经皮肝穿刺射频热凝治疗原发性小肝癌

目的：探讨经皮肝穿刺射频热凝（PRFA）治疗肝癌的效果和适应证。方法：对16例原发性小肝癌患者行PRFA治疗的临床资料进行回顾性分析。结果：16例肝癌的直径均≤3cm。PRFA治疗后甲胎蛋白转阴者占93．3％（14／15）。B超，CT复查肿瘤缩小，并有包膜形成。0．5，1，2年生存率分别为93．8％，100％，100％。结论：PRFA是一种具有微创、时间短、安全方便、疗效可靠的治疗小肝癌的新方法。尤其适于有手术禁忌症，或有手术指征但位于肝中央区、临近腔静脉或肝门区的小肝癌。     

社区PICC专业护士规范化培训的效果

目的提高社区PICC专业护士的PICC相关理论知识。方法对金山区18名PICC专业护士进行PICC专业知识规范化培训。结果 18名PICC专业护士规范化培训后换药操作评分为96.78±2.00;理论考试成绩培训前为67.83±7.14,培训结束时为91.50±3.31,培训结束后1个月为84.89±4.63;培训结束时及结束后1个月理论考试成绩较培训前显著提高,但培训结束后1个月较培训结束时下降(P0.05,P0.01)。结论规范化培训可以提高PICC专业护士护理水平,应定期进行专业理论培训,巩固相关知识,增强学习效果。     

电化学发光示踪剂——RU（bpy）3^2＋复合物的合成法

电化学发光测定（ECLA）是利用锇或钌示踪剂用电极电压来诱发化学发光的激发，但必须在三丙胺存在之下才能激发钌化合物发生射电光子，激发状态下，不消耗底物三丙胺，所以是持续性发光，可用光电倍增管检测。因钌元素不能直接与蛋白质偶合，所以首先要合成RU（bpy）3^2＋复合物，才与蛋白质偶合成示踪物。     

新生儿葡萄糖酸钙外渗的分析与护理

静脉输注葡萄糖酸钙是临床治疗新生儿低钙血症常用方法.因各种原因可使输注的葡萄糖酸钙外渗导致局部组织的钙质沉积和坏死.护理过程中,通过密切观察等措施可尽量避免葡萄糖酸钙外渗或在发生外渗后减少患儿不必要的痛苦,使临床治疗护理工作得以顺利进行.     

SARS期间38例隔离观察临床分析

我院为收治非典疑似病例的定点医院。从今年5月1日～6月13日共收治38例隔离观察病人，其中1人确诊为SARS(上海市第六例SARS病人)，余为其它类型肺炎等。本文对隔离病人进行简要分析，并就隔离病区工作提出一些不足。     

结直肠上皮内瘤变的诊断意义与处理原则

目的 探讨结直肠上皮内瘤变病理诊断的临床意义和外科治疗的原则.方法 于2004年1月至2008年6月共收治术前经内镜活检、病理诊断为"上皮内瘤变"的病例共158例(共162个肿瘤),其中诊断为低级别上皮内瘤变73例,高级别上皮内瘤变89例.行腺瘤切除术5例,根治性结肠切除手术49例,直肠低位前切除术74例,经肛门局部切除术16例,Hartmann直肠经腹切除结肠造口术2例,腹会阴切除术4例,Parks结肠肛管吻合术7例,乙结肠造口术1例.经手术切除的标本常规作病理学检查,并与该患者的术前活检作比较,进行回顾性分析.结果 术后109例(67.3%)病理证实为浸润性腺癌,在89例术前诊断为高级别上皮内瘤变的腺瘤中,80例(89.9%)术后病理确定是腺癌;在低级别上皮内瘤变中亦有29例(39.7%)术后确定为浸润性腺癌.在109例腺癌中2例伴有肝转移(MI),18例则有邻近组织浸润(T4).术后病理证实有局部淋巴结转移或见癌结节者26例(23.9%).结论 应重视结直肠上皮内瘤变的病理诊断,高度警惕高级别上皮内瘤变.在临床和内镜中疑为恶性的病变,若不涉及保肛问题,宜首选作病变肠段切除,如术中可确诊为浸润性癌,则应作根治性切除.     

复元冲剂防治药物流产后出血的临床和实验研究

目的:观察中药复方(复元冲剂)缩短药物流产后出血时间、减少出血量的临床疗效,探讨其作用机理.方法:临床研究:将符合纳入标准的240例患者随机分为治疗组180例,对照组60例,观察两组药流后阴道出血时间、出血量及血清孕酮、前列腺环素、血栓素的变化.实验研究:妊娠大鼠60只随机分成6组,观察各组动物血浆孕酮、前列腺环素、血栓素、血管紧张素及卵巢和子宫的变化.结果:中药治疗组能明显缩短患者阴道出血时间、减少出血量,用药7 d孕酮、前列腺环素水平显著降低,血栓素水平显著升高(P＜0.05);可使妊娠大鼠孕酮显著降低,血栓素显著升高(P＜0.05),前列腺环素、血管紧张素无明显变化.子宫体积和子宫腔明显缩小,子宫内膜上皮变为立方状或扁平状,卵巢无明显变化.结果:复元冲剂能明显短药物流产后阴道出血时间,减少出血量,对孕酮、前列腺环素、血栓素具有一定的调节作用.     

癌痛的评估及护理进展

综述了癌痛的评估方法,并对目前癌痛护理现状进行以分析、讨论,为其能更好地治疗疼痛提供相关信息和方向.