基于数据挖掘探讨气虚血瘀证心绞痛的用药规律

目的:探讨气虚血瘀证心绞痛的用药规律。方法:以(“心绞痛”or“胸痹”)and“气虚血瘀”and(“中医药”or“中药”or“中医”)为主题词搜索中国知网(CNKI),整理治疗气虚血瘀证心绞痛的中药方剂,利用古今医案云平台进行数据挖掘,包括方中使用药物的用药频次、药物性味、药物归经、药物组合、关联规则、复杂网络及聚类分析。结果:①纳入220篇文献,包含140首方,共计173味药;②药物味甘者应用最多,味辛者次之;四气以温性为主,归经多入肝、脾、心三经;③用药频次居于前10的药物为:黄芪、川芎、丹参、当归、赤芍、红花、党参、三七、桃仁、炙甘草;④关联分析得到9对核心药对,分别为川芎-黄芪、当归-黄芪、丹参-黄芪、当归-川芎、赤芍-黄芪、赤芍-川芎、红花-黄芪、红花-川芎、党参-黄芪,其中川芎-黄芪频率最高;⑤复杂网络及聚类分析得出桃红四物汤合当归补血汤的化裁方。结论:临床上应用补气药、活血化瘀药,灵活配伍清热药、补血药等治疗心绞痛气虚血瘀证可显著提高疗效。     

中药穴位超声导入疗法治疗重症肺炎合并胃肠功能障碍的临床观察

<正>重症肺炎(SP)易诱发胃肠功能障碍,而胃肠道是全身炎症反应的触发器和始动器,是脓毒血症的中心器官,及时有效促进胃肠功能恢复是控制重症肺炎患者病情进展的重要步骤[1-2]。现代医学通常采取促胃动力药物及导泻药物干预重症肺炎合并胃肠功能障碍,但临床疗效欠佳[3]。近些年来,临床上逐渐将中医治疗应用于危重症患者胃肠功能障碍的治疗中,取得了较好的临床疗效[4]。中药穴位超声导入将现代科技技术与腧穴作用相结合,超声导入提高腧穴局部细胞膜的通透性,     

中重度烟草依赖患者文化程度对戒烟干预策略选择的影响

目的观察文化程度对中重度烟草依赖患者戒烟效果的影响, 探讨个体化有效戒烟方法, 提高戒烟率。方法选取2020年1-12月在胜利油田中心医院呼吸与危重症医学科及戒烟门诊就诊有戒烟意愿的患者480例, 按文化程度分为四组, 每组120例, A组为小学及以下, B组为初中及高中, C组中专或大专, D组为大学及以上。每组随机给予5A干预和5A联合伐尼克兰戒烟干预(联合干预)措施。观察四组患者对吸烟危害认知度及不同干预措施在各时间点戒烟率的差异。结果 D组、C组、B组、A组吸烟危害认知度评分分别为(806.5±35.7)分、(710.8±26.2)分、(643.6±43.4)分、(512.4±30.1)分, 文化程度高的患者有较高的烟草危害认识度, 组间差异有统计学意义(F=1 543.26, P < 0.001)。四组1个月、3个月、6个月戒烟率比较, 联合干预均高于5A干预(A组:χ2=3.85、4.23、4.10, B组:χ2=4.30、4.09、4.60, C组:χ2=6.81、4.30、4.03, D组:χ2=6.71、6.51、4.73, 均P < 0.05...     

槲皮素对创伤性脑损伤大鼠血脑屏障保护作用的初步研究

目的 研究槲皮素（Que）治疗对创伤性脑损伤（TBI）大鼠血脑屏障的保护作用及其分子机制。方法 选择SPF级雄性SD大鼠120只,鼠龄4～5个月,体质量约230～270 g。按随机数字法分为假手术组（SHAM组）、TBI组、Que治疗组（Que组）,每组36只,12只备用。每组按实验后1 d、3 d、7 d分为3个亚组,每组12只。采用Feency重物自由落体撞击法建立TBI大鼠模型;SHAM组大鼠仅颅骨开骨窗,不进行撞针撞击;Que组大鼠在TBI建模后腹腔注射Que(100 mg/kg),每天1次,直至处死。分别于实验第1天、第3天、第7天对各组大鼠进行改良神经损伤严重程度评分（mNSS）评估大鼠神经功能损伤情况;干湿质量法检测脑组织含水量;采用伊文思蓝（EB）法检测各组大鼠血脑屏障的通透性;采用酶联免疫吸附分析（ELISA）法检测各组大鼠脑组织中白细胞介素（IL）-1β、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-10等炎性因子及基质金属蛋白酶9(MMP-9)的表达水平。结果 与SHAM组比较,TBI组、Que组大鼠第1天、第3天、第7天的mNSS、脑组织内EB含量均明显增高（第1天：12...     

如意金黄散外敷对阿扎胞苷注射后局部不良反应疗效的观察

目的 探讨如意金黄散对改善阿扎胞苷注射后局部不良反应的疗效,旨在提高静脉治疗护理质量,减少患者痛苦。方法 选择2020年1月至2022年3月于赣州市人民医院血液内科接受阿扎胞苷注射治疗且出现局部不良反应的60例骨髓增生异常综合征患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与观察组,每组各30例。两组患者注射部位均接受药物外涂,对照组使用多磺酸黏多糖乳膏,观察组则使用如意金黄散糊。涂药24 h后观察并记录两组患者的注射部位硬结情况、疼痛程度及临床疗效。结果 涂药后,观察组患者注射部位硬结程度较对照组更轻,疼痛评分低于对照组[(2.71±0.40)分vs(6.20±0.60)分],注射局部不良反应的临床治疗总有效率高于对照组(96.67%vs 73.33%),差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 如意金黄散外敷可缓解阿扎胞苷注射局部不良反应,有利于减轻注射部位硬结和患者疼痛,且相关操作简单易行,有较好的临床推广价值。     

胸腔镜微创手术与传统开胸手术治疗非小细胞肺癌患者的临床疗效分析

目的比较分析胸腔镜微创手术与传统开胸手术对非小细胞肺癌患者的治疗效果。方法选择我院收治的180例非小细胞肺癌患者,分为对照组与实验组各90例,对照组给予传统开胸手术进行治疗,实验组给予胸腔镜微创手术进行治疗。比较两组患者的临床治疗效果及术后并发症发生情况。结果两组临床疗效对比,实验组93.34%高于对照组61.12%,组间有差异(P<0.05);实验组术后发生并发症3.34%明显低于对照组16.68%,组间对比有差异(P<0.05)。结论对非小细胞肺癌患者进行胸腔镜微创手术的治疗效果良好,可有效减少患者术后并发症的发生,有利于身体恢复,且安全性高,可靠性强,临床可应用。     

Willis环不同代偿能力对颈动脉重度狭窄患者脑血流灌注差异的对比研究

目的 探讨单侧颈动脉重度狭窄患者,在行颈动脉血流重建前后,Willis环的不同代偿能力对脑血流灌注的差异性。方法 选择2018年6月至2022年6月航天中心医院神经科就诊的单侧颈动脉狭窄程度70%～99%患者65例,根据在数字减影血管造影术下压颈试验证实经Willis环代偿能力依据改良脑梗死溶栓分级(mTICI)分为代偿良好组33例(mTICI≥2b)和代偿不良组32例(mTICI≤2a)。代偿良好组和代偿不良组术前颈动脉狭窄率<90%患者分别为20例和19例,代偿良好组和代偿不良组术前颈动脉狭窄率≥90%患者分别为13例和13例。所有患者均行狭窄处支架置入手术,术前、术后均完善CT灌注成像检测相对脑血流量(rCBF)、相对脑血容量(rCBV)、相对平均通过时间(rMTT)、相对达峰时间(rTTP)。结果 代偿不良组术前rCBF略低于代偿良好组,差异无统计学意义(P>0.05)。代偿不良组术前rCBV、rMTT、rTTP明显高于代偿良好组,差异有统计学意义(1.04±0.03 vs 1.02±0.02,1.19±0.12 vs 1.06±0.07,1.28±0.16 vs ...     

葛根素对缺氧诱导PC12细胞神经损伤及JNK/MAPK信号通路的影响

目的 探讨葛根素对缺氧诱导的大鼠肾上腺髓质嗜铬瘤分化细胞PC12细胞神经损伤及c-Jun氨基末端激酶(JNK)/丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路的影响。方法 体外培养PC12细胞,50 ng/ml神经生长因子(NGF)诱导分化,对高分化的PC12细胞进行缺氧处理,再对缺氧诱导的PC12细胞进行不同浓度(0.1、1.0、10.0μmol/L)葛根素处理,将细胞分为对照组,缺氧组,0.1、1.0、10.0μmol/L葛根素组,葛根素+JNK通路激活剂茴香霉素(AC)组。四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法检测各组细胞活力;流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况;2′,7′-二氯二氢荧光素二乙酸酯(DCFH-DA)法检测各组PC12细胞活性氧(ROS)水平;试剂盒检测各组细胞丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平;Western印迹检测各组凋亡蛋白JNK/MAPK信号通路相关蛋白表达情况。结果 低分化PC12细胞多呈椭圆形,聚集成小团簇状;高分化PC12细胞长出类似神经元样突起,培养一段时间后,细胞体积增大突起增多增长,形成网络。与对照组比较,缺氧组PC12细胞活力、SOD水平显著降低,细胞...     

经胆囊管汇合部微切开行腹腔镜胆总管探查术的应用

目的:探讨相较T管引流术,经胆囊管汇合部微切开行胆道镜探查取石一期缝合术治疗胆总管结石的临床疗效及安全性。方法:回顾分析2020年6月至2022年7月行腹腔镜胆总管探查取石术的110例患者的临床资料。根据手术方案分组,其中50例行汇合部微切开(微切开组),60例探查后常规留置T管(对照组)。比较两组手术时间、肛门排气时间、住院时间、住院总费用及术后并发症。结果:微切开组住院时间、肛门排气时间短于对照组(P<0.05);两组手术时间、住院总费用差异无统计学意义(P>0.05);微切开组术后腹腔感染率低于对照组(P<0.05)。结论:相较留置T管,经胆囊管汇合部微切开行胆道镜探查取石一期缝合术治疗胆总管结石安全、可行,可免去患者带T管的痛苦,加快术后康复进程,并有助于降低术后感染的风险,适于具有相关适应证的患者。     

预防医学专业学生卫生统计学学习态度及满意度现状调查

目的：了解预防医学专业本科生对卫生统计学的学习态度和满意度,进一步促进教学效果、提高教学质量。方法：选取某医学院2018级预防医学专业学生作为调查对象。采用SATS-36量表和自制问卷调查学生对卫生统计学的学习态度及满意度,量表各维度得分与满意度的关系采用Pearson相关分析。结果：共有173名学生完成调查,男生78人,女生95人,平均年龄（20.34±0.79）岁。男生对于卫生统计学的兴趣维度高于女生（P<0.05）。学生对于教师的教学态度、授课内容、水平和方法的满意度均较高,但对于课程教材的使用满意度最低。男生在理论、实验课时安排和教师态度、授课内容、水平、方法的满意度均高于女性（P<0.05）。学习态度中的情感、兴趣和努力3个维度与满意度的7个方面（除教材）呈正相关（P<0.05）;认知、价值维度与教师教学态度、授课内容、水平、方法及整体满意度呈正相关（P<0.05）,但价值维度与教材满意度存在负相关（P<0.05）;难度维度与实验课时安排及教师教学态度、内容、水平、方法呈负相关（P<0.05）。结论：学生对卫生统计学有较积极的学习态度和较高...