抗痉挛治疗改善脊髓损伤患者肌痉挛状态：30例效果分析

目的:脊髓损伤后往往造成一定程度的肌痉挛,探索康复治疗对颈、胸段脊髓损伤患者肌痉挛的作用及临床疗效.方法:1998-01/2004-06深圳市龙岗中心医院康复科收治的脊髓损伤患者30例,采用以抗痉挛治疗为主的方法治疗,治疗前、后进行功能评定.结果:治疗前Ashworth无评分、美国脊髓损伤学会运动指数、Barthel指数分别为3.10&;#177;0.22,51.42&;#177;12.33,36.16&;#177;17.21;治疗后3项指数分别为1.60&;#177;0.43,65.19&;#177;14.70,61.23&;#177;19.01;治疗前后比较,差异有非常显著性意义(P＜0.01).结论:以抗痉挛为主的康复治疗方法可有效地改善截瘫患者的肌痉挛状态,并促进肢体运动功能的恢复.     

多器官功能障碍综合征患者氧利用率的变化与预后关系

目的　探讨多器官功能障碍综合征 (MODS)患者氧利用率的变化与预后的关系。方法　①将 71例危重病人分为合并MODS组 (A组、 34例 )、未合并MODS组 (B组 ,37例 ) ;另设正常人对照组(C组 ,30例 )。②A、B组患者于急诊入院和住院后 1 ,2 ,3,5 ,7,1 0d分别于 8∶0 0时抽动静脉血查血气并计算氧利用率。C组仅做动静脉血气 1次并计算氧利用率。结果　①急诊入院时和住院第 1天 ,A、B组的氧利用率 [A组 :(0 4 38± 0 0 882 )和 (0 4 2± 0 0 73) ;B组 :(0 4 0 71± 0 0 979)和 (0 3974± 0 0 871 ) ]均显著高于C组 [(0 31 1 4± 0 0 4 0 4 ) ,P <0 0 1 ],而A、B组差异无显著性意义 (P >0 0 5 )。当氧利用率持续高于 0 5 5达 1 2～ 2 4h ,病人预后极差 ,易于短期内死亡。②从住院第 2天起 ,A、B组氧利用率均很快速下降 ,并低于C组 (P <0 0 5 ) ,且A组较B组下降更明显 (P <0 0 5 )。B组于住院第 5天起氧利用率逐渐回升 ,并恢复正常。而A组病人于第 2天起 ,氧利用率始终明显低于C组 (P <0 0 1 )。当氧利用率持续低于0 2 1时 ,提示合并症较多 ,预后不佳。结论　MODS患者常存在较低的氧利用率 ,且病情严重、预后差。氧利用率可作为判断危重病人组织缺O2 ,病情严重程度和评估预后的有效指标     

颅脑创伤患者血脂的变化

探讨颅脑创伤患者血脂水平变化的临床意义。颅脑创伤后 ,早期血脂水平明显降低 ,其可以作为评估伤情、观察疗效、判断预后的指标之一     

住院病种变化与临床科室和床位设置的研究

目的 :揭示在农村城市化工业化进程中住院病种变化规律和临床科室、床位设置规律。方法 :总结龙岗中心医院 1998- 2 0 0 2年间病案资料。结果 :住院总人数 4 980 0 ,2 0 0 2年较 1998年增加 85 .4 9%。男女比例为 1.0 9∶ 1,入院时病情危、急的占 5 2 .4 2 %。 4 0岁以下病人占 6 4 .6 % ,2 0 - 2 9岁病人占 38.9%。内、外科病人和床位分别占 12 .14 %、13.2 2 %和 30 .91%、4 0 .31% ;妇产科病人占 2 5 .19% ;儿科病人占 14 .2 5 %。结论 :农村城市化工业化建设过程中 ,医院、科室及床位数的设置应以当地实际人口的数量和结构为标准 ,以外科病为主 ,以 4 0岁以下人口常见病为主 ,以危重、急诊病为主 ,并根据变化及时调整     

农村城市化进程中住院患者前10类疾病分析

我院所在地区位于深圳东部特区外，因城市化建设涌入了大量人员，导致住院病种发生了很大变化，本文对我院近5年住院患者前10类疾病进行分析，找出规律。     

重度肝外伤救治体会

<正> 腹部外伤时肝脏是易受损器官,严重肝外伤常危及病人生命,需加强救治工作。我们报告1990年1月至1994年12月救治重度肝外伤66例的体会。     

重型颅脑损伤患者不同途径营养支持临床研究

重型颅脑损伤后急性期选择何种营养途径与方法仍然是当前临床需要研究解决的课题。以住主张早期使用肠外营养(pareiltelal nutrition，PN)，1周后过渡至肠内营养(enleral nutrition，EN)。Frost等认为只要病情许可，营养供给的最佳途径仍是胃肠道。为探讨重型颅脑损伤后早期进行EN和PN的协调营养方式的临床价值和合理性，我们从1999年7     

院内心肺复苏成败影响因素的回顾性分析

目的 :分析影响院内心肺复苏 (CPR)成败的相关因素 ,探讨提高心肺复苏成功率的有效方法。方法 :对2 86例实施院内心肺复苏的心跳呼吸骤停患者进行回顾性分析。结果 :心肺复苏成功率及出院存活率分别为 5 3 .8%和9 .4 % ;心跳呼吸骤停 10min以内的患者经积极有效的CPR、气管插管、电击复律能大大提高复苏成功率差异均有显著性 ,P <0 . 0 1;大剂量肾上腺素的应用虽能提高初期心肺复苏成功率 ,但对后期复苏及提高存活率并无帮助。结论 :及早CPR、及早气管插管、及早电击复律和合理应用肾上腺素是心肺复苏成功的关键。     

265例严重创伤的院前急救体会

本文就我院 1993年 4月至 1999年 5月随车出诊急救 2 65例严重创伤的体会报告如下。1　一般资料2 65例中男性 194例 ,女性 71例。年龄 :4个月至82岁 ,平均 2 7岁。出诊距离最远 4 8公里 ,最近 5公里 ,平均 18公里。伤后呼救时间最短 3ｍｉｎ ,最长80ｍｉｎ ,平均 2 0ｍｉｎ。呼救至救护车赶到现场的时间最短 7ｍｉｎ ,最长 4 0ｍｉｎ ,平均 17ｍｉｎ。各类伤中打击伤呼救最快 ,交通事故伤呼救最慢。各年龄组中 17～ 38岁伤者最多 189例 ,占 71 3%。受伤原因 :交通事故伤182例 ,占 68 7% ;坠落伤 2 8例 ,占 10 5% ;挤压伤 7例 ,占 2 4 %。…     

急诊心肺复苏患者氧利用率的变化初探

将 71例危重患者分为急诊心肺复苏组、非心肺复苏危重患者组 ,并设正常对照组 (30例 )。于急诊入院抢救时和住院后第 1、2、3、5、7、10天分别抽动、静脉血各 1次做血气分析 ,并计算氧利用率 (O2 UC)。结果显示急诊心肺复苏后患者早期O2 UC常升高 ,而中晚期则常明显下降 ,且病情严重、预后差。提示O2 UC可作为判断急诊心肺复苏患者组织缺氧、病情严重程度和评估预后的有效指标。