原发性脑非霍奇金淋巴瘤1例

患者男,55岁,因记忆力进行性减退2月余入院.既往体健,2个多月前无明显诱因感觉头昏,无头痛,记忆力进行性减退明显,时有双下肢乏力,伴嗜睡、盗汗及发热.无头部外伤史,无视力下降、听力减退,无恶心、呕吐及肢体抽搐等特殊不适.外院检查头颅CT发现左额叶及左侧基底节区占位,入住我院神经外科.查体：全身浅表淋巴结无肿大,颅神经检查阴性,右侧肢体肌力Ⅳ级,左侧Ⅴ级,四肢肌张力正常,全身深浅感觉无异常,生理反射存在,病理征阴性.     

急性心肌梗塞静脉溶栓远期疗效的对比研究

采用超声心动图、24小时动态心电图、心电图运动试验及心室晚电位等检查。对94例急性心肌梗塞用静脉溶栓治疗的患者，于溶栓后6个月～3年对其进行随访。结果表明：经溶栓治疗后梗塞相关冠状动脉再通可防止梗塞后心室重构，有效改善左室功能，增加心电稳定性，提高运动耐量，从而改善患者晚期预后，降低病死率。     

16层螺旋CT冠状动脉造影重建的最佳时相选择

目的探讨16层螺旋CT冠状动脉造影的最佳重建时相。方法对136例临床诊断或拟诊冠心病的患者行16层螺旋CT冠状动脉造影,选取增强扫描R-R心动周期0%～100%的10组图像(间隔10%),评价不同重建时相冠状动脉各主要分支的图像质量等级及可评价冠状动脉数,选择显示最清晰的一组记录时相。对最佳时相的薄层图像进行最大密度投影、二维曲面重建、多平面重建和容积再现重建。结果每位患者的3条冠状动脉分支(左前降支、左回旋支、右冠状动脉)分别用于图像质量分析。各时相之间显示可评价冠状动脉血管数有显著性差异(P<0.05)。重建相位窗40%、50%、70%和80%与其它相位窗之间在显示高质量冠状动脉数量上有显著性差异(P<0.05)。左前降支、左旋支和右冠状动脉在80%和70%相位窗上显示最佳,其次是40%和50%相位窗。结论选择最佳时相进行图像重建可以最大限度减轻心脏运动伪影,提高图像质量。     

WBC、IL-6对急性心肌梗死患者近期预后的影响

目的 观察急性心肌梗死（AMI）患者人院外周血白细胞（WBC）总数、血浆白细胞介素-6（IL-6）对近期预后的影响。方法 首发AMI患者103例，通过检测WBC、IL-6，以发病后30天内是否发生心血管不良事件（包括心源性死亡、心力衰竭、心源性休克、恶性心律失常）为观察终点。结果 36例发生心血管事件组外周血WBC总数和IL-6显著高于67例无心血管事件组。AMI时外周血WBC总数和IL-6水平为发生心血管事件的预测因素。结论 WBC、IL-6与AMI患者近期预后相关。     

还原型谷胱甘肽减轻NSCLC放射性肺损伤的临床观察

目的　观察还原型谷胱甘肽对减轻 NSCL C患者放射性肺损伤的作用。方法　 174例 NSCL C患者随机分为治疗组和对照组。治疗组放疗同时加用还原型谷胱甘肽 ;对照组单纯放疗。结果　 174例患者全部完成放疗计划 ,有效率 (CR+PR)治疗组为 89.7% ;对照组为 92 .0 %。急性放射性肺炎和肺纤维化的发生率治疗组为 9.2 %和 36 .8% ,对照组为 2 1.8%和 5 4 .0 % (P<0 .0 5 )。结论　还原型谷胱甘肽可以减轻 NSCL C患者放射性肺损伤     

丙型肝炎抗体的检测与HCVRNA定量及ALT的关系探讨

目的比较不同实验诊断方法在丙型肝炎(丙肝)抗体检测中的应用价值,并探讨HCV RNA定量与ALT指标之间的关系。方法对105例增强化学发光法(CIA)检测丙肝抗体初筛结果呈阳性(S/Co>1)的标本,分别采用酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光定量聚合酶链反应(RFQ-RT-PCR)进行检测,并对可疑结果(①CIA检测结果S/Co在1～8之间的标本,②ELISA检测结果呈阴性的标本)采用HCV RIBA3.0进行确认;应用OLYMPUS AU-5400全自动生化仪及其生化检测试剂检测全部标本ALT指标。结果ELISA及RFQ-RT-PCR方法检测样本阳性率分别为93.33%和70.48%;对可疑标本经HCV RIBA3.0确认试验显示,2例结果呈阳性(分别为NS3、HCV-C和NS3、NS4阳性),1例为阴性,4例仍为可疑(其中1例HCV RNA>103copies/ml);HCV RNA含量呈阳性的样本中,ALT异常率与HCV RNA含量间呈正相关(r=0.96,P<0.01),而ALT数值的变化与HCV RNA含量并无相关性(r=0.19,P>0.05)。结论第三代ELISA诊断试剂盒检测丙肝抗体同样具有较高的灵敏度,2种检测方法均可能存在假阳性或假阴性情况;RFQ-RT-PCR检测结果阳性率低于CIA与ELISA检测结果;在临床诊断中丙肝抗体的检测应与荧光定量聚合酶链反应一起使用,以提高临床丙肝诊断的准确率。     

60例精神病人情绪状态改变的整体护理

整体护理是以病人为中心,以现代护理视为指导,以护理程序为核心,将护理临床业务和护理管理各环节系统化的模式［1］。我科1997年12月～1998年6月运用护理程序这一科学的工作方法,对60例精神病人思维过程改变：情绪状态改变进行护理,现报告如下。1临床资料本组60例精神病患者。按CCMD－2－R诊断标难[2]：情感性精神障碍12例,精神分裂症40例,酒中毒性精神障碍5例,病痛性精神障碍2例,应激性精神障碍1例。均有不同程度的思维过程改变：情绪状态改变。其中男47例,女13例,年龄最大61岁,最小17岁,平均为29.87±9.32岁。2护理诊断的…     

老年高血压患者非洛地平的给药时间初探

近年来,长效缓释抗高血压药物在临床普遍应用,我们根据时辰药理学,对50岁以上老年高血压患者50例,用动态血压监测区分构型、非杓型后,均给非洛地平治疗,按给药时间分成A、B两组：A组为上午5：00～6：00,即未起床即给药;B组为上午8：00～9：00,即起床后吃完早餐半小时给药。对非构型高血压患者,据病情临睡前增眼2．5mg非洛地平或镇静剂。人工定时测血压,观察患者血压变化情况,以探讨老年高血压患者的最适给药时间。1临床资料50例患者均为住院病例,男35例,女15例;年龄50～80岁。其中高血压Ⅱ期36例,高血压Ⅲ期14例,以上病…     

补肾活血通络法治疗老年脑梗死108例疗效观察

目的：探讨补肾活血通络法治疗老年脑梗死的疗效。方法：采取以补肾活血爱络法为主的汤药口服和胞二磷胆碱穴位注射相结合的综合措施,治疗老年脑梗死１０８例（治疗组）,与维脑路通治疗３２例（对照组）和作对比分析。结果：治疗组“愈显率”为７８．７％,总有效率为９４．４％;对照组愈显率为４０．２％,总有效率为８０．８％,２组疗效比较,有显著性差异。结论：老年脑梗死的中医病机主要为肾因栓,以中药补肾活血化瘀配合穴     

CD9单克隆抗体对人血小板膜纤维蛋白原受体调控特征研

目的　研究两种CD