糖尿病酮症酸中毒的观察与护理体会

糖尿病酮症酸中毒 (DKA)是由于体内胰岛素缺乏而胰岛素的反调节激素增加 ,引起糖、脂肪和蛋白质代谢紊乱 ,以高血糖、高血酮症和代谢性酸中毒为主要表现的临床综合症 ,是最常见的急性并发症之一 ,本病发病突然 ,若不及时正确处理 ,可引起心、脑、肾及消化系统等重要器官的严重并发症 ,因此在治疗上采用持续静脉滴注小剂量胰岛素及补充足够液体 ,在护理上密切观察病情 ,及时对症处理 ,可大大降低并发症及死亡率。我科三年来 ,救治 6 5例 ,现就DKA的观察与护理报告如下。1　临床资料1 999年至今共治疗DKA患者 6 5例 ,其中男性 2 7例 ,女性…     

伴急性呼衰的双侧肺大疱切除术的麻醉体会

双侧肺大疱是临床上一种少见的疾病，其可严重影响病人的呼吸循环功能，手术切除是行之有效的治疗方法，但手术麻醉有很大的危险性，我们总结了我院1985—2005年间双侧肺大疱伴急性呼衰病人13例，现将麻醉体会报告如下。     

内窥镜下微波治疗顽固性分泌性中耳炎疗效分析

分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为主要特征的中耳急慢性炎症性疾病 ,其发病原因主要为咽鼓管功能障碍、感染、变态反应及全身性疾病。目前国内外学者对本病的发病原因、机制研究较多[1,2 ] ,临床治疗上研究进展较少。本文对顽固性分泌性中耳炎采用微波凝固腺样体和 /或下鼻甲后端与中耳微波理疗及鼓室穿刺注药 ,对其进行临床对照分析 ,以探讨微波在治疗顽固性分泌性中耳炎中的优越性。1　资料与方法1.1.　一般资料　 1999年 1月— 2 0 0 2年 3月我院收治的顽固性分泌性中耳炎 (病程 >1个月 ) ,反复鼓室穿刺冲洗 (3次以上 )及药物治疗 ,…     

川芎茶调散类方治疗头痛简介

头痛在临床见症十分广泛,大抵分为外感、内伤两大类。外感头痛易治,内伤头痛难疗。因为五脏六腑的虚实、阴阳气血的盛衰均可导致头痛,所以治疗十分棘手。笔者30年来精心研究,反复验证,揣出一套以川芎茶调散(以下简称茶调散)类方治疗各种头痛的方法。川芎茶调散出自宋代太医局的《太平惠民和剂局     

家族性手足大疱性表皮松懈症1例报告

1　临床资料患者男性 ,4 8岁 ,工人。因手足反复起大疱 33年于 2 0 0 3年 5月 2 1日来皮防中心就诊。患者于 15岁时开始双手足反复发生大疱 ,每于起疱前局部瘙痒明显 ,搔抓同时或先后出现数个至十几个不等大疱 ,疱疹多数蚕豆大小 ,也有小如花生米 ,大如鸽蛋 ,水疱不易破溃 ,从不化脓 ,数天至十几天后大疱干涸结痂 ,脱痂后留有浅褐色小斑片。前一批大疱消退 ,后一批新疱又起 ,反复交替 ,夏季疱疹较多 ,冬天明显减少 ,近 1年来手足大疱有增多趋势。患者曾在外院口服或外用多种药物治疗 ,效果不明显遂来本中心就诊。体检 :一般情况良好 ,智力发…     

中药处方易混淆药名简析

由于我国药用植物资源十分丰富,加上各地用药习惯不同.所以,中药存在同名异物,同物异名的混乱现象,造成处方上往往出现一些概念不清,容易混淆的中药名称,使得配方人员无所适从,甚至出现差错.这不仅会影响治疗效果,而且还可能会引起严重后果.我们根据几年的临床状况,将中药处方中出现的混淆药名写出,与同行共商讨.1 麻仁.有胡麻仁、大麻仁.胡麻仁,又叫巨胜子.为脂麻科草本植物胡麻的成熟种子.     

起搏器更换时原起搏电极导线参数及更换指标分析

目的:分析74例更换起搏器时电极导线的各项参数的变化并探讨导线更换指标。方法:本组年龄12~87(62.8±18.4)岁,其中病窦综合征45例,房室传导阻滞29例,均为单腔VVI起搏。结果:至测量时原心室起搏电极导线的埋置时间60~148(97.4±22.8)月,首次埋置时起搏阈值为(0.48±0.24)V,更换时为(1.29±0.64)V(P(0.01),增加0.81V,增幅为168%,首次植入时R波幅为(7.8±3.6)mV,更换时为(5.9±3.4)mV(P(0.05)。植入时电极导线阻抗为(664±122)Ω,更换时阻抗为(726±148)Ω,增幅9.3%(P(0.05)。7例因起搏阈值大于2.0 V或阻抗大于1 250Ω而重新植入电极导线。原电极导线使用率为90.5%。结论:埋置起搏电极导线8~9年后,90.5%原电极导线仍在可使用的范围内,能否支持到再次更换需进一步随访。