CRP、SAA、NLR联合检测在HIV/AIDS相关机会性感染中的诊断价值

目的 探讨C-反应蛋白(C-reactive protein, CRP)与血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)联合中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil to lymphocyte ratio, NLR)对HIV/AIDS相关机会性感染的诊断价值。方法 选取2021年1月至2022年6月收治的HIV/AIDS机会性感染患者150例,HIV/AIDS无机会性感染患者120例,依据不同病原学将150例机会性感染患者分为细菌感染组、病毒感染组、真菌感染组与混合感染组,检测CRP、SAA、WBC计数,计算中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR),采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析CRP、SAA、SAA/CRP比值、WBC计数、NLR在不同感染中的诊断效能。结果 机会性感染组CRP、SAA、SAA/CRP比值、NLR均高于无机会性感染组,差异有统计学意义(P<0.05),WBC计数差异无统计学意义(P>0.05);机会性感染组中Ⅲ期SAA、SAA/CRP比值、NLR均高于I期与II期,差异...     

术后早期炎症性肠梗阻的诊断与治疗理念

术后早期炎症性肠梗阻多因腹部手术创伤及腹腔内无菌性炎症等原因引起的肠壁水肿及渗出,形成的动力性和机械性并存的粘连性肠梗阻.诊断标准:(1)腹部术后2周内发生肠梗阻;(2)术后肠功能短暂恢复,进食水后再出现肠梗阻,以腹胀为主;(3)腹部X线平片和全腹CT多个小的液气平面,无高度扩张的肠管.治疗理念:(1)禁食水+胃肠减压...     

mTOR、LC3蛋白表达与Ⅰ期非小细胞肺癌相关性的研究

目的检测mTOR和LC3在Ⅰ期非小细胞肺癌组织中的表达量,探究二者与患者长期生存率的关系。方法将组织标本分为Ⅰ期非小细胞肺癌组和癌旁组织对照组,分别应用免疫组化法检测检测mTOR和LC3在两组组织中的表达量,分析比较5年存活率与mTOR和LC3蛋白表达量的关系。结果肺癌组中mTOR蛋白表达量显著高于癌旁组织对照组,差异具有统计学意义(=23.94,P0.05)。肺癌组中LC3蛋白表达量明显低于癌旁组织对照组,差异具有统计学意义(=17.76,P0.05)。Ⅰ期非小细胞肺癌患者中mTOR蛋白阳性者5年存活率为45.16%(14/31),mTOR蛋白阴性者5年存活率为92.86%(13/14),mTOR蛋白阴性者5年存活率高于阳性者,二者差异有统计学意义(P0.05)。Ⅰ期非小细胞肺癌患者中LC3蛋白阳性者5年存活率为66.67%(26/39),LC3蛋白阴性者5年存活率为16.67%(1/6),LC33蛋白阳性者五年存活率高于阴性者,但二者差异没有统计学意义(P0.05)。结论 mTOR在Ⅰ期非小细胞肺癌中表达上调LC3表达下调,而LC3蛋白阳性者mTOR蛋白可能是Ⅰ期非小细胞肺癌预后的危险因素,而LC3蛋白可能是保护因素     

心房颤动心房纤维化与瘢痕的心脏磁共振成像研究进展

正心房颤动是最常见的心律失常,其治疗仍然是一个挑战。心房颤动患者的主要病理生理特点包括:心室率(律)紊乱、心功能受损和心房附壁血栓形成~([1])。心房颤动基质是心房颤动发生的病理生理基础,心房纤维化是重要的心房颤动基质,是心房颤动预后评估的独立预测因素。心房纤维化和心房颤动互为因果,形成恶性循环,导致病情恶化。心脏磁     

中药溻渍疗法对下肢丹毒的临床疗效观察

目的观察中药溻渍疗法治疗下肢丹毒的疗效。方法将60例下肢丹毒患者随机分为治疗组与对照组,治疗组采用青霉素静脉滴注联合清热解毒中药患肢溻渍,对照组单纯采用青霉素治疗,观察2组临床疗效、治愈时间、临床症状积分。结果 2组患者均全部治愈。治疗组治愈时间为(6.17±2.51)天,对照组为(9.85±3.67)天,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组临床症状积分均明显低于治疗前,治疗后治疗组临床症状积分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中药溻渍疗法治疗下肢丹毒,可提高临床疗效、缩短病程。     

320排动态容积CT对冠状动脉狭窄的诊断价值

目的探讨320排动态容积CT冠状动脉成像对冠状动脉狭窄的诊断价值。方法 2011年6月至2011年9月我院收治拟诊冠心病患者40例,先后行320排动态容积CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查。以冠状动脉造影为诊断冠心病金标准,评价320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠心病的临床应用价值。结果 40例患者320排动态容积CT冠状动脉成像检测出≥50%狭窄91处,冠状动脉造影检测出67处。320排动态容积CT冠状动脉成像诊断冠心病(狭窄≥50%)的敏感度为93%(95%CI:84%～97%),特异度为95%(95%CI:93%～97%),阳性预测值为74%(95%CI:6%～82%),阴性预测值为99%(95%CI:98%～100%)。诊断试验的ROC曲线下面积为0.98(95%CI:0.97～0.99)。结论 320排动态容积CT评价冠状动脉狭窄的可靠性较高,是一种较为理想的冠心病无创诊断方法。     

颅脑外伤开颅术后的护理体会

<正>颅脑外伤主要是交通事故、跌倒、坠落、受钝器击伤或锐器砍伤所致的损伤。五年来,我们收治颅脑外伤病人143例,现将临床观察与护理体会介绍如下:1临床资料本组143例,其中重度颅脑损伤89例,中度损伤40例,死亡14例。     

普外科胆道手术细菌感染及细菌对抗菌药物敏感性的调查与研究

目的为了了解本院胆道手术患者胆道感染细菌的特点,药敏情况,为选用廉价,有效的抗生素提供依据。方法对2006年2月到2006年12月间226例普外科行胆道手术患者术中抽取胆汁进行细菌培养及药敏试验。结果226例手术患者共培养出细菌77株,阳性率分别为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、铜绿假单胞菌、肠球菌、枸橼酸杆菌、变形杆菌、施氏假单胞菌、草绿色链球菌、葡萄球菌。年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加。结论胆道手术患者胆道感染以G-细菌为主,胆汁细菌培养阳性率和感染严重程度相关,年龄大于60岁者细菌培养阳性率明显增加且阳性率随疾病严重程度加重而增加。经验性用药应首选头孢类药物和炭青霉烯类药物。     

浅谈小中风的防治

小中风、即中风先兆症，为中风出现的早期信号，现代医学称为短暂性脑缺血（TIA），其发生的病因病机主要是五志过极，情绪波动，饮食嗜好不节，摄生不慎；或因气候变化，体质不良，或迷于酒色，房事不节等，若出现小中风的相应临床症状，即可通过注意饮食，避免和消除诱发因素，积极防治心脑血管疾病，重视小中风的早期防范及针灸等五项措施进行预防，在治疗上，按照中医辨证施治的原则，将其分为外风侵袭，内风上扰，血虚生风，气虚血瘀、湿浊上蒙，痰热生风等类型，选择相应方剂，灵活化裁，即可有效防治小中风。