慢性活动性肝炎的现代治疗

病毒性肝炎在全世界广泛流行,尤其是乙型病毒性肝炎,其中相当一部分人变为慢性活动型,而慢性活动性肝炎又与肝硬化及原发性肝癌有密切的关系。因此,各国学者对于慢性活动性肝炎(以下简称“慢活肝”)的治疗作了很多研究。经过多年实践,人们对慢活肝定义的看法达到基本一致。慢活肝可分为自身免疫性慢性活动性肝炎(即HBsAg阴性的慢活肝)及与乙型肝炎病毒有关的病毒性慢性活动性肝炎(即HBsAg阳性的慢活肝)。到目前为止,慢活肝的治疗仍是一个非常棘手的课题,尚无理     

治疗肝昏迷新药——14氨基酸注射液—800通过鉴定

<正> 1982年12月23日,在上海市卫生局及上海市医药局主持下,对治疗肝昏迷新药14氨基酸注射液-800(简称14AA-800)举行了鉴定会。到会的有医药专家及有关代表共100余人。会上先由上海医工院、上海第二医学院附属瑞金医院及长征制药厂分别介绍了14AA-800的制剂工艺、作用机制、临床效果及制剂规格。随后与会代表进行了认真的讨论与鉴定,最后一致通过鉴定。14AA-800是根据当前肝昏迷发病机制中血清氨基酸平衡失调学说而设计的。在测定正常人和各种肝病及肝昏迷患者的血清氨基酸,尤其是支链氨基酸与芳香氨基酸的比值(简称支/芳比值)的研究中,人们发现在严重肝病和肝昏迷时,支/芳比值明显低于正常。因此有     

肾上腺皮质激素对治疗各型病毒性肝炎的评价

病毒性肝炎有多种临床类型,有时病情严重,可危及生命,有时病程迁延,长期不愈。有人主张可应用肾上腺皮质激素,认为激素对退黄、改善症状有效,甚至可以挽救生命,但有人则认为激素虽能治标,不能治本,且由于激素的副作用,有时反会帮倒忙,弊多利少。本刊特约有关专家,以“肾上腺皮质激素对治疗各型病毒性肝炎的评价”为中心议题,请他们根据自己的丰富经验,各抒所见。本刊则本着百家争鸣的方针全文刊载,俾读者能从中有所得益。     

肝肾综合征研究的目前进展

肝肾综合征(hepatorenal syndrome,HRS)是发生于严重肝病患者的自发性、功能性肾功能不全,常见于重症病毒性肝炎、失代偿性肝硬化或继发性晚期肝癌等肝衰竭时。当肝衰竭经治疗或自发改善后,此综合征可以逆转,其病理生理学还不完全明瞭,大部分病例对治疗无效,是当前肝衰竭的老大难问题之一。 HRS的第一次命名系在1932年,当时是     

暴发型肝炎的某些进展

近年来,国外对暴发型肝炎的研究又报道了一些新资料,进一步阐明或澄清了某些问题。现将1982至1983年的有关文献扼要介绍。暴发型肝炎的命名、定义与诊断标准的新概念暴发型肝炎(fulminant hepatitis)这一命名,欧美学者常用。日本学者用剧症肝炎的命名。法国学者偶尔称重症肝炎(hepatite grave)。文献上曾用过恶性肝炎(malignant hepatitis)的名称,但目前已不     

上消化道出血治疗新进展——激光光凝固疗法

上消化道出血一般须先作内科紧急处理。部分病例仍须作紧急手术治疗。手术治疗有较大创伤性和较高死亡率,远非理想。自纤维内窥镜在临床应用以来,上消化道出血经紧急胃镜检查后,有90%可及时对出血部位和病因作出诊断。近年来文献报告可通过纤维内窥镜作激光光凝固止血,不仅相当安全,而且效果亦好。国内对此方法正在开始研究,为此,进行文献综述介绍。     

肝功能不全时出血的治疗进展

肝功能不全时常可发生出血,有时可十分严重。一般认为其重要性仅次于肝昏迷,占第2位。出血的原因颇为复杂,其治疗也很棘手,但如处理得当,常可转危为安。近年来国外对肝功能不全时出血的原因与治疗作了许多研究,也获得一些进展,现扼要介绍于后。肝功能不全时出血的原因肝功能不全时出血的原因相当复杂,有肝脏本身的原因,即血液凝固障碍,也有与肝脏     

重症病毒性肝炎的现代治疗

重症病毒性肝炎(以下简称重症肝炎)是指原来无慢性肝病、本次发病较急、病情严重、伴有肝功能衰竭的病毒性肝炎。主要包括急性(起病10天内出现肝功能衰竭)和亚急性(起病10天～6周内出现肝功能衰竭)两大类,不包括迄今意见未统一的“慢性重症肝炎”。 由于重症肝炎病情严重、情况复杂,矛盾很多,故治疗十分困难,病死率极高,一般认为病死率在80％以上,是病毒性肝炎防治中重大课题。故自1983年起,国家科委将其列为重点攻关项目之一。     

急性胆道疾病中血清谷丙转氨酶升高的探讨(附55例临床分析)

血清谷丙转氨酶活性测定在病毒性肝炎诊断中的重要地位已获公认,尤其对无黄疽型肝炎,借此可得到正确诊断。然而,在实际工作中,也有血清谷丙转氨酶明显升高而并非病毒性肝炎者。其中常见原因之一是急性胆道疾患,包括胆囊炎、胆石症及胆管