多项血清肿瘤酶标志物联合检测对原发性肝癌诊断的价值

本文对59例原发性肝癌(HCC)和97例其他肝病及消化道肿瘤患者进行了血清肿瘤酶标志物的联合测定。结果显示HCC组的r-谷氨酰转肽酶同工酶、碱性磷酸酶同工酶、醛缩酶同工酶及血清α-L-岩藻糖苷酶的活力均较正常组显著增高(P<0.01),四种酶联合检测对AFP(一)HCC的诊断阳性率为80％,与AFP联合检测对HCC总的诊断检出率达95.7％     

重视解偶联蛋白2在非酒精性脂肪性肝病中的研究

随着社会经济的发展，生活水平的提高，非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)已经成为健康体格检查肝功异常的主要原因。流行病学调查显示NAFLD的人群患病率为20％，其中25％和10％的病人可以分别进展为“隐源性”肝纤维化，甚至肝硬化。肥胖是NAFLD的独立危险因素，脂肪肝的发病率是普通人群的4、6倍。解偶联蛋白2(uncoupling protein 2，UCP2)是肥胖的候选基因，因此UCP2与NAFLD之间可能存在特殊的关系，对UCP2在NAFLD发生发展中作用的研究已成为新的热点。     

肝移植后出现血小板假性降低1例

男,3岁,2007年9月因"胆道闭锁"外院行经皮肝胆管引流术(PTCD)治疗,术后患者黄疸减轻,门诊定期随访.2010年12月底开始,频繁表现为胆道梗阻症状,体温最高达40℃.2011年2月15日,收治入上海交通大学医学院附属仁济医院,诊断:先天性胆道闭锁、肝硬化失代偿,拟行小儿活体肝移植.体格检查:皮肤巩膜黄染,两肺呼吸音清,律齐,腹平软,肝略大肋下半指,余无特殊.B超示:肝大,肝右叶混合性包块,肝内导管轻度扩张.肝肋下8 cm,脾肋下10 cm.肝功能生化检查示谷丙转氨酶125 u/L,总胆红素249.2 μmol/L,直接胆红素34.8 μmol/L.患者于2月24日行小儿活体肝移植,术顺.术后予以抗感染、抗排异和支持治疗,(甲泼尼龙:25日80 mg,26日40 mg,27日36 mg,28日28 mg;更昔洛韦:5 u/d),患者生命指标稳定.     

骨质疏松症的防治策略与社区实践

骨质疏松症是一种退行性病变,与许多慢性疾病一样,其发病率和患病率随年龄增长而增加,可导致中老年人骨骼疼痛或发生骨折。该病一旦发生,会给患者、家属和社会带来诸多不便与经济负担。现将本中心在社区开展骨质疏松症防治情况报道如下。     

40～65岁妇女骨质疏松症危险因素分析

目的 探讨40～65岁妇女患骨质疏松症的危险因素,为预防骨质疏松症提供依据.方法 随机选择上海市闸北区北站街道6个居委会共531名40～65岁的妇女进行骨密度测定并进行问卷调查.结果 年龄、患慢性疾病、绝经年限、生育次数等对骨质疏松症的影响有统计学意义(P＜0.05).结论 骨质疏松症的发生与糖尿病、风湿性关节炎、绝经年限和饮咖啡、饮酒有关.     

男性肝硬化失代偿期患者血清性激素测定及其临床意义

慢性肝病时男性患者出现的女性化和性功能低下的情况使得临床医师对性激素与肝脏疾病的关系日益关注。为观察肝脏疾病患者性激素的改变，本文测定了     

冠脉内成形及支架术对QT离散度的影响及其意义

目的 :观察成功的经皮冠状动脉腔内成形术 (PTCA)及支架植入术前后QT离散度 (QTdispersion ,QTd)的变化 ,并探讨其临床意义。方法 :96例经冠状动脉造影证实单或双支冠脉管径狭窄≥ 70 %而成功进行PTCA及支架植入术的患者纳入研究。术前 1周内及术后 2 4h内分别记录体表 12导联同步心电图 ,测量QTd及心率校正QT离散度 (QTcd)。结果 :术后QTd及QTcd明显减小 ,与术前比较差异有显著性 (P <0 .0 1) ;术前双支病变组QTd较单支病变组明显增大 (P <0 .0 5 )。结论 :成功的PTCA及支架植入术可降低冠心病患者的QT离散度 ,QT离散度可能是提示PTCA术后冠脉供血改善的一个指标     

UF-100尿液分析仪检测尿液电导率与比密的关系及正常参考范围研究

目的探讨UF-100尿液分析仪检测尿液电导率与比密的关系以及掌握正常人电导率的参考范围,以供临床参考。方法收集仁济医院体检中心正常人300例,同时用试带法测定尿液比密和用UF-100测定电导率,收集其中52份标本用尿比重计测定比密结果。结果尿液比密(试带法)与UF-100电导率之间相关性r=0.55(Y=646.66X-633.57),尿液比密(比重计法)与UF-100电导率之间相关性r=0.85(Y=795.67X-789.81),尿液电导率的正常参考范围为22.9±12.9mS/cm,老年组高于青年组(0.010.05)。结论UF-100尿液分析仪检测尿液电导率可作为反映肾脏浓缩稀释功能的指标,值得临床应用。     

PVLD加HDAra—c早期强化治疗小儿急性淋巴细胞白血病19例报告

早期、连续、强烈的化疗是治疗小儿急淋(ALL)的关键,目前其缓解率已达95％,其中2/3可能治愈。自1992.11我们参考美国国立癌症研究中心推荐的841方案,以PVLD(强的松、长春新碱、门冬酰胺酶、红比霉素)联合诱导,大剂量阿糖胞苷(HDAra-c)及环磷酰胺冲击作为巩固强化,以期清除中枢及其它髓外病灶,从而提高长期生存率,现总结如下。