应用免疫组化技术检测胃癌组织p53、c-erbB-2、p21、nm23基因表达产物及其临床意义

目的：为探讨胃癌组织p53、c-erbB-2、p21、nm23联合基因表达产物对胃癌诊断与治疗方面的价值。方法：应用免疫组化技术检测了手术切除胃癌组织p53、c-erbB-2、p21、nm23基因产物表达。结果：p53蛋白表达阳性率37．6％-46．2％，c-erbB-2为34．6％-56．8％，p21为37．8％。61．5％，nm23为30．8％-70．3％；非胃癌组织(胃、十二指肠溃疡、胃息肉、重度不典型增生)未见c-erbB-2、p21、nm23基因表达。c-erbB-2、p21的表达与胃癌的分化程度有关，p21、nm23基因表达与肿瘤浸润深度、肿瘤转移程度有关。p53、c-erbB-2、p21、nm23四种肿瘤蛋白在胃镜活检标本和手术切除标本中表达是一致的，无显著性差异。结论：对胃癌组织检测p53、c-erbB-2、p21、nm23基因表达产物在胃部的良恶性肿瘤鉴别、非手术临床分期的判断及指导胃癌的临床诊断与治疗等方面具有一定价值。     

USP22 siRNA通过TIMP-2抑制人结肠癌细胞系SW480侵袭

目的探讨泛素特异性蛋白酶22(USP22)调控基质金属蛋白酶组织抑制物-2(TIMP-2)对人结肠癌细胞侵袭的影响。方法 Western blot检测USP22在不同结肠癌细胞系的表达,选定高表达USP22的SW480细胞用于后续实验;将SW480细胞分为对照组(NC siRNA)和转染组;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测对照组及转染组Hif-1α、Hif-1β、cdc42、RhoA、Smad7、TIMP-1和TIMP-2 mRNA表达;RT-qPCR和Western blot检测对照组及2种转染组中USP22及TIMP-2蛋白的表达;Transwell小室法检测细胞的侵袭能力。结果 USP22在SW480细胞中表达量较高(P0.05);与对照组相比敲低USP22基因后,TIMP-2表达及SW480细胞侵袭能力均下降(P0.05);敲低TIMP-2基因后,USP22表达无明显变化,SW480细胞侵袭能力下降(P0.05)。结论 USP22可能通过调控TIMP-2的表达抑制人结肠癌细胞的侵袭与转移。     

白色念珠菌肝脓肿一例

患者女,61岁.因不规则发热伴右上腹胀痛1月余入院.既往有糖尿病史5年.入院查体:消瘦,体温38.9℃,心肺无异常,腹平软,肝肋下3cm,质软,表面光滑,无触痛,肝区有轻叩击痛.辅助检查:血白细胞7.0×109/L,中性粒细胞0.91,淋巴细胞0.09.肝功能正常,空腹血糖7.9mmol/L.B超检查:于肝右叶下段探及7.1cm×3.1cm低回声区,内部回声不均质,诊为肝脓肿.给甲硝唑、环丙沙星治疗7天,患者仍有发热,复查B超脓肿无缩小.在B超引导下行脓肿穿刺术,抽出黄色粘稠液约20ml,脓液镜检示脓细胞满布,霉菌阳性,脓液培养有白色念珠菌生长.     

腹腔镜治疗输卵管妊娠32例临床分析

宫外孕为妇科的常见病之一 ,其自然发生率约为０．３%～１．６７%。但是在体外受精、配子移植、宫内节育器及人工流产等人群的发生率可达４ %～１０ %。因此 ,对宫外孕的早期诊断和治疗十分重要。对此 ,笔者采用腹腔镜技术用以诊断和治疗宫外孕 ,取得满意疗效。１．一般资料本组３２例 ,平均年龄 (２６．０±２．４)岁 ,平均停经时间 (４４．０±３．５)ｄ,平均β-ＨＣＧ水平 (１６００±６４０)ＩＵ／Ｌ。本组已确诊宫外孕者２８例 ,Ｂ超示宫腔内未见孕囊、宫外有异常小包块及 β-ＨＣＧ轻度增高而高度怀疑为宫外孕者４例 ;术前确诊为间质…     

前列腺素E1、黄芪合用对家兔缺血心脏功能的影响

目的观察前列腺素E1(8μg·kg-1)与黄芪(225mg·kg-1)合用对家兔缺血心脏功能的影响.方法麻醉家兔冠脉结扎30min后再灌30min,测定左室舒张末期压(LVEDP).结果两药合用的疗效优于单药应用,减少缺血再灌注损伤心律失常的发生(P＜0.01).结论前列腺素E1与黄芪合用对家兔缺血心脏功能的保护有显著的协同作用.     

通脉络胶囊抗心肌缺血和耐常压缺氧作用的研究

目的：研究通脉络胶囊对实验动物的抗心肌缺血和耐常压缺氧作用,为临床用药提供依据。方法：给兔耳静脉注射脑垂体后叶素,造成急性心肌缺血状态,以心电图ＳＴ段及Ｔ波产生的变化为指标,来研究通脉络胶囊对抗垂体后叶素引起的兔心肌缺血作用;将小鼠放在密闭的容器中造成缺氧环境,以小鼠在常压缺氧条件下呼吸停止的时间为指标,来研究小鼠的耐常压缺氧作用。各实验均设四组动物：通脉络胶囊高、低剂量组、复方丹参片组、水对照组。结果：通脉络胶囊高剂量组与对照组比较有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）;低剂量组有显著性差异（Ｐ＜０．０５）。与复方丹参片组比较,抗心肌缺血作用无显著性差异（Ｐ＞０．０５）;耐常压缺氧作用的高剂量组有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结论：通脉络胶囊有显著的抗心肌缺血作用和耐常压缺氧作用,它的疗效与剂量有依赖关系;抗心肌缺血作用与复方丹参片近似,耐常压缺氧作用远较复方丹参片强。     

C T照片质量临床评价标准的研究

CT照片的质量评价,通常是采用主观和经验的方法,在具体操作中有一定的困难.本文试图采用量化或半量化的方法,以期获得相对客观的评价标准.作者随机从各等级CT机型中,每一等级机型选择4～5家医院一共13家医院的颅脑、胸部、上腹部及腰椎4个部位的平扫CT片共400份,统一规定扫描方式与扫描参数.经过反复测算,将各部位的评审参数分解为解剖结构的显示、CT值测量、CT机伪影以及图像观感4个方面.同时又细分了有关的评审参数,并且根据各参数在图像质量中的重要性采取加以不同"权重”的方法.参数指标的评分又细分为AA到DD 6级,也通过多次测算分别赋值.最后根据每张照片所获得的总分评定为甲、乙、丙及不及格4个等级,据此制定了"CT照片临床应用评审表”.评审结果基本符合北京市医院的实际情况,即北京市医院cT照片质量总体上是比较好的.各解剖部位的甲级片为31.1%(胸部)～56.4%(腹部),丙级片为7.9%(颅脑)～15.6%(胸部),不及格片仅占4.4%(颅脑).本文还讨论了各评审参数的必要性与评审中的问题.通过与年轻医师的双盲评审,认为本文提出的经过量化的评审标准对CT照片的评审很有用处,但仍有一定的主观性,评审工作必须由有经验的医师进行.     

超声心动图对扩张性心肌病患者左室舒张功能的评价

为评价超声心动图对扩张性心肌病（ＤＣＭ）患者左室舒张功能的诊断价值。方法：用超声心动图 和放射性核素显像（ＲＮＶ）对２０例ＤＣＭ患者和２０例同龄正常人的左室舒张功能进行对照分析。结果：ＤＣＭ组左室 舒张功能ＲＮＶ指标峰充盈率（ＰＦＲ）明显降低,同对照组比较差异有显著性（Ｐ＜０．０５）;超声指标二尖瓣血流频谱早 期充盈峰速度（νＥ）、晚期充盈峰速度（νＡ）、νＡ／νＥ等参数同对照组比较无明显差异（Ｐ＞０．０５）,表现为“正常”。结 论：超声心动图舒张功能指标νＥ、νＡ、νＡ／νＥ不能真实反映ＤＣＭ患者的左室舒张功能。     

老年髋部骨折并发反流性食管炎36例临床分析

随着社会人口的老龄化及老年人户外活动的增加 ,老年人髋部骨折日益增多。由于老年人机体功能的衰退 ,各种并发症发生率高 ,因此在老年人髋部骨折的治疗过程中 ,并发症的防治是治疗的重要环节。 1996～ 2 0 0 2年 8月我院共收治 6 5岁以上老年髋部骨折 6 12例 ,其中并发反流性食管炎 36例 ,占5 .9%。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 36例 ,男 2 2例 ,女 14例 ;年龄 6 5～ 96岁 ,平均 76 .6岁 ;股骨颈骨折 12例 ,转子间骨折 2 0例 ,转子下骨折 4例 ;合并高血压 12例 ,冠心病 7例 ,脑血栓、偏瘫 2例 ,糖尿病 5例 ,慢性气管炎 …