男男性行为人群HIV/AIDS性伴感染状况和溯源效率相关因素研究

目的 了解MSM HIV/AIDS的性伴感染状况和溯源效率的相关因素。方法 采用横断面调查方法,2018-2020年在宁波市对MSM HIV/AIDS开展性伴调查和HIV检测,并用限制性抗原亲和力酶联免疫法判定是否新发感染。分类资料采用χ²检验,采用多因素logistic回归分析溯源效率的相关因素。结果 共调查374例新确证MSM HIV/AIDS,动员479例性伴进行调查和HIV检测,性伴HIV阳性率为15.7%（75/479,95%CI：12.4%~18.9%）,其中新发感染者性伴HIV阳性率为31.8%（21/66,95%CI：20.3%~43.4%）。新发感染者的性伴HIV阳性者中新发现阳性性伴的比例（76.2%）高于长期感染者（48.1%）,差异有统计学意义（P=0.028）。多因素logistic回归分析结果显示,36~45岁年龄组（与18~25岁年龄组相比,OR=3.973,95%CI：1.364~11.569）、HIV主动检测（与HIV被动检测相比,OR=1.896,95%CI：1.083~3.319）、新发感染者（与长期感染者相比,OR=3.733,95%CI：1.844~7.556）的溯源效率更高。结论 MSM HIV/AIDS性伴HIV阳性率高,其中新发感染者和HIV主动检测发现的感染者性伴溯源效率较高。建议加强MSM HIV/AIDS溯源调查,重点关注艾滋病自愿咨询与检测门诊新确证的MSM HIV/AIDS。     

宁波市2004-2015年抗病毒治疗HIV/AIDS患者生存分析

目的 了解2004-2015年宁波市接受抗病毒治疗的HIV/AIDS患者流行病学特征及生存情况。方法 采用回顾性队列研究方法,对研究对象的流行病学特征进行描述性分析,利用寿命表法计算生存率、Kaplan-Meier法绘制生存曲线、Cox比例风险回归模型分析影响死亡的危险因素。结果 2 347例研究对象中,接受抗病毒初始治疗的年龄中位数为35（IQR：27～45）岁,以男性、本地、已婚或同居、异性性传播、基线CD₄⁺T淋巴细胞计数（CD₄）≤200个/μl、WHO分期Ⅰ期为主。第1、5、7、10年的累计生存率分别为96.75%、92.36%、91.87%、90.02%。多因素Cox比例风险回归模型分析显示,年龄越大死亡危险度越高,接受抗病毒治疗的>60岁HIV/AIDS患者是≤20岁组的17.34倍（95% CI：2.11～142.71）;基线WHO临床分期Ⅳ期患者死亡危险是Ⅰ期的2.83倍（95% CI：1.67～4.80）;耐药患者死亡风险是不耐药患者死亡风险的3.26倍（95% CI：1.77～6.01）;相较于同性性传播途径,血液传播是患者死亡的危险因素;CD₄值越低,死亡风险越大;BMI<18.5 kg/m²、未婚是患者死亡的独立危险因素。结论 宁波市HIV/AIDS患者抗病毒治疗效果显著,生存率较高。关爱老年人群,针对流行病学特征加强宣传教育,扩大监测范围,早发现早诊断早治疗,提高抗病毒治疗者的依从性是降低病死率的有效措施。     

安徽省某市农村育龄妇女艾滋病认知状况调查

目的了解农村地区育龄妇女艾滋病知识状况及其影响因素,探索适合农村育龄妇女艾滋病健康教育的有效形式。方法选择安徽省某市某区2个乡镇整群抽取5个行政村的育龄妇女共592人进行一对一问卷调查。结果获得艾滋病知识主要途径是电视、报刊、朋友,3种传播途径回答正确率血液传播为91.2%,性传播为81.4%,母婴传播为82.6%,非传播途径总体在60%以下,以蚊虫叮咬(36.7%)为最低。多元回归分析显示教育程度有统计学意义,而且知晓率随文化程度的升高而升高。讨论农村育龄妇女艾滋病基本知识总体较高,但非传播途径知晓率偏低,应针对不同文化程度的农村育龄妇女开展形式多样,丰富多彩的艾滋病宣教活动,提高她们的艾滋病综合知识水平。     

蒙城县2008年艾滋病自愿咨询检测数据分析

目的 调查蒙城县接受艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的社会人口学特征和艾滋病病毒(HIV)感染状况,有针对性地制定蒙城县艾滋病健康教育和高危十预计划.方法 对2008年1～12月到各VCT门诊求询的984名主动求询者进行免费、保密的咨询检测,收集社会人口学特征、危险行为等资料.由求询者自己决定是否接受HIV抗体检测.结果 984名求询者以15～39岁女性为主,占82.3%;男女比例0.77:1;75.9%已婚;59.6%大专以上学历;60.9%为非婚异性性行为史者;100%的求询者自愿接受HIV抗体检测,其中阳性12例,检出率1.22%,其中男性5人,女性7人,8人通过异性件接触感染.结论 求询者以年轻已婚仞中学历女性为主,HIV感染者以非婚异性接触者为主.应广泛开展针对文化程度较低的暗娼、嫖客等人群的艾滋病健康教育,加强针对大众人群的行为干预.     

基于传染病动力学模型的宁波市新型冠状病毒肺炎防控措施效果评估

目的 基于传染病动力学模型评估宁波市新型冠状病毒肺炎（COVID-19）防控措施的效果。方法 收集截至2020年3月9日宁波市COVID-19疫情个案数据、疾病进程等信息。根据防控策略落实情况,建立SEIR传染病动力学模型,计算基本再生数（R₀）和实时再生数（R_t）,评估防控效果。结果 宁波市累计确诊COVID-19病例157例,无死亡病例,重症病例比例为12.1%。从暴露到发病（潜伏期）平均（5.7±2.9）d,发病到确诊平均（5.4±3.7）d,从确诊到出院平均（16.6±6.5）d。累计医学观察105 339人,其中居家医学观察者COVID-19感染率为0.1%,集中医学观察者感染率为0.3%,确诊病例在就诊前处于医学观察期者占63.1%。估算R₀为4.8。随着防控措施的加强,R_t呈逐渐下降趋势,到2月4日下降至1.0以下,之后持续下降到2月中旬的0.2。结论 通过建立传染病动力学模型,能够有效评估宁波市COVID-19防控措施的效果,为防控策略的制定提供科学依据。     

宁波市男男性行为人群艾滋病知信行调查

目的了解男男性行为人群(MSM)艾滋病知识、态度、行为特征,为开展艾滋病防制工作提供依据。方法通过网络招募、同伴推动等方法纳入925名MSM进行调查,对其社会人口学信息及艾滋病相关知识、态度和行为进行分析。结果 925名MSM艾滋病知识知晓率为92.54%(856/925),汉族(OR=8.290,95%CI:1.605~42.811)、高中及以上文化程度(OR:2.750~8.922)及有异性性行为(OR=2.275,95%CI:1.209~4.280)是MSM人群知晓艾滋病知识的促进因素。35.68%(330人)认为当前MSM人群的艾滋病流行情况并不严重,52.64%(487人)认为男同文化崇尚/鼓励同性性行为坚持使用安全套不是主流或不关注这个问题,58.23%(527人)不认为自己有可能感染艾滋病。68.43%(633人)近3个月与同性性伴(非商业性)发生过肛交性行为,其中24.49%(155/633)与≥3个同性性伴(非商业性)发生过肛交性行为;43.03%(398人)近3个月与同性发生肛交性行为时不是每次都用安全套。41.84%(387人)近3个月获得过医务人员/同伴提供的面对面艾滋病知识宣传。结论宁波市MSM人群预防艾滋病风险意识薄弱,多性伴及无保护性行为比例较高,应加强艾滋病防治健康教育。     

齿龈内阿米巴致病作用的动物实验

目的　研究齿龈内阿米巴 (Entamoeba gingivalis,E.g.)的致病作用及其与牙周病的关系。　方法　大鼠经免疫抑制剂处理 1wk,并于切牙颈部结扎钢丝后 ,随机分为 3组 ,分别于龈缘涂抹 E.g.、共生菌 (symbioticbacteria,s.b.)及生理盐水 ,观察各组大鼠牙周组织发病情况 ,并查脓液中有无活的病原体。　结果　 E.g.组大鼠牙周组织发病率高于 s.b.组和对照组 (P<0 .0 5 ) ,s.b.组大鼠发病率亦高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,脓液镜检或经培养均查见相应的病原体。　结论　齿龈内阿米巴是一种条件致病病原体 ,当宿主免疫力下降时 ,在口腔细菌协同作用下致使宿主产生牙周病     

农村已婚育龄妇女艾滋病知识与安全套使用状况分析

目的:分析安徽省农村地区已婚育龄妇女对艾滋病的知识及其影响因素与安全套使用状况,为进一步开展农村已婚育龄妇女艾滋病健康教育工作提供依据。方法:采取整群抽取的方法抽取安徽省亳州市谯城区2个乡镇4个行政村,对751名农村已婚育龄妇女进行面对面问卷调查。结果:农村已婚育龄妇女获得艾滋病知识主要途径是电视、报刊、朋友;对艾滋病三大传播途径知识回答正确率为48.2%～91.7%,但对非传播途径回答正确率仅达到50%左右;文化程度和人均收入越高,艾滋病知识水平越高;安全套使用率很低,只有5.4%的人在性行为中使用安全套。结论:农村已婚育龄妇女艾滋病感染危险性较大,应对其进行具有针对性的健康教育方法和干预措施。     

宁波市职业高中2018—2020年青少年艾滋病哨点监测结果分析

目的 了解宁波市职业高中青少年艾滋病防治知识知晓率、危险行为现状及感染情况,为在职业高中开展艾滋病预防提供参考依据。方法 选取宁波市2018—2020年固定2个职高学校设为哨点学校,采取整群抽样方法,每个学校抽高二年级学生进行问卷调查和血样检测。结果 总计调查2 467人,其中男1 206人（48.9%）,女1 261人（51.1%）。2018—2020年艾滋病相关知识总知晓率分别为77.4%(654/845)、75.8%(616/813)、99.5%(805/809),性行为发生率分别为0.4%(3/845)、2.1%(17/813)、0.2%(2/809);第一次性行为安全套使用率低;2020年未发现男男同性性行为,2018年及2019年均有同性性行为发生,分别为1/3和2/17;仅2019年发现吸毒行为1人（0.1%,1/813）。血清学检测结果中无艾滋病毒和丙型肝炎阳性,梅毒阳性：2018年1例（0.1%）,2019年4例（0.5%）,2020年5例（0.6%）。结论 宁波市职业高中学生需积极参与艾滋病的宣传教育活动,以加强艾滋病防治知识教育,提高自身防护意识。