肾上腺皮质激素治疗病毒性肝炎近年来的评价

肾上腺皮质激素(以下简称激素)对治疗病毒性肝炎的评价,迄今各家意见未臻完全一致,但与几年前相比,已较明确多了,至少在某些问题上,多数学者的观点比较接近。病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的,治疗的主要目标应是杀灭或抑制病毒,而目前在这一方面,虽然出     

有关法国传染病的考察见闻

1980年4月下旬至8月底沈耕荣医师曾去法国参观、考察。在大巴黎地区(即巴黎市及其郊区),参观了不少医院,其中包括两所传染病院和几所综合性医院的传染病房或病区。现将这次参观、考察的见闻,择要介绍于后——编者     

急性及亚急性重症肝炎的治疗

急性及亚急性重症肝炎的治疗,是近年来重点研究的一个重要课题,现将我们对该问题的认识及具体措施简要介绍于后。一、一般处理 1.休息问题在本病早期,必须强调绝对卧床休息;在康复阶段才允许病人逐步恢复活动。医护人员要增强病人战胜疾病的信心,避免不良刺激。同时要做好病人家属的思想工作,鼓励病人安心休息,配合医疗。 2.饮食问题在急性期要用低脂、低蛋白、低盐、高碳水化合物流质或半流质饮食,尽量保证必要的热量供应(成人每日1,000～1,300卡左右),因此常需静脉滴注高渗葡萄糖液,以补充热量的不足。在本病的恢复期,逐步增加脂肪、蛋白及盐的摄入量,     

左旋多巴治疗肝昏迷22例报告

作者对22例肝昏迷患者(男12例、女10例),给予口服左旋多巴,每日2～4克。22例中19例为酒精性肝硬化,2例为病毒性肝炎,1例为地中海     

肝昏迷治疗进展——左旋多巴疗法(综述)

肝昏迷是严重肝脏疾病(暴发型病毒性肝炎与中毒性肝炎、失代偿性肝硬化等)最常见的症群之一,病死率很高。近年来,各国学者对本病的治疗作了很多研究,曾先后试用了大剂量肾上腺皮质激素、换血法、换血浆法、高压氧疗法、肝素疗法、血液或腹膜透析、体外异体(猪、小牛、狒狒等)肝灌洗、交叉循环(人～人或人～灵长类)、人工肝脏、肝脏移植、左旋多巴疗法等。     

门脉动脉化对实验性门—腔静脉性脑病的有益作用

有人提出门静脉的动脉化可预防或治疗门-腔静脉分流术(PCA)后性脑病。本文研究了胃-冠状静脉的动脉化对大鼠 PCA 后脑病的作用。作者应用30只雄性 Sprague-Dawley 大鼠,先予以装置兴奋中枢及描记皮层活动的电极。于 PCA 手术前、术后第7天及第14天,分别研究网状结构、皮层系统的反应阈。10只大鼠单作 PCA;10只于作 PCA 的同时作胃-冠状静脉的动脉化;10只先作 PCA,于7天后再作胃-冠状静脉的动脉化。手术后第15天,将所有动物杀死,测定肝重/体重比例(R),结果如下。1.门脉系统的动脉化可防止或消除 PCA 引起的网状结构-皮层系统反应阈的降低。所有作 PCA 的大     

消化系疾病某些急症的进展

近年来,在消化系疾病的某些急症方面,国外学者进行了许多研究,并获得一定的成绩。现将近年来几个常见急症的进展,扼要介绍于后。急性腹泻发病机制方面的进展晚近,有人认为根据腹泻的发病机制,急性腹泻可有下列几种主要类型。渗透性腹泻肠粘膜是—张半通透膜,水可经过该膜自由移动,使粘膜两边的渗透压阶梯消失,肠内容物保持等渗。如肠腔内有不能     

肝昏迷的现代治疗

肝昏迷(或肝性脑病)通常见于有严重肝脏疾病的患者。一般分为急性和慢性两种。急性肝昏迷的病死率约90％,慢性肝昏迷发作时的即时预后虽然稍好,但也仅能苟安一时,远期预后仍差。近年来,国外对肝昏迷的发病机制及治疗的研究取得了一些进展。现择其主要方面作一扼要介绍,供参考。肝昏迷治疗的病理生理基础到目前为止,关于肝昏迷的完整的发病机制还有些问题未得到满意的解释。某些学者仍然认为肝昏迷的主要原因是血氨,尤其是动脉血氨增高,从而影响大脑的功能。不少实验研究和临床观察继续支持这一点。但是     

怎样选择利尿剂

目前已有四十多种利尿剂,如何选择应用有时会发生困难。尤其是有些利尿剂作用相似。对利尿剂作用机理的认识,乃是选用本类药物的主要标准,这样既可对不同疾病进行有效的处理,又可避免发生并发症。现代利尿剂大多是排钠剂,促进钠自尿中排出,从而增加水的排出。根据这一特点,利尿剂可分为以下几类: 一、作用于近端肾小管的噻嗪类利尿剂:这些药物均需口服。主要副作用为钾自尿中排     

肾上腺糖皮质激素在肝病治疗中的应用现况

自1952年 Ducci 报道肾上腺糖皮质激素(以下简称皮质激素)对重型肝炎治疗有效以来,临床上一度较广泛地将其用于肝病治疗。以后,在与病毒相关的慢性活动性肝炎(CAH)治疗中各家学者持有不同的观点,因而皮质激素的应用受到限制。随着经验的积累,皮质激素在肝病应用的适应征渐趋明朗,本文仅就皮质激素在肝病临床应用的现况作一扼要介绍。