Polymyxin B antagonizing biological activity of lipopolysaccharide

Objective ： To investigate the mechanism of polymyxin B （ PMB ） antagonizing the biological activity of Hipopolysaccharide （LPS）. Methods： The affinity of PMB for LPS and lipid A was assayed by biosensor, and the neutralization of PMB for LPS （2 ng/ml ） was detected by kinetic turbidimetric limnins test. The releases of TNF-α and IL-6 in murine peritoneal macrophages （PMφ） after exposure to LPS （ 100 ng/ml） were detected, and the expression levels of TLR4, TNF-α and IL-6 mRNA in PMφ induced by LPS （100 ng/ml） were measured by RT-PCR. Results： PMB had high-affinity to LPS and lipid A with dissociation equilibrium constants of 18.9 nmol/L and 11.1 nmol/L, respectively, and neutralized LPS in a dosedependent manner. Furthermore, PMB could markedly inhibit the expressions of TLR4, TNF-α and IL-6 mRNA and the release of cycokines in LPS-stimniated murine PMφ. Conclusions： PMB neutralizes LPS and inhibites the expression and release of cycokines in macrophages, in which the affinity of PMB for lipid A plays an important role.     

我院老年人用药调查与分析

我院是一个具有550张床位的二级甲等综合医院，每年收住入院的老年病人占有相当高的比例，为保证老年人用药安全、有效提供依据，本文对我院369例住院的老年病人用药情况做一统计分析。     

经尿道切除技术在下尿路疾病中的应用（附128例报告）

目的 探讨经尿道切除技术（TUR）治疗下尿路疾病的适应证、操作方法、术中术后处理及并发症预防的要点。方法 应用经尿道汽化电切术（TURVP）和双极等离子汽化电切术（TUPKVP），分别以5％葡萄糖液和生理盐水作冲洗介质，选择性耻骨上膀胱造瘘，持续低压灌洗，术后气囊导尿管留置5～7天拔管，自行排尿。结果 经尿道前列腺双极等离子汽化电切术7例，经尿道前列腺汽化电切术58例，合计前列腺手术65例；腺性膀胱炎汽化电切术43例；膀胱肿瘤汽化电切术15例；后尿道狭窄等离子汽化电切术3例；精阜腺瘤汽化电切术2例。全部病例均一次手术完成，有效率（126／128）98．4％。无膀胱穿孔、电切综合征、大出血、真性尿失禁发生。前列腺术后尿道狭窄、排尿困难再次手术者2例，占3．08％，排尿疼痛、不适感6例，占9．23％，逆行射精4例，占6．15％。结论 TUR技术是一种微创、安全、迅速、有效、恢复快、并发症较少的腔内泌尿外科治疗方法，特别适用于下尿路疾病的手术；术中持续低压灌注对确保切割视野清晰、预防并发症至关重要。     

《内经》“脑”理论发微

本于《内经》从脑的生理，脑的谷精补养，脑与脏腑、体窍、运动与睡眠、思维活动、防病等方面论述“脑”为元神，总统全身，维持人体健康长寿的作用；并就脑在后世的影响和发展作以阐发，以论述“脑”的重要性。     

人胰腺癌干细胞差异性基因的表达

目的 分选、鉴定人胰腺癌干细胞,运用基因芯片技术分析其差异性基因的表达.方法 运用流式分选技术分选胰腺癌干细胞(CD24+CD44+ESA+),NOD/SCID鼠移植瘤试验进行肿瘤干细胞特性鉴定.采用Affymetrix U133 plus2.0人类全基因组表达谱芯片对胰腺癌干细胞和非干细胞进行差异基因筛选.结果 分选得到人胰腺癌CD24+CD44+ESA+亚群细胞,占所有细胞的0.8%;5×103个CD24+CD44+ESA+细胞就能成瘤(2/4),而阴性细胞1×105才能成瘤(1/4);CD24+CD44+ESA+具有一定的自我更新和分化能力.基因芯片杂交获得6553(11.99%)条差异基因,胰腺癌干细胞中5255(9.61%)条上调表达,1298(2.37%)条下调表达.其中差异基因涉及细胞凋亡、细胞周期、代谢、细胞线粒体结构和耐药等多个方面.结论 胰腺癌于细胞具有自身特征性基因表达谱,为进一步从干细胞层面研究胰腺癌发病机制及靶向治疗奠定基础.     

新疆维吾尔族慢性胃炎患者HLA-DRB1等位基因与幽门螺杆菌感染的关系

目的研究新疆维吾尔族慢性胃炎患者HLA-DRB1等位基因与幽门螺杆菌（Hp）感染的关系。方法采用幽门螺杆菌分离培养技术检测33例维吾尔族慢性胃炎患者幽门螺杆菌感染情况,采用PCR-SSP检测HLA-DRB1＊0405、HLA-DRB1＊08、HLA-DRB1＊12等位基因,并与36例汉族慢性胃炎患者进行比较。结果1）新疆维吾尔族慢性胃炎患者Hp阳性率（78.8%）显著高于汉族慢性胃炎患者（58.3%）（P〈0.05）;2）维吾尔族、汉族慢性胃炎患者Hp感染与HLA-DRB1＊0405、HLA-DRB1＊08、HLA-DRB1＊12等位基因无相关性（P〉0.05）。结论1）维吾尔族慢性胃炎患者Hp感染率高于汉族慢性胃炎患者;2）维吾尔族、汉族慢性胃炎患者Hp感染与HLA-DRB1＊0405、HLA-DRB1＊08、HLA-DRB1＊12等位基因无关。     

高校辅导员职业倦怠感的产生原因及对策

本文从社会根源、组织根源及个人因素三个方面入手,对工作负荷、角色冲突与角色模糊、公平感、职业特征、人格因素等影响高校辅导员工作倦怠的主要因素进行了初步诠释,并针对三个根源因素提出相应的应对策略.     

精神分裂症患者及家属、医生对知情同意具体程序态度的初步分析

目的分析精神科医生、精神分裂症患者及其家属对知情同意具体程序的态度，以指导今后知情同意的实施。方法所有样本均来自中南大学湘雅二医院，共计55名患者，46名家属，61名医生。采用知情同意态度问卷，来调查精神科医生、精神分裂症患者及其家属对知情同意具体程序的态度。结果患者、家属、精神科医生非参数检验结果表明，共计有17项条目存在显著性差异。比如条目4“签写一份接受医疗服务的知情同意书，其目的是”，67．4％的家属，59．2％的患者，90．2％的医生选择第3项“既保护医生又保护患者”，仅21．7％的家属，26．5％的患者，1．6％的医生选择第2项“保护患者”。结论目前精神分裂症患者、家属以及精神科医生对知情同意具体程序的态度存在明显差异。     

慢性硬膜下血肿术后并发症原因分析及应对措施

目的探讨慢性硬膜下血肿（chronic subdural hematoma，CSDH）术后并发症的原因及应对措施。方法回顾2000年至2004年手术治疗的85例CSDH患者，并结合有关文献进行相关分析。结果术后血肿复发3例，张力性气颅1例，脑挫裂1例，硬膜外血肿3例，脑脊液漏1例，脑内血肿1例。结论认识CSDH术后并发症的原因，早期采取有效措施，可有效预防并发症。     

外固定架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ骨折

胫骨远端波及关节面的骨折,常由高能量损伤引起,临床上较少见,据文献报道,占下肢骨折的1%～10%[1]。我院自1999年9月～2003年10月,采用外固定支架加有限内固定治疗胫骨PilonⅢ型骨折29例,取得较满意的疗效,现报道如下。1临床资料本组29例中男19例,女10例,年龄22～60岁,平均33岁。左侧21例,右侧6例,双侧2例。交通事故19例,高处坠落伤6例,运动损伤3例,下楼梯扭伤1例;合并骨盆骨折3例,脊柱骨折2例,桡骨远端骨折2例;双侧股骨干骨折1例,同侧胫骨髁间粉碎性骨折2例,开放性损伤18例,闭合性损伤11例。患者受伤至接受手术治疗时间为伤后4小时～10天…