62例艾滋病死亡病例分析

<正>艾滋病是由人类免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的、主要经性接触和体液传播,临床以免疫缺陷和机会性感染为主要表现的慢性传染病。本文总结2010年2月至2012年11月我院住院期间死亡62例艾滋病(AIDS)患者的临床资料,通过回顾性分析,了解其死亡原因构成,以期改进防治措施,降低病死率。     

216例老年人病毒性肝炎血清学标志物检测及临床意义

为了解老年人病毒性肝炎发病与病原学的关系 ,笔者于1992年 1月至 2 0 0 0年 12月对 2 16例老年人病毒性肝炎患者作了甲、乙、丙、丁、戊、庚型肝炎病毒血清学标志物检测 ,现报告如下。1　材料和方法2 16例均为我科的老年住院患者 ,其中男 175例 ,女 41例 ,平均年龄为 (6 4.4± 4.6 )岁。据 1995年 5月全国传染病与寄生虫病学术会议制订的诊断标准 ,诊断为急性肝炎 80例 ,慢性肝炎 136例 ,其中重症肝炎 14例。全部患者入院后次日检测抗 - HAVIg M、HBVM(包括 HBs Ag、HBe Ag、抗 - HBe、抗 -HBc、抗 - HBs、抗 - HBc Ig M )、抗 -…     

109例静脉毒瘾者HGV,HBV,HCV的感染状况

我国１９９６年初开始对ＨＧＶ（庚型肝炎病毒）的感染进行研究以来，已证实我国存在ＨＧＶ感染，且已有较多资料显示ＨＧＶ主要经输血及注射传播，而ＨＢＶ（乙型肝炎病毒）、ＨＣＶ（丙型肝炎病毒）其传播途径也相似，为此我们对１０９例静脉毒瘾者进行抗－ＨＧＶ、ＨＢＶＭ、抗－ＨＣＶ的检测，现报道如下。１　材料与方法１１　标本来源　１０９例静脉毒瘾者均为我市戒毒所提供，其中男８８例，女２１例，平均年龄为（２６４±５２）岁，其中６９例有性乱史（女性２１例均有性乱史），５５例有共用静脉毒具史，平均吸毒时间为（２…     

幽门螺杆菌感染与慢性肝病的研究进展

幽门螺杆菌(HP)是一种微需氧革兰阴性杆菌。目前对于HP的致病性研究主要集中在胃肠相关疾病的领域,如慢性胃炎、消化性溃疡、胃癌以及胃淋巴瘤等。近年来的研究已证实在慢性肝、胆疾病及肝癌患者的肝组织中检测到HP的存在,提示HP可能是导致肝脏病变独立的或辅助的致病因素。现主要对HP感染与慢性肝病及其并发症方面的研究进展予以综述。     

AIH-PBC重叠综合征的诊断及治疗

自身免疫性肝病是一组与自身免疫异常有关的肝胆疾病,其包括自身免疫性肝炎（AIH）、原发性胆汁性肝硬化（PBC）和原发性硬化性胆管炎（PSC）以及这三种疾病中任两者之间的综合征。AIH-PBC重叠综合征（AIHPBCOS）在PBC患者中的发生率为2％～20％．其定义为一个患者同时具有这二种疾病的主要特征。     

拉米夫定治疗乙型肝炎后肝硬化的疗效观察

拉米夫定作为一种有效治疗乙肝病毒 (HBV)感染的抗病毒药物而受到关注 ,它还能改善肝功能和肝组织病理变化 ,还可能阻断肝纤维化的进程而终止肝硬化的发展 [1 ] 。我们用拉米夫定治疗乙型肝炎后肝硬化 10例 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　材料与方法1.1　研究对象　 10例乙型肝炎后肝硬化患者为 1999年 12月～ 2 0 0 2年 3月在我院肝病科住院及门诊治疗的患者 ,诊断依据 2 0 0 0年西安第十次全国传染病与寄生虫病学术会议修订的标准。 10例患者均为男性 ,平均年龄 4 5 .9± 9.5岁 ,child- Pugh分级为 A级 8例 ,B级 2例 ,全部病例 HBs Ag(…     

慢性乙型病毒性肝炎肝组织炎症活动度无创诊断模型的研究

目的 建立一个慢性乙型病毒性肝炎(CHB)肝组织炎症活动度无创诊断模型.方法 选择CHB患者294例,随机分成建模组(224例)和验模组(70例),均接受肝组织病理检查,同时记录20项血清学指标和超声检查的结果.在建模组对各指标进行单因素分析和多因素Logistic回归分析,筛选出与研究终点相关的独立危险因素,在此基础上构建肝组织炎症活动度无创诊断模型,最后用验模组的相关指标验证模型的诊断效率.结果 在单因素分析有统计学意义的14个指标中,筛选出4个指标--高密度脂蛋白(HDL)、碱性磷酸酶(AKP)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)和肝中静脉(MHV),并建立了由这4个指标组成的肝组织炎症活动度无创诊断模型(NDMGLTI=6.599-0.611×logeHDL+0.758×logeAST+0.963×logeAKP-1.098×logeMHV),NDMGLTI评分与肝组织炎症活动度分级呈正相关(rs=0.515,P＜0.01),建模组不同肝组织炎症活动度患者的NDMGLTI评分间差异有统计学意义(F=23.577,P＜0.01).受检者工作特征曲线(ROC)分析显示,在建模组NDMGLTI评分诊断显著炎症的曲线下面积(AUC)为0.770,最佳诊断值为10.98,其诊断的敏感度为76.47%,特异度为64.81%,准确度为73.66%,阳性预测值为87.25%,阴性预测值为46.67%,Youden指数为41.28%.验模组NDMGLTI评分诊断显著炎症的AUC为0.849,其敏感度为83.67%,特异度为76.19%,准确度为81.43%,阳性预测值为89.13%,阴性预测值为66.67%,Youden指数为59.86%.结论 应用NDMGLTI评分评估CHB患者的肝组织炎症程度具有较好的准确度和可重复性,可以替代肝组织病理检查来指导CHB患者的抗病毒治疗.     

谈门诊护理的创新服务

门诊,作为医院的一个重要组成部门和窗口单位,其服务质量如何,不仅在某种程度上体现和反映了医院的综合服务水平,而且也将给病人以最直观和深刻的印象.因此,进一步提高门诊的护理工作质量,对提高医院的信誉和社会认知度具有十分重要的意义.就近几年来我院门诊护理工作在创新服务方面所作的一些探索和尝试,与同仁进行交流和探讨.