双(7)-他克林对慢性脑缺血老龄鼠海马胶质细胞可塑性及学习记忆功能的干预作用

目的探讨双(7)-他克林(B7T)对持续性低血流灌注脑缺血老年大鼠学习记忆损害及海马胶质细胞可塑性的干预作用。方法雄性SD大鼠30只,随机分为缺血组、对照组和干预组,每组10只。Morris水迷宫实验评估大鼠学习记忆功能,免疫组织化学染色及图像分析技术检测海马CA1区胶质细胞的数量、胞质突起长度等可塑性变化。结果缺血组海马CA1区锥体细胞排列稀疏紊乱,凋亡多见;对照组和干预组锥体细胞排列整齐而密集,凋亡细胞少见。缺血组海马CA1区胶质细胞酸性蛋白(GFAP)阳性细胞和胞质突起长度明显少于对照组和干预组。缺血组逃逸时间明显多于对照组和干预组;缺血组在平台象限停留时间和跨越平台区域的次数明显少于对照组和干预组(P<0.05.P<0.01)。缺血组、对照组及干预组海马CA1区GFAP阳性细胞的数量、胞质突起长度与空间记忆改善呈正相关。结论 B7T可通过促进海马胶质细胞的可塑性改变,改善慢性脑缺血所致的学习记忆认知障碍。胶质细胞的可塑性变化是学习记忆功能改善的重要病理修复机制。     

改良固定眶隔脂肪在结膜入路睑袋整复中疗效的探讨

目的：探讨通过结膜入路矫正下睑袋畸形的同时,以眶隔脂肪填充修复泪槽沟畸形的方法。方法：通过结膜入路释放眶隔脂肪,将其以缝线内固定的方法稳妥填充泪槽沟畸形。结果：手术方法简单,未见感染、出血等并发症,术后效果满意,长期观察未见眶隔脂肪脱落造成泪槽沟复发畸形。结论：改良固定眶隔脂肪的方法在结膜入路下睑袋整复术中安全可靠,值得进一步临床推广。     

首次确诊帕金森病患者情绪和认知功能障碍的关系

目的观察研究首次确诊帕金森痛患者情绪和认知功能障碍之间的关系。方法60例首次确诊帕金森病（PD）患者,采用简易智能状态检查量表（MMSE）和词ir-流畅性测验评定患者的认知功能;采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）评定患者的情绪障碍。采用统一帕金森病评分量表（UPDRS）和改良Hoehn—Yahr分级评定患者的帕金森病严重程度。结果（1）60例首次确诊PD患者改良H0ehn～Yahr分级显示：I级11例,Ⅱ级32例,Ⅲ级16例,Ⅳ级1例。其中具有抑郁障碍患者28例,占46．7％;具有焦虑障碍患者20例,占33．3％,20例焦虑障碍PD患者都具有抑郁障碍。（2）60例首次确诊PD患者中,具有认知功能障碍患者23例,占38．3％;MMSE评分和词汇流畅性测验评分均与病程呈负相关,差异具有统计学意义（r分别为-0．42,-0．46;P〈0．05）。（3）60例首次确诊PD患者HAMD评分和MMSE评分及词汇流畅性测验评分呈负相关,差异具有统计学意义（r分别为-0．69,-0．76;P〈0．01）。PD患者HAMA评分和MMSE评分及词汇流畅性测验评分亦呈负相关,差异具有统计学意义（r分别为～0．60,-0．68;P〈0．01）。结论首次确诊PD患者多为轻、中度患者,早期即表现情绪障碍和认知功能障碍,且两者具有高度相关性。     

2010-2014年淮安市男男性行为人群安全套使用及HIV和梅毒感染情况

目的 分析淮安市男男性行为者安全套使用情况及艾滋病和梅毒检测阳性情况,为制订防治对策和干预措施提供依据.方法 采用"滚雪球"、网络招募等方法招募对象,由经过专业培训的调查员对其进行面对面的问卷调查,并采血样进行艾滋病病毒(HIV)、梅毒和丙型病毒性肝炎病毒(HCV)抗体检测.结果 2010-2014年共监测男男性行为者1752人,HIV和梅毒抗体检测阳性率分别为5.24%和6.51%,各年份间HIV阳性率比较差异均无统计学意义(P>0.05);但梅毒阳性率比较差异均有统计学意义(P<0.05).最近一次同性肛交及同性商业性性行为安全套平均使用率分别为66.11%和70.59%;最近一次异性性行为安全套使用率为34.91%,不同年份间使用率比较差异均有统计学意义(P<0.05).除最近一次同性肛交人群中是否使用安全套对梅毒抗体检测阳性率的影响有统计学意义(P<0.05)外,其他性行为特征人群不同安全套使用间梅毒及HIV抗体检测阳性率差异均无统计学意义(P>0.05).男男性行为者接受安全套宣传及艾滋病咨询检测和同伴教育分别占74.54%和60.39%,各年份间两种干预措施接受率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 淮安市男男性行为人群安全套使用率较低,HIV和梅毒阳性率较高,应继续加强健康教育和干预措施.     

南疆克州柯尔克孜族牧民卫生服务需要与利用现状调查

目的分析南疆克州柯尔克孜族牧民的卫生服务需要和利用情况及存在的问题,提出相应的对策。方法于2016年7-8月,通过多阶段抽样,对乌恰县和阿合奇县747名柯尔克孜族牧民进行问卷调查,同期深入访谈11位关键知情人。结果结果显示,被调查牧民两周患病率20.6%(153/743),慢性病患病率32.3%(240/743),两周患者就诊率9.2%(68/743),新型农村合作医疗保险覆盖率91.8%,两周患病未就诊率17.6%(27/153),牧民两周患病率与性别、年龄有关,慢性病患病率与性别、年龄和婚姻状况有关。深度访谈提炼出3个相关主题,分别为牧区基层医疗机构规模小、设备老化、基本药物不齐全;居民获得卫生服务的时间长和距离远;基层卫生专业人才匮乏。结论调查地区牧民对医疗卫生服务需要大,利用不足,须因地制宜地培养或引进专业技术人才,加大牧区基层医疗机构基础设施建设,改善牧民就医距离,提高卫生服务利用水平。     

人性化理念提升心内科患者护理满意度的效果研究

目的:对人性化管理的理念进行分析,进一步提升心内科患者在护理过程中的满意度。方法:对2016年9月到2018年1月在我院心内科进行治疗的150例患者进行分析和研究,对照组当中有75例患者。观察组当中有75例患者,对照组通过常规护理的方式进行护理,观察组通过人性化护理的方式进行护理,对两组患者的护理满意度进行对比。结果:和对照组的82.7%进行比较可以发现,观察组的护理满意度达到97.3%,具有明显差距,P0.05。结论:心内科患者进行人性化护理具有非常显著的效果,值得在临床上进行全面推广。     

心血管系统引起运动疲劳的假说与讨论

目的:运动疲劳是运动训练过程的一个重要的问题,但对于运动疲劳产生的原因以及其中的相关机制的研究仍存在许多争议,并且存在许多假说。为此,探讨心血管系统与运动疲劳的关系。资料来源:应用计算机检索www.Ovid.com数据库和http://www.ncbi.nlm.nih.gov网站,1996-01-2005-11期间的相关文章,检索词为:“cardiovascular,fatigue,exercise,prolong”,限定文章语言种类为英文。资料选择:在检索316篇文献中,选择长时间运动与心血管系统,长时间运动疲劳与心血管系统,代谢物的堆积与心血管系统等文献124篇。资料提炼:在124篇文献中,删除31篇重复文献;对93篇文献进行分类整理,其中18篇文献作为参考文献。资料综合:①心血管系统引起的运动疲劳假说:主要内容是运动过程中,心脏提供的血流量,已满足不了工作肌肉对氧和营养物质及运走过多代谢产物的需求。②这一学说,受到相关的实验支持:心输出量和氧利用率持续增加可导致肌肉的工作能力提高。③心输出量:高水平的耐力运动的左室舒张末期内径及舒张末期室间隔的厚度显著大于无训练者(P<0.05)。④红细胞含量及血容量:长期的运动训练可以诱导红细胞的含量及血容量增加。⑤肌肉组织内血流量的阻力:机体的血流动力学的变化,被认为是引起运动疲劳的重要因素。⑥运动时氧利用率及代谢产物的堆积可能影响运动能力,并且与运动疲劳相关。结论:①引起运动疲劳是多种生物学因素共同作用的结果。②运动时,心血管系统的对工作肌肉供氧能力及运走相关的代谢产物能力可能是引起运动疲劳的一个因素,但目前对其中的一些变化的确切机制并不清楚。     

持续性人文关怀理念在ICU护理中的应用

目的探讨提升ICU护理效果的有力措施。方法回顾2011年5月至2013年5月间,我院ICU收治的120例患者护理资料,其中60例采用常规护理,归入A组,60例在常规护理的基础上引入持续性人文关怀理念,归入B组,对比护理效果,总结护理经验。结果 B组患者护理满意率为96.7%,明显高于A组患者83.3%的数据,差异具备统计学意义(P<0.05)。结论在护理期间引入持续性人文关怀理念,能够有效提升护理效果,值得推广使用。     

放射状体外冲击波治疗慢性肱骨内上髁炎

<正>肱骨内上髁炎是常见的运动系统疾病,特别在从事体力劳动或者经常进行体育训练的人群中发病率极高,临床可出现肘内侧疼痛和肘关节功能障碍而影响正常生活。对于慢性肱骨内上髁炎,传统上以非手术治疗为主,包括局部封闭及肘关节制动等,但治疗效果特别是远期疗效欠佳。近年来有人主张采用手术治疗并取得了良好的疗效[1],但手术毕竟是侵入性治疗,不易被患者接受,且花费昂贵、需住院治疗,康复时间长,这使得一些症状并不是十分严重的患者不愿接受