基质细胞衍生因子1及其受体与卵巢癌的关系研究进展北大核心

卵巢癌是常见的妇科恶性肿瘤,卵巢癌早期无特异性症状和体征,缺乏有效的诊断方法,超过70%的患者确诊时已属晚期,因此卵巢癌死亡率极高,预后差。基质细胞衍生因子1(stromal cell derived factor-1,SDF-1,CXCL12)及其受体CXCR4参与卵巢癌的增殖凋亡、侵袭转移以及血管新生,与卵巢癌的发生发展密切相关。本文综述了近年来卵巢癌中CXCL12/CXCR4的相关研究进展。     

胶质纤维酸性蛋白免疫组织化学检测判断儿童畸胎瘤内神经组织的成熟程度

目的 应用胶质纤维酸性蛋白(GFAP)免疫组织化学染色检测儿童畸胎瘤内神经组织的分化程度,并分析其在区分成熟和未成熟畸胎瘤中的作用.方法 对2001年1月～2006年12月两院保存已经病理确定的儿童畸胎瘤标本(未成熟畸胎瘤10例,成熟畸胎瘤45例中的神经组织进行提取后按分化成熟和未成熟的神经组织分组,分别进行GFAP免疫组织化学染色,对结果作半定量分析,并作统计学处理.结果 显示未成熟畸胎瘤中GFAP检测为低表达,而成熟畸胎瘤为高表达,二组比较差异有统计学意义(P=0.0001).结论 可将GFAP列入检测畸胎瘤成熟度的参考指标.     

曼月乐的避孕效果及其临床应用进展

从第一个宫内节育器（IUD）到今天,IUD 100年的历史使其由单纯的节育发展到与子宫相等性好,高效避孕,且对痛经和子宫内膜异位症有一事实上治疗作用的新型宫内节育系统（LNG-IUS）.曼月乐就是一种兼备避孕和治疗作用的新型宫内节育系统（LNG-IUS）,具有IUD作用时间长、使用方便与口服避孕药（OCP）高效的特点结合,具有效果好,副作用少等特点备受广大妇女的青睐.     

88例儿童胆总管囊肿肝脏病理临床分析

目的 讨论儿童胆总管囊肿导致肝损害的主要原因、儿童胆汁性肝脏纤维化分级及临床转归。方法 收集88例儿童胆总管囊肿手术时肝活检的病理结果进行临床分析、肝纤维化分级,其中11例因分期手术曾有二次肝活检结果。根据随访及二次肝活检结果对儿童胆汁性肝纤维化的转归进行讨论。结果 88例中术后3例死于肝衰竭,59例获长期随访,恢复好。88例肝纤维化分级为：0级10例、1级42例、2级21例、3级10例、4级5例。其中11例二次肝活检的病例在胆总管囊肿外引流3-8个月后8例肝纤维化程度分别下降1-2级,3例无变化（其中1例为0级）。结论 （1）继发性胆道梗阻是儿童胆总管囊肿导致肝损害的主要原因。（2）建立统一的肝纤维化分级标准有助于临床评判。（3）儿童胆汁性肝纤维化在病因解除后在一定程度上可得到逆转,即使是假小叶形成后仍可能存在一定机会。     

儿童巨结肠小肠结肠炎致病因素—肠道菌群多样性与组成研究

目的:探讨先天性巨结肠（Hirschsprung disease,HD）与巨结肠小肠结肠炎（Hirschsprung-associated enterocolitis, HAEC）患儿肠道微生物群的差异及口服益生菌对肠道菌群的优化和预防HAEC的作用。方法:收集2017年10月至2020年10月在上海交通大学医学院附属...     

全子宫切除术后盆底康复治疗的效果

目的 探讨子宫全切术后盆底康复治疗对患者盆底肌力、压力性尿失禁(SUI)以及性生活的影响,并进一步分析不同的盆底康复治疗的效果。方法 选取2011年1月~2013年12月因妇科非脱垂良性疾病于武汉大学人民医院妇产科行阴式子宫全切术的患者为研究对象。选取肌力小于Ⅲ级的患者120例,将其随机分为实验组(A组、B组、C组)和对照组。实验组患者分别进行不同的盆底康复治疗(A组:Kegel法;B组:电刺激联合生物反馈治疗法;C组:电刺激+生物反馈+阴道哑铃康复治疗法),对照组不进行盆底康复治疗。治疗后6个月随访时进行盆底肌力测定、盆底功能障碍性疾病问卷调查以及女性性生活满意度调查,比较治疗前后盆底肌力的变化、SUI的发生率变化及女性性功能的变化,并对结果进行统计学分析。结果 盆底康复治疗后,实验组患者盆底肌力、性生活质量均得到了明显改善,SUI发生率明显降低,与对照组比较,差异均有高度统计学意义(P<0.01);A、B、C三组盆底康复治疗后盆底肌力、性生活质量比较,C组>B组>A组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);但A、B、C三组SUI疗效比较,C组>B组>A组,C组及B组疗效明显优于A组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),但C组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 子宫全切术后合理的盆底康复治疗有助于改善患者的盆底功能及性生活质量,其中以电刺激+生物反馈+阴道哑铃训练的盆底康复治疗方法效果最明显。     

TSPV四步教学在妇科腹腔镜手术技能培训中的应用实践

目的 探讨TSPV[即theoretical teaching（理论教学）、simulated surgical skills training（模拟操作训练）、practical surgery training（临床实践训练）、video-based review（手术录像点评）的英文首字母缩写]四步教学在妇科腹腔镜手术技能培训中的应用及教学效果。方法 30名参加妇科腹腔镜手术培训的学员被分为两组,每组15人。试验组采取TSPV四步教学,对照组接受传统带教,分期完成培训及考核。对比分析两组学员一般资料、培训考核成绩、教学反馈及满意度调查情况。采用SPSS 20.0进行t 检验和卡方检验。结果 两组学员在年龄、性别分布、学历、临床工作年限等一般资料上差异无统计学意义。两组理论考核成绩差异无统计学意义[（85.3±4.6） vs. （83.4±4.3）,P=0.252）]。试验组模拟操作考核[（91.7±5.2） vs. （72.4±5.9）,P<0.001]、临床实践考核成绩[（88.5±4.8） vs. （82.7±6.7）,P=0.011]优于对照组。试验组对教学满意度总体评价更好。结论 TSPV四步教学是一种更优化且受欢迎的妇科腹腔镜培训模式,建议在教学中进一步推广验证。     

骨骼肌损伤模型及其损伤后修复调控相关因素的研究进展

骨骼肌是调节机体正常生命活动必不可少的成分,对相关疾病的研究具有重要的临床意义和社会价值。肌肉损伤后具有一定的再生能力,主要通过驻留于肌膜中的卫星细胞（SCs）活化、增殖、分化以修复缺损。肌肉损伤后修复调控因素较为复杂,SCs活性受周围微环境的调节。以往的研究显示,不同实验室进行骨骼肌相关研究中心所用的模型有所差异,这或在一定程度上降低了不同实验室实验结果的可比性。本文拟通过论述几种常见的骨骼肌损伤模型,结合肌肉损伤后修复调控相关因素的综述,拟为后续的骨骼肌损伤修复相关研究提供参考。     

凋亡与肝细胞损伤机制的研究进展

凋亡,即程序性细胞死亡,在维持肝脏正常代谢中有重要作用,许多肝脏疾病都与肝细胞凋亡有关。本文就肝细胞凋亡的过程及调控因子,以及肠外营养及胆汁淤积与凋亡的研究进展作一综述,希望为胃肠外营养(PN)相关肝细胞损伤机制的研究及临床肝脏疾病防治提供参考。关于细胞死亡过程的     

从学生视角探讨医学生在实习轮转中存在的问题

临床实习是医学理论联系实践的桥梁,是培养学生临床理论、临床实际操作能力和临床思维的重要时期。文章旨在对全日制医学实习生实习轮转中出现问题的原因进行分析,为完善医学生实习、提高教学医院临床教学质量提供参考,并以此探讨适合以两周为轮转周期的全日制医学实习生的实习规划。