浅谈我院实施新型农村合作医疗政策的体会

我国新型农村合作医疗制度是医疗改革的重点之一,它不仅关系到广大农牧民的自身利益,也关系到医疗机构的利益。由于本院在执行新农合医保政策时采取了一系列惠民措施,使医患双方受益匪浅。     

稀释性自体输血在胸外科手术中的应用

目的 :探讨稀释性自体输血在胸外科手术中的应用的安全性及其临床意义。方法 :对实验手术组 6 0例病人和对照组 2 0例病人输自体血和异体血临床资料进行分析。结果 :实验手术组平均每例病人比对照组少输异体血 32 0 4ml,无任何并发症发生。结论 :稀释性自体输血技术操作简单 ,方便实用、安全可靠 ,既可减少临床异体输血量 ,减轻病人的经济负担 ,又可减少和避免因异体输血而传播疾病的风险 ,同时能在一定程度上缓解临床供血紧张的局面 ,适合在各级医院中推广使用。     

国产GK系列人工心脏瓣膜临床应用164例分析

目的 总结国产GK系列人工心脏瓣膜的临床应用经验,评价国产瓣膜的质量和性能.方法 2000年5月至2011年4月164例瓣膜替换术病人应用国产GK系列人工心脏瓣膜,男51例,女113例,男女之比为1:2.215,平均年龄41.2岁(12-58岁),平均体重52kg(35-70kg).术式MVR 125例,DVR 33例,TVR+MVR 2例,TVR 1例,AVR 3例;本组病例共用人工心脏瓣膜199枚,选用国产GK系列瓣膜174枚,在33例DVR中主动脉瓣选用其他进口品牌瓣膜25枚.结果 早期死亡3例,死亡率1.829%,术后早期出血二次开胸止血2例,术后纵隔感染1例,华法林高敏致出血并发症2例,术后并发瓣周漏1例.结论 通过对164例使用国产GK系列人工心脏瓣膜的手术病人进行观察分析,其早期死亡率仅1.829%,无其他瓣膜相关并发症,表明国产GK系列心脏瓣膜质量完全达到了临床应用要求,性能稳定可靠,具有很高的性价比.     

心脏瓣膜病外科治疗267例

2000年5月至2010年7月我们对267例心脏瓣膜病患者施行了心脏瓣膜置换术,治疗效果满意,现总结其治疗经验。1临床资料与方法1.1一般资料全组共267例,男82例,女185例;平均年龄40.9(11～65)岁;平均体重52.4(30～75)kg。风湿性心脏瓣膜病238例,感染性心内膜炎导致瓣膜损害9例,Ebstein畸形2例,其他先天性心脏瓣膜病18例(其中房间隔     

非胸腔闭式引流技术在胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸中的临床应用

目的探讨非胸腔闭式引流技术在胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸中的临床应用效果。方法回顾性分析2015年6月至2016年10月36例胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸患者术中采用留置深静脉管或负压吸引球的非胸腔闭式引流技术的临床资料。结果全组患者手术经过顺利,平均手术时间51min,术中平均出血量36m L,术后平均住院时间5.5d,术后平均镇痛次数0.5次,术后平均留置胸腔引流管2.9d,术后早期胸腔残余气胸发生率8%,无引流管脱落现象发生,切口均甲级愈合,均治愈出院。结论胸腔镜手术治疗原发性自发性气胸采用非胸腔闭式引流技术安全可靠,患者疼痛轻,恢复快,临床应用效果好。     

探析胸膜腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的临床效果

目的将胸膜腔内注入尿激酶用于结核性包裹性胸膜炎患者治疗中,对其临床效果进行研究。方法对我院2012年5月至2017年6月收治的50例结核性包裹性胸膜炎患者分组研究,随机分成观察组(n=25)与对照组(n=25),对照组行胸腔闭式引流+注射生理盐水治疗,观察组行胸腔闭式引流+注射尿激酶治疗,对两组治疗结果进行评价。结果观察组胸膜腔积液抽取总量与对照组相比,相对更多,观察组发热消退时间、呼吸困难消退时间、引流时间、住院时间与对照组相比,相对更短(P0.05);观察组总有效率为96.00%,与对照组80.00%相比,相对更高(P0.05)。结论对结核性包裹性胸膜炎患者而言,应用胸膜腔内注入尿激酶治疗效果理想,可缓解临床症状,促进胸腔积液吸收,改善患者肺功能,促进尽快恢复,值得应用。     

食管切除术后并发心律失常的临床探讨

目的探讨食管切除术后并发心律失常的影响因素及防治措施。方法对我院胸心外科1998年1月至2005年12月期间施行食管切除术的249例患者临床资料进行回顾性分析研究。结果249例食管切除术后并发心律失常者有82例（32．93％）,最常见类型为窦性心动过速（80．49％）,术后心律失常多见于年龄≥60岁、手术持续时间≥4．5h、主动脉弓上（包括颈部）吻合及术前心电图异常者,术后抗心律失常药物应用处理组心律失常平均持续时间明显短于非处理组。结论食管切除术后心律失常的发生率相当高,多数在短期内可以恢复,其发生与患者年龄、手术持续时间、吻合部位、术前心电图表现等因素有关。良好的围手术期处理可减少术后心律失常的发生及危害。     

冠状动脉旁路移植术61例临床应用体会

目的总结冠状动脉旁路移植术的临床应用经验,提高临床治疗效果。方法 2005年4月～2010年7月,61例冠心病患者接受了冠状动脉旁路移植手术,均采用胸正中切口,55例患者在非体外循环心脏不停跳下完成冠状动脉搭桥手术,6例患者在体外循环下完成冠状动脉搭桥手术。结果死亡2例,均死于术后低心排综合征;其余患者术后心绞痛症状全部消失,均痊愈出院。结论冠状动脉旁路移植手术是冠心病安全有效的治疗方法。     

胶原酶溶核加牵引推拿治疗腰椎间盘突出症60例

注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症应用于临床已30^ a，经过不断完善和发展，该技术日趋成熟。但胶原酶髓核溶解加牵引推拿治疗腰椎间盘突出症，目前尚未见临床报道。我院2001年2月-2004年6月采用胶原酶(上海乔源生)髓核溶解加牵引推拿治疗腰椎间盘突出症患者66例。其中60例得到全程随访，效果满意，总结如下。