双腔式吸氧鼻管

长期以来,医院里一直沿用导尿管作吸氧鼻管经病人鼻腔供氧。采用此法,导尿管需沿病人鼻腔进入鼻后孔,其长度为从病人鼻翼至耳垂,病人痛苦较大,且鼻咽腔的粘液极易将导管水孔堵塞而达不到给氧目的。长期使用,会使鼻腔发炎甚至形成溃疡。而且需在外用胶布固定导尿管,既不美观又易脱落。     

阻塞性睡眠呼吸暂停为高胰岛素血症及糖代谢异常的独立危险因子

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（ＯＳＡ）与肥胖、高血压、高血脂及糖代谢异常之间的关系。方法：１６３例患者均行整夜多导睡眠仪及口服糖耐量（ＯＧＴＴ）检查；以ＯＧＴＴ时胰岛素反应曲线下面积（ＡＵＣｉｎｓｕｌｉｎ）作为胰岛素抵抗的指标，应用多元逐步回归分析ＯＳＡ患者呼吸暂停指数（ＡＩ）与胰岛素抵抗、高胰岛素血症及糖代谢异常之间的关系。结果：①直线相关分析表明，ＡＵＣｇｌｕｃｏｓｅ（血糖反应曲线下面积）及ＡＵＣｉｎｓｕｌｉｎ均与ＡＩ呈显著相关；②分别以ＡＵＣｇｌｕｃｏｓｅ及ＡＵＣｉｎｓｕｌｉｎ为依存因子建立的多元回归方程中均包括ＡＩ；尤其在后一方程中，ＡＩ对ＡＵＣｉｎｓｕｌｉｎ的贡献率仅次于身高体重指数。结论：ＯＳＡ为高胰岛素血症及糖代谢异常的重要危险因子，且其作用独立于肥胖、糖尿病家族史及年龄等混淆因素     

膝关节半月板囊肿(附21例报告)

膝关节半月板囊肿的病因尚未完全清楚,对此病的手术治疗是单纯切除囊肿,还是连相联的半月板一并切除一直尚有争论,我院自1958年至1987年共收治半月板损伤病例325例,行半月板切除203例,发现半月板囊肿21例,现报告如下。     

抗肿瘤药复方三生注射液的研究

复方三生注射液是由生附片等六味中药组成的静注用灭菌水溶液。本文综合报道了该制剂的制备方法,质量分析,抗肺癌作用的药理及临床等研究的主要内容。结果表明,本品是治疗中晚期肺癌有效的中药复方注射剂。     

妊娠期阻塞性睡眠呼吸暂停筛查的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）是妊娠人群中常见的睡眠呼吸障碍性疾病,不仅与多种不良妊娠结局相关,也可能对母婴远期健康产生重要影响。目前诊断OSA的金标准多导睡眠监测在妊娠人群中难以大规模开展,导致绝大多数妊娠期OSA未能得到及时诊断。寻求其他筛查策略和筛查工具准确识别具有OSA风险的孕妇并进行及时诊治,对于改善不良妊娠结局具有重要意义。本文针对妊娠期OSA患病率、筛查现状、筛查时机、目标人群、筛查工具的研究进展进行综述,以期为妊娠期OSA的筛查提供参考和理论依据。     

创伤病人的手术与焦虑状态调查

采用状态——特质焦虑问卷及１０项躯体性焦虑测试题，对４０例外科创伤病人手术前后的焦虑状态调查显示：术前状态焦虑量表评分显著高于术后；术前躯体性焦虑评分显著高于术后；高特质焦虑评分亚组与低特质焦虑评分亚组术前状态焦虑评分无显著差异，但术后则前者显著高于后者；急诊手术者手术前后状态焦虑评分显著高于择期手术者。     

美罗培南等18种β-内酰胺类抗生素对产酶株的抗菌作用

目的评价美罗培南等18种β-内酰胺类抗生素对产酶株的抗菌作用及β-内酰胺酶稳定性.方法以琼脂二倍稀释法进行体外抗菌实验,采用紫外分光光度法比较β-内酰胺酶对抗生素的相对水解率.结果 AMOX/SBT 2:1联合对质粒介导的标准产酶株作用优于各单药;对产TEM型β-内酰胺酶菌株的抗菌活性强于产SHV型酶菌株;且强于AMP/SBT 2:1,与PIP/TAZ 8:1相近.第三代头孢菌素对产ESBLs菌株作用明显减弱甚至不敏感,AMOX/SBT等合剂则对产ESBLs菌株有较强抗菌活性,但对产染色体介导的D31、K1等菌株MIC值降低不明显.MRP、IMP对酶高度稳定.结论将碳烯青霉素美罗培南或AMOX/SBT等β-内酰胺类抗生素-酶抑制剂合剂用于产ESBLs菌株感染的治疗,可能具有良好的抗菌效果.     

新生儿先天性甲状腺功能低下筛查与治疗

目的分析和总结常熟市2004年1月-2005年3月新生儿先天性甲状腺功能低下症（CH）的筛查状况和治疗情况.方法新生儿出生后72h足跟采血,滴在S＆S903专用滤纸上.用酶联免疫吸附法（ELISA）测定TSH的浓度.结果共筛查7541名新生儿,共检出TSH超过切割值者＞10μIU/ml疑似CH病例11例,召回复查确诊为CH共2例,发病率1/3726,对确诊病例进行治疗并随访观察.结论先天性甲状腺功能低下症早期诊断的有效方法就是新生儿筛查,对该病的早发现,早诊断,早治疗的有良好效果.