复智散对神经细胞胞体面积和轴突长度变化的影响

背景：自制中药复智散经已往的实验证实可延缓大鼠的自然老化过程，提示该药可能具有对抗衰老作用。目的：观察复智散培养神经细胞最佳有效浓度对神经母细胞瘤株SH-SY5Y细胞形态学改变的影响设计：重复测量设计。材料：实验于2002-06／2003-04在前都医科大学宣武医院北京脑老化重点实验室完成。自制中药复智散（菖蒲、远至等6味中药组成）由哈尔滨医科大学第一临床医学院神经科王德生教授和上海东方医院神经科徐晓云教授共同组方，淀粉样β蛋白25—35片段，SH-SY5Y神经母细胞瘤株。方法：用不同浓度的复智散孵育神经母细胞瘤株SH-SY5Y细胞，利用噻唑蓝比色法测定细胞存活率，制定量一效关系曲线，寻找最佳药物浓度；6孔板培养细胞分为正常对照组、淀粉样β蛋白25—3525μmol／L组、淀粉样β蛋白25～3525μmol／L ＋复智散45&;#215;10^-3g／L组和复智散45&;#215;10^-3g／L组，孵育24h，观察细胞形态学改变，测定神经细胞的胞体面积和轴突长度主要观察指标：①各组SH-SY5Y细胞噻唑蓝代谢率的变化。②各组神经细胞胞体面积及轴突长度。结果：①复智散可增进SH-SY5Y细胞的存活，最佳有效浓度为45&;#215;10^-3g／L。②SH-SY5Y细胞胞体面积和轴突长度：淀粉样β蛋白25-3525μmol／L组明显低于正常对照组[（505．5&;#177;122．36），（599．8&;#177;141．25）μm^2；（26．0&;#177;13．97），（363&;#177;15．58）μm，（t=3．903,3．447,P=0．000）]。复智散45&;#215;10^-3g／L组与淀粉样β蛋白25—3525μmol／L＋复智散45&;#215;10^-3 g／L组均明显高于淀粉样β蛋白25—3525μmol／L组[（918．3&;#177;178．34），（896．6&;#177;257．14），（505．5&;#177;122．36）μm^2；（968&;#177;43．31），（88．3&;#177;30．23），（26．0&;#177;13．97）μm．t=10．922，14．172，P=0．000）1。结论：在淀粉样β蛋白25—35损伤条件下复智散依旧有促进培养神经细胞存活的作用，表现在增进细胞胞体面积的增长和轴突的延伸方面。     

中国汉族人群中白细胞介素-1β基因、载脂蛋白E基因多态与阿尔茨海默病的关联

目的:研究中国汉族人群中白细胞介素-1β基因(IL-1β)和载脂蛋白E(ApoE)基因多态在阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)患者中的分布情况。方法:随机选取76例AD患者和80例对照人群,用聚合酶链式反应和限制性片段长度多态性方法,分析受检者的IL-1β,ApoE基因型。结果:IL-1βB1基因型在两组中差异无显著性区别。占主导地位是IL-1βB1等位基因(80.3%)。ApoEε4等位基因(22.4%)在AD患者组中过表达。ApoEε4等位基因不影响IL-1β基因型或等位基因的分布频率。具有ApoEε4等位基因的AD患者的IL-1β基因型(B1/B1,B1/B2,B2/B2)分别为34,16,2例;具有ApoEε4等位基因的对照组人群的IL-1β基因型分别为38,18,4例;不具有ApoEε4等位基因的AD患者IL-1β基因型(B1/B1,B1/B2,B2/B2)分别为14,10,0例;不具有ApoEε4等位基因的对照组人群的IL-1β基因型分别为12,8,0例。结论:中国人AD与ApoEε4等位基因过表达密切相关,IL-1βB1等位基因的出现不能被用来作为区分AD和健康对照人群的标志。     

大鼠脑缺血后IL-17mRNA的表达

目的：通过对SD大鼠脑缺血后白细胞介素-17(IL-17)mRNA表达的研究，探讨IL-17在脑缺血中的作用。方法：采用原位杂交和组织化学方法检测实验性大鼠脑缺血后IL-17在大脑组织中的表达。结果：（1）脑缺血侧IL-17mRNA表达较对照组明显增高；（2）IL-17mRNA表达数量随时间延长和损伤面积扩大而增加；（3）脑缺血后随时间延长，T细胞在脑内数量增加。结论：IL-17mRNA表达主要参与大脑损伤后期 反应过程。     

TCD与MRA在缺血性脑血管病中的临床诊断对照研究

目的 比较经颅多普勒超声（TCD）与头部磁共振血管成像（MRA）探索颅内大动脉的血管管腔及血流动力学结果，探讨TCD在临床上诊断的可靠性及应用价值。方法 随机选择缺血性脑血管病患者31例，应用TC-2021TCD仪及VISART1.5T超导MR装置，分析TCD与头部MRA的结果及两者相符性，了解TCD与头部MRA探查脑血管狭窄性病变的可能性及相关性，分析TCD的临床应用价值。结果 31例患者TCD频谱显像良好，TCD与MRA结果相符性良好。以MRA为标准，统计学结果显示，TCD诊断血管狭窄的敏感性是71.15%，特异性达90.31%，假阳性是9.69%，假阴性是28.85%，符合率是87.40%。结论 TCD对诊断颅内严重狭窄血管具有较高的特异性和敏感性。TCD与MRA相符率高，TCD检查不易与其他疾病相混淆，可作为MRA检查的筛选手段。     

牡丹江地区农村癫痫患者相关致病因素的随机整群抽样调查

背景国内尚缺乏对癫痫特别是农村地区癫痫的普查工作.目的利用随机整群抽样调查结果分析牡丹江地区农村癫痫患者的相关致病因素.设计以自然村为单位行随机整群抽样调查,经神经科专业医师确诊,获取癫痫的患病率、病因等信息.地点和对象黑龙江省牡丹江市东宁县为调查区域,该县4个乡镇6个村屯共10 823人为调查对象.方法利用WHO提供的经北京神经外科研究所进行过特异性和敏感性验证的统一问卷,由经过特别培训的调查员挨家入户进行面对面调查,筛出疑诊癫痫患者,由包括笔者在内的3名神经内科专家对疑诊患者进行复诊,确定癫痫的诊断并完善问卷内容.主要观察指标分析牡丹江地区农村癫痫患者的相关致病因素,以及这些因素与癫痫患者首次发作年龄和5年内发作情况及是否采取治疗方案间的相关性.结果特发性癫痫为癫痫患者的主流(48/79,61%).症候性癫痫的相关致病因素以热性惊厥(6/79,8%)、寄生虫感染(5/79,6%)和脑(膜)炎(5/79,6%)为主,脑血管病(2/79)、脑肿瘤(2/79)和母亲妊娠期用药史(3/79)等亦是不可忽视的癫痫致病因素.初步分析显示,不同致病因素对患者近5年的年发作次数无明显影响,对患者是否选择药物治疗亦无影响,但与患者的首次发作年龄间似乎存在一定的相关性,有寄生虫感染及脑肿瘤者发作见于各年龄段,热性惊厥及母亲妊娠期用药史者发作年龄较小,脑血管病史者主要在40岁以后发作.结论牡丹江地区农村癫痫患者以特发性癫痫多见,不同的致病因素对痫性发作次数及患者的药物治疗无影响,与首次发作年龄间有一定的相关性.     

脑梗死患者与其血浆同型半胱氨酸水平及MTHFR基因关系的研究

目的探讨脑梗死(CI)患者与其血浆同型半胱氨酸(homocystine,HCY)水平及N5+10-亚甲基四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因的关系.方法应用高效液相色谱仪和电化学检测法测定1998-02-2001-02收治的84例CI患者和78名正常老年人血浆总HCY水平,运用多聚酶链反应-限制性内切酶片段长度多态性技术(PCR-RFLP)检测MTHFR基因多态性,同时测定血浆叶酸及维生素B12水平.结果CI患者血浆总HCY水平显著高于正常对照组MTHFR基因型有3种,即纯合子(T/T)型、杂合子(T/C)型、纯合子(C/C)型.3组基因型和等位基因频率相比,差异均无显著性;CI组血浆叶酸及维生素B12水平明显低于正常对照组(P＜0.05).结论高HCY血症可能是CI患者发病的一个新危险因素.     

复智散对抗Aβ25-35神经细胞毒性机制的研究

目的 研究自制中药复智散对Aβ25-35神经毒性作用的影响及相关机制。方法 测定Aβ25-35及复智散孵育下SH-SY5Y神经母细胞瘤株的MTT值，利用Western Blot法检测CREB、Bcl-2、CytC的表达。结果 Aβ25-35致培养神经细胞存活率下降、CREB和Bcl-2表达下调、CytC表达增加，复智散促进神经细胞存活、上调CREB和Bcl-2、减少CytC释放入胞浆。结论 复智散通过对CREB、Bcl-2和CytC的影响对抗Aβ25-35的神经细胞毒性效应。     

34例急性脱髓鞘脑病临床分析

对作者医院神经内科 1 995 -0 5— 2 0 0 1 -0 3收治的资料完整的 3 4例初诊为急性脱髓鞘脑病患者临床表现与 CT、MRI、诱发电位及 CSF免疫球蛋白进行临床分析。1　临床资料　 (1 )一般资料 :该组急性脱髓鞘脑病患者 3 4例 (男 1 5例、女 1 9例 ) ,年龄 1 5～ 70岁 ,平均年龄 3 0岁。发病至住院时间 3～ 1 4d,在发病前 1～ 4周有前驱感染症状2 8例 ,感觉运动异常 1 8例 ,精神症状和意识障碍 1 1例 ,共济失调 1 5例 ,眼球运动异常 1 6例。 (2 )辅助检查 :3 4例患者均做头部 CT检查 ,结果阳性 5例 ,表现为侧脑室旁低密度影。其中 2 0例行 …     

牡丹江农村地区癫痫患者用药情况调查

目的：调查牡丹江农村地区癫痫患的用药情况，为开展防治工作提供根据。方法：在东宁县采用随机整群抽样方法调查10151人，由经统一培训的医生入户调查，最终由神经科医师确诊。结果：初发年龄、性别、发作持续时间及发作类型及用药无明显相关性，而年发作次数是决定用药的关键因素。结论：近年农村地区癫痫病人的治疗观念虽有一定转变，但仍处于一种无序状态，亟待改进。     

复智散治疗原发性进行性失语综合征1例报告

原发性进行性失语综合征 (ｐｒｉｍａｒｙｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅａｐｈａｓｉａ ,ＰＰＡ)是一种以进行性语言障碍为唯一或突出临床特征的痴呆综合征 ,病程可迁延 10～ 14年。其病因和发病机制不清 ,患者对自身疾病有自知力 ,常积极要求并配合治疗 ,但尚无有效的治疗药物。迄今文献报道的ＰＰＡ约百余例 ,尸检病例不足 5 0例 ,国内尚无一例。笔者以复智散治疗 1例ＰＰＡ ,有效 ,现报告如下。患者 ,男性 ,6 4岁 ,汉族 ,已婚 ,银行会计师。 2 0 0 1年 9月以“缓慢进行性语言障碍 3年”收入院。 1998年家人发现病人讲话量逐渐减少 ,语言简短 ,…