临床放射学与SARS防治

严重急性呼吸综合征 (severeacuterespiratorysyndrome,SARS )又称传染性非典型肺炎。是近期肆虐人类人类的一种急性传染病 ,全球被感染者已超过80 0 0人 ,分布在 32个国家 ,死亡率在 5 %～ 9% ,已经夺走了 80 0多人的生命 ,可能病因是冠状病毒的一个变种。抗击SARS的战斗已在全世界展开。不分国界 ,不分职业 ,全民动员。对于SARS ,放射科医师应该知道那些 ,应该做到那些 ?1　SARS的临床诊断标准1.1流行病史　与发病者有密切的接触 ,或发病前 2周内到过或居住于有SARS感染的地区或城市。1.2症状和体征　起病急 ,发热 ,体温一般超过 …     

CT 和MR三维血管成像技术对于TIPSS的价值

目的 探讨CT血管造影及MR血管造影对门脉高压患者TIPSS治疗的价值。方法 TIPSS术前10例患者进行了三维MR血管造影，2例用MR团注技术测量门脉血流速度。60例进行了三维CT血管造影。所有病例经临床和DSA证实为肝硬化门脉高压，其中，68例行TIPSS治疗。MR血管造影使用西门子1．5T MR机，CT血管造影使用GE High Speed CT／i扫描机。结果 MR血管造影：10例患者均可见门静脉主干及其肝内分支扩张，但其中2例有布加综合征的表现。3例患者可见侧支循环及静脉曲张，表现为胃左静脉丛和左肾静脉曲张、脾肾分流。应用MR“团块追踪”技术测量了2例门脉主干的血流速度，分别为11．8cm／s和10．6cm/s。CT血管造影：准确地显示了60例患者的肝动静脉解剖、门脉主干扩张及其小血管分支，以及19例侧支循环及曲张血管。结论 CT血管造影和MR血管造影是一种无创性的检查方法，可充分显示肝静脉和门静脉解剖及变异，为TIPSS术前提供了重要信息。CT血管造影的空间分辨率优于MR血管造影。     

中英双语者脑功能的研究方法

中英双语者脑功能的研究方法涉及到心理学、电生理和现代影像学技术等多种研究手段.研究中英双语者脑功能对于探索双语的神经基础,对指导外语教学与学习,以及治疗各种语言功能障碍均有重大意义.文中针对中英双语者脑功能研究手段与评估方法进行了分析总结,比较了各种方法的优缺点,并对该领域的发展趋势进行了展望.     

成人先天性肺囊性病变影像学分析

目的:探讨成人先天性肺囊性病变的影像学特点以及与肺癌的关系。方法:对23例经外科手术切除病理证实的成人先天性肺囊性病变,进行影像学分析,并系统复习文献。结果:支气管源性肺囊肿12例(52.2%);先天性囊性腺瘤样畸形5例(21.7%),其中1例伴发黏液性原位腺癌(LASLC/ATS/ERS 2011年版肺癌新分类),1例伴发鳞癌;肺隔离症6例(26.1%)。结论:成人先天性肺囊性病变最常见类型,是支气管源性肺囊肿。先天性囊性腺瘤样畸形少见,诊断过程中如怀疑先天性囊性腺瘤样畸形,应警惕发生肺癌的危险。     

多排 CT 对左心房和左心耳容积和功能的评价

目的 与3.0T CMR(cine magnetic resonance)比较,探讨多排CT(multi-detector CT,MDCT)评估左心房和左心耳容积和功能的能力. 方法 回顾性分析2008年3-12月进行冠状动脉CTA检查的48例患者,同一天完成多排CT和CMR检查,并获得多排CT容积数据及左心房垂直长轴FIESTA 电影图像.多排CT采用心功能分析软件、MR采用Report Card 2.0心功能分析软件对原始数据进行后处理,分析左心房和左心耳最大容积、最小容积、射血分数.通过线性相关和t检验分析评估多排CT和CMR 2种检查方法间的相关性和一致性,操作者间的变异性采用Bland-Altman分析. 结果 多排CT与CMR测得的左心房和左心耳的容积和功能指标具有较好的相关性(r＞0.75)和一致性.与CMR相比,多排CT有过高估计LAVmax、LAVmin、LAAVmax和LAAVmin的趋势,对左心房射血分数(left atrial ejection fraction,LAEF)和左房耳射血分数(left atrial appendage ejection fraction,LAAEF)有低估的趋势.多排CT操作者间测量值的变异性低于CMR操作者间的变异性. 结论 多排CT对于进行多排CT冠状动脉造影检查的患者,在提供冠状动脉信息的同时,对左心房和左心耳的容积和功能评估较准确、重复性较强.     

主动脉夹层患者内膜破口大小和数目及位置与肾脏CT灌注关系的研究

目的探讨主动脉夹层（AD）患者的肾脏cT灌注特点,分析破1：5大小、数目及位置与肾血流量的关系。方法采用AQUILION ONE320排CT,对22例超声诊断AD的患者,术前进行双肾血流灌注检查（5mL／s,50ml,320mgI／m1）,同时行胸腹部大血管cT血管造影检查,测量肾血流量参数值,并观察AD内膜破口的位置、大小及数目,比较分析患者破VI大小、数目及位置与肾血流量的关系。结果22例患者中,只有1个破口者15例,破口大小（16±9）mm;／〉2个破口者7例,破口大小（6±3）nlnl。破口位于左锁骨下动脉以远（B型）16例,破口位于升主动脉（A型）6例。只有1个破口者肾血流量平均为（280±77）ml∥（min·100ml）,A型AD患者肾血流量平均值低于B型[（210±32）ml／（min·100ml）比（292±43）mW（min·100m1）,P〈0．01],破口大小与肾血流量高度相关（r=0．968,P=0．000）;≥2个破口者。肾血流量平均为（246±63）ml／（min·100m1）。随破口数量增多,患者肾血流量平均值升高（P〈0．05）,肾动脉起源于假腔侧。肾灌注优于真腔侧（P〈0．05）。结论AD患者内膜破口大小及数目、位置是影响。肾动脉灌注的重要因素。     

CT结肠造影结肠息肉的实验与临床应用研究

目的　探讨不同扫描参数对CT结肠造影检测结肠息肉的影响 ,寻找最适宜扫描参数 ,评价其临床应用价值。方法　①取长约 2 5cm猪结肠 10段和人结肠癌术后标本 8段制成模拟息肉 ,应用不同参数进行扫描 ,采用不同的方法观察 ,分析图像质量。② 12例患者共 66个结肠息肉的CT原始图像资料传至工作站进行后处理 ,获取CT仿真结肠镜、多平面重建 +轴位、表面遮盖显示 +透明显示图像。所有病例均经手术病理和 (或 )电子结肠镜活检证实。结果　随准直和螺距的减小 ,图像质量提高 ,准直小于 5 .0mm ,螺距小于 2 .0获得的图像较满意 ;肠段纵轴与扫描架平面成 90°角时图像质量最好 ;轴位 +MPR、CTC、SSD +Raysum对结肠息肉的检出率分别为 65 .15 %、75 .76%和 5 1.5 2 %。结论　不同的扫描参数对图像质量有很大影响 ,选择合适的参数准直宽度为 5 .0mm、螺距为 1.5、肠腔内充盈气体 ,用多种方法观察图像可提高图像质量 ,提高息肉的检出率。     

双源CT与三维超声心动图对左心房容积及功能评估的比较

目的探讨双源CT(DSCT)对心动周期中不同时相左心房容积和功能的评估价值,并与实时三维超声心动图(RT-3DE)的检查结果进行比较。方法选择2008年6-12月在北京安贞医院进行冠状动脉CT血管造影(CTA)检查的患者50例,男26例,女24例,年龄58±16岁,所有患者均为窦性心律,在同一天完成DSCT和RT-3DE检查,获得左心房、左心室的DSCT容积数据和RT-3DE容积数据,然后分别采用Circulation和Q-LAB心功能分析软件进行数据后处理,获得左心房最大容积(LAVmax)、左心房最小容积(LAVmin)、左心房开始收缩时的容积(LAVp)并计算左心房功能指标,包括左心房射血分数(LAEF)、左心房存储功能(LARV)、左心房被动收缩功能(LAPV)、左心房主动收缩功能(LAAV)和左心房管道功能(LACV)。所有的左心房容积和功能指标都经体表面积校正。DSCT和RT-3DE所得的左心房容积和功能指标的一致性分析采用配对t检验。操作者间的变异性采用Bland-Altman分析和相关性分析。结果通过两种方法获得的体表面积校正的左心房容积和功能结果无显著性差异(P0.05)。与采用RT-3DE相比,DSCT得出的左心房容积和功能指标测量值的变异较低。结论 DSCT在评估冠状动脉的同时可以较准确地测定左房容积和功能。     

结肠模拟息肉螺旋CT仿真内窥镜检查

目的　探讨不同扫描参数对螺旋CT仿真结肠镜图像质量的影响 ,寻找最适宜扫描参数 ,评价CTVC对模拟息肉的分辨能力。方法　取长约 2 5cm猪结肠 10段和人结肠癌术后标本 8段制作 3～ 12mm的模拟息肉共 32 9个 ,对猪结肠及术后标本充阴性对比剂 ,应用不同参数进行扫描 ,采用不同的方法观察分析图像质量。结果　随准直和螺距的减小 ,图像质量提高 ,准直 <5mm ,螺距 <2 .0获得的图像较满意 ;肠段纵轴与扫描架平面成 90°角时图像质量最好 ;仿真结肠镜对黏膜皱襞及病灶表面细节显示优于轴位和其他成像方法 ,但多种方法结合可获得更多的信息。结论　不同的扫描参数对图像质量有很大影响 ,选择合适的参数准直宽度为 5mm、螺距为 1.5、肠腔内充盈气体 ,用多种方法观察图像可提高图像质量 ,获得更多的信息     

人工智能在乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺疾病中的应用研究

目的 探讨人工智能在乳腺钼靶X线摄影诊断乳腺疾病中的应用价值.方法 选取2018年2月至2021年5月于首都医科大学附属北京安贞医院行乳腺钼靶X线摄影检查并进行病理诊断的73例女性患者的临床资料进行回顾性分析.使用人工智能对乳腺钼靶X线摄影检查病灶进行诊断,并与放射科医师诊断结果进行比较,分析二者在乳腺钼靶X线摄影诊断...