现,32例以干眼为主要表现,25例以牙龈炎主要表现。结果:与正常人群比较,"上火"人群血浆中缩醛型磷酯、sn-2型溶血磷酯、神经酰胺、磷酯酰肌醇(PI)发生了显著变化,其中以PI变化最为明显,具体为"上火"人群PI总体含量比正常人群上升约44%(P<0.05)。不同"上火"表型的人群在不同脂质的代谢方面表现出相同的变化趋势。结论:"上火"人群的血浆脂质代谢发生了显著变化,脂质代谢的异常可能通过氧化应激以及能量代谢增强,导致"上火"症状的发生。     

用基于galK的同源重组的方法构建arc基因表达增强的载体

目的:利用同源重组的方法,将arcBAC(bacteria artificial chromosome)启动子区域的SRE(serumre-sponse element)改造成Gal4结合序列,以此通过Gal4/UAS系统增强arc基因表达。方法:在大肠杆菌中利用依赖于噬菌体基因的同源重组,通过galK正负筛选的方法改造arcBAC。结果:成功将arc启动子区域的SRE改造成Gal4结合序列,并且没有影响arc基因的其他序列。结论:成功改造BAC,可以将此BAC用在Gal4/UAS系统增强arc基因表达的实验中。