异丙酚、氯胺酮、依托咪酯用于无痛人流的效果观察

目的　观察异丙酚、氯胺酮和依托咪酯在人工流产术中麻醉效果 ,及其对呼吸、循环功能的影响 ,旨在探讨一种更为安全有效的适合无痛人流的麻醉方法。方法　选择需做人流患者 15 0例 ,随机分成D组、K组和E组 ,每组 5 0例。D组静注异丙酚 2～ 2 5mg·kg-1,K组静注氯胺酮 0 8～ 1mg·kg-1,E组静注依托咪酯 0 2～ 0 4mg·kg-1。观察用药前后SBP、DBP、HR、RR和SPO2 的变化 ,记录麻醉起效、恢复、离院时间、镇痛效果及不良反应。结果　与K组、E组相比 ,D组麻醉起效、恢复及离院时间明显缩短 (P <0 0 5 ) ,血流动力学稳定、不良反应少 ,其它无明显差异。结论　人流术用异丙酚优于氯胺酮或依托咪酯全麻。     

安坤冲剂减少药流后阴道出血50例疗效观察--附西药对照观察50例

米非司酮配伍米索用以终止早早孕的疗效已得到广泛的肯定。但药物流产后阴道出血往往时间较长 ,给患者带来了一定的不便和担心 ,从而对药物流产的使用造成一定的影响。寻找一种能有效地缩短阴道出血的药物和方法 ,已成为迫切需要解决的问题。本文采用安坤冲剂配伍药物流产 ,经治 50例 ,并与西药治疗 50例作对照观察。现介绍如下。1　一般资料本文 1 0 0例患者均为本院门诊早早孕病人 ,病例选择标准 :1年龄 1 8～ 3 5周岁 ;2停经在 49天内 ;3尿 HCG或血 HCG证实妊娠 ,并经 B超证实系宫内妊娠者 ;4无服用米非司酮及米索禁忌症 ;5患者本人要…     

交叉克氏针固定治疗小儿股骨中下段骨折

对于小儿股骨中下段骨折,传统疗法大多采用持续牵引加手法复位、夹板外固定的方法.而我们自1999～2002年采用闭合复位、经皮交叉克氏针固定术治疗该类型骨折29例,经1～3年随访,临床均取得满意疗效.现报告如下.     

脑苷肌肽注射液致不良反应1例

患者,女,73岁.因"言语减少,四肢乏力,行走缓慢半年余"于2005年1月17日入院.查体:体温36.0℃,心率94次·min-1,呼吸18次·min-1,血压165/97.5 mmHg,神志清,表情淡漠,肌张力稍高,腱反射稍减弱,双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ 级,颅脑核磁共振(MRI)示:轻度脑萎缩,皮质下缺血改变.     

CT三维容积重建在颌骨疾病诊治中的应用

目的　评价CT三维容积重建在颌面骨病变诊治中的应用价值。方法　用MX 80 0 0双排螺旋CT机的 4D Angio软件处理容积数据得到高度仿真的三维CT ,可直观清晰地显示颌骨病变的部位、范围、程度及其与邻近结构的关系 ,有利临床作出准确诊断 ,正确选择手术方法和确定手术进路。结果　CT三维容积重建可以直观地显示颌合骨的复杂结构及其病变的整体形态 ,对骨折复位和病变彻底切除起到重要作用。结论　与常规断面CT以及三维表面遮蔽 (SSD)重建相比 ,MX 80 0 0的 4D Angio软件 (相当于volumerender ing软件 ,即VR)做出的CT三维容积重建 (VR)更有立体感 ,更能展现解剖结构的自然形态 ,而且其为容积数据的全息处理 ,可显示骨质内部结构 ,因而能为临床提供更直观 ,详实的形态学资料 ,便于确诊并可优化手术方案和最大限度减少手术创伤 ,有利于功能和形态的更好恢复     

早期左心衰竭误诊肺部疾患20例分析

目的观察评价慢性心衰患者肺部特殊表现发生情况并探讨其临床意义及病理生理特点。方法对20例以肺部表现为首发症状的慢性心功能不全者的主要临床症状、肺部影像学改变、治疗和转归等综合分析。结果20例中胸闷气短19例,咳嗽15例,咯黄白痰12例,咯血痰1例,大咯血6例,劳力性呼吸困难5例,夜间阵发性呼吸困难7例。心功能分级Ⅰ-Ⅱ级17(85%)例,Ⅲ级3例(15%)。16例(80%)分别以咯血、肺炎、胸腔积液、肺心病、肺部感染入呼吸科。胸片主要表现为双下肺为重的两肺纹理增多、紊乱、模糊,部分伴单侧或双侧胸腔积液。胸腔积液者14例;肺部阴影者8例,其中疑诊为肺癌者3例。咳嗽咳痰、胸水、肺部阴影及咯血经抗生素或缩血管药物治疗效果不佳,改用强心、利尿和/或扩血管治疗后均收到理想效果。结论早期心功能不全的表现极不典型,特别是以肺部表现为主时极易误诊为肺部炎症、肿瘤和支气管扩张。当这些患者有心脏病基础时,应首先除外早期心功能不全,以利及早治疗。     

上田法和电脑中频协同治疗脑性瘫痪

目的探讨上田法和电脑中频协同治疗小儿脑性瘫痪(脑瘫)的疗效。方法观察和评定上田法和电脑中频协同治疗小儿脑瘫60例的疗效;收集和评定此前本科单用上田法治疗小儿脑瘫56例的疗效,比较两者连续治疗4个疗程(120 d)后疗效。结果上田法和电脑中频联用总有效率96.7%,单用上田法总有效率82.1%,两者比较有显著性差异(P<0.05)。结论上田法和电脑中频协同治疗小儿脑瘫有显著疗效。     

我院2002～2004年降血脂药应用分析

随着人们生活水平的提高和饮食结构的改变，随着我国人民生活水平的提高和社会老龄化程度的增高，高脂血症（高脂蛋白症）的发生率不断上升，已成为一种常见性多发性疾病，而高脂血症是易致动脉粥样硬化的危险因素之一，动脉粥样硬化是机体衰老、血压升高、冠心病和脑血管病的危险因素。大量研究表明，调脂治疗可明显降低这些疾病的发病率及死亡率，成为临床常用的重要药物之一。本文报告了近3年（2002～2004年）我院主要降血脂药利用的动态变化，旨在为临床合理应用该类药物提供依据。     

低温透析对血液透析过程中低血压的干预研究

目的探讨透析液温度与盐浓度对血液透析过程中低血压的干预策略及临床疗效。方法选择常规接受血液透析时间超过6个月,有超过3/4透析次数中发生症状性低血压,同时收缩压下降至少25%和(或)收缩压低于100 mm Hg,需要药物干预的门诊患者4例。每个患者分别接受低温透析、常温标准透析各3次,监测患者的平均动脉压(MAP),数据用Microsoft Excel登记汇总,用SSPS 13.0软件进行单样本t检验分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果两组病例透析中、透析后的MAP进行方差分析,各组在P<0.05水平上差异有统计学意义。结论低温透析改善患者对超滤的耐受性,有益于避免透析过程中低血压(IDH),显著减少了护理措施和医疗成本,患者对低温高盐透析感知正面积极,是一种简单、有益和经济的措施。     

体外培养的成肌细胞间隙连接蛋白43的表达及变化

为探索成肌细胞增殖分化时间隙连接蛋白(connexin)43的表达和变化，建立乳鼠成肌细胞体外培养，采用0．1％胶原酶消化法分离细胞及非连续密度梯度离心法纯化细胞，以电镜及免疫组织化学法鉴定成肌细胞；采用Western blot法检测分化过程中connexin 43的变化。结果表明，成肌细胞体外培养可以表达connexin 43，但随着细胞的融合分化，其表达量下降。结论：体外培养的成肌细胞间隙连接蛋白表达减少可能影响该细胞作为种子细胞进行心脏移植的效果。