经皮肝穿刺胆管造影与置管引流术在治疗胆道疾病中的价值

本文报道经皮肝穿刺胆管造影与置管引流术25例,成功率为92%。对其适应症、操作方法、并发症的预防以及对胆石症的临床实用价值,提出了初步经验和体会。此法对阻塞性黄疽,胆道残余结石,尤其对病情较复杂的肝胆管结石的诊断与治疗价值更大。此法操作简单,胆管显影良好,病变的定位与定性都比较准确。     

鼎突多刺蚁的生物学特性与放养技术

本文报道了鼎突多刺蚁的形态特征，主要生物学特性及引种与放养技术。     

菊花提取物对子代大鼠的免疫发育毒性研究

目的研究菊花提取物(CME)对免疫器官发育关键期子代大鼠的免疫毒性。方法 CME掺入饲料,设对照组和CME低、中和高剂量组,剂量分别为0、1、3和9 g/kg·bw;用一代延长实验,仔鼠断乳后持续给予CME 8周,测定免疫和系统毒性指标。结果 CME高剂量组子代雌性大鼠的血小板、血小板压积升高,中高剂量组淋巴细胞百分比升高,中低剂量组单核细胞百分比升高,中性粒细胞百分比降低;雌雄大鼠3个受试物组天冬氨酸转氨酶(AST)和乳酸脱氢酶均明显升高,中高剂量组血清钙降低;雄大鼠受试物组白蛋白、钠、磷、碱性磷酸酶和低密度脂蛋白浓度升高;雄性大鼠高剂量组肝重量和脏器系数明显升高,中高剂量组脾重量明显增加。结论从宫内开始暴露CME,受到外源性感染时,CME影响子代雌鼠的白细胞百分比,同时导致雌性大鼠的肝功能和钙离子代谢异常,导致雄性大鼠明显的肝功能异常、肝重量增加、脾重量增加,蛋白、脂代谢和离子代谢异常。     

螫人蜂的危害及治理研究进展

蜂类昆虫是一类重要的有毒动物,蜂螫造成的危害与毒蛇等有过之而无不及.近年来在我国由蜂螫造成人员伤亡的事件时有发生,毒蜂的危害加剧,蜂害问题已不容忽视.国际上许多国家也面临同类问题.现将国内外相关情况综述如下.     

外科多选题

(1) 男性27岁,右上腹痛,畏寒、发热,黄疸间歇性反复发作八年。B型超声检查:胆总管33mm,左肝外叶胆管14mm,其内均可见强光团伴声影。治疗宜取: A 总胆(肝)管切开取石 B Oddi括约肌成形术 C 总胆(肝)管空肠Roux—Y型吻合术 D 左半肝切除术 (2) 男性38岁,肠梗阻肠切除吻合术后4天肠瘘,切口拆线排出恶臭脓液30ml,3天后张口困难,颈背肌张力增强,神志清楚,应考虑: A B C D E 缺 缺 脆染菌 破 败 钙 镁 弱杆感 伤 血 拟 风 症 (3)男性30岁,腹部汽车撞伤,腹腔穿刺抽出血性液体5ml(血红蛋白5g、红细胞压积10％、静置5分钟后表面层镜检有脂肪滴),骨盆有挤压痛,经输血、输液后血压110/70mmHg,应考虑: A B C D E 肝 脾 腹伤 肠管 腹血 破 破 壁血 系破 膜肿 裂 裂 挫肿 膜裂 后 血     

主诉:右上腹部肿块6个月

病历摘要宋××,男性,48岁,已婚,干部,住院号214200。患者因右上腹部肿块半年,于1981年12月26日入院。半年前患者于无意中,扪及右上腹部有一鸡蛋大小的肿块,可在腹内推动。半年来肿块稍有增大,并于平卧时有压迫性轻度胀痛,无畏寒、发热。发病以来食欲不减,不见消瘦,大小便无异常。     

微爆破碎肝胆管内结石(MEBC)实验与临床研究——Ⅰ.MEBC临床应用报告

本课题组系列报道微爆破碎肝胆管内结石(Miero-explosion of Biliary Calculi,MEBC)实验与临床应用研究工作,将定向微爆破技术应用于人体肝胆管内结石的破碎,减少了剖腹手术取石率,利用微量炸药爆破时产生的冲击波压力破碎胆石,现在已成功地治愈了235例肝胆管内结石病人,我们设计制造定向微爆器(ZS器),一次性破碎胆石成功率93.2％,治疗效果满意。由于人体肝内血管密集、胆管口径小,在狭窄的肝胆管内进行爆破,需保证安全和适用性,为此,设计了电起爆和非电起爆两种起爆方式和微爆器。ZS器其爆破头直径1.5～1.8mm,可适用于各种纤维内窥镜下爆破碎石。根据结石的类型和物理特性、以及两种起爆器的结构和条件参数、碎石效果,我们完成了2850个样品试验。应用我们研制直径1.8mm的微型压力传感器和微弱信号放大器,结合高速摄影技术、激光全息照相技术,观察分析了肝胆管内结石的爆破作用全过程、冲击波压力和爆炸气体产物成份,对爆破药进行了急性和慢性毒性实验。在此基础上,于1989年5月25日成功地进行了世界首例微量炸药定向爆破人体肝脏内胆道结石的临床应用。     

软组织感染切开引流

凡软组织急性化脓性感染已形成脓肿者,均应及时切开引流,以免炎症扩散、毒素吸收和组织进一步坏死。但临床遇以下软组织感染时即使局部感染尚未形成脓肿,亦应立即切开减压引流:①脓性颌下炎:系颌下间隙暴发性链球菌感染,可影响到口底间隙,舌下间隙、咽外侧间隙和颈深部间隙,导致呼吸困难,甚至窒息,故发现颌下肿胀、疼痛、压痛、口腔内舌体上抬,舌下粘膜肿胀,诊断为脓性颌下炎者,虽局部穿刺未抽到脓液,亦应立即手术切开减压引     

肝胆管结石并狭窄的手术失误125例探讨

报告肝胆管结石手术失误125例。并讨论手术改进措施。手术治疗未能取得预期效果,和术前无明确的诊断因而手术带有盲目性、遗留肝脏病灶没有处理;没有正确掌握胆道内引流的指征和技术规范;没有正确的手术前和手术后处理;以及肝胆管结石并狭窄病变广泛而复杂等因素有关。     

腹股沟疝手术可能发生的错误与并发症

疝修补手术已普及到广大农村基层医疗卫生单位,效果良好,但仍存在一些问题,多数是由于术前准备不足,术中解剖不清,术后处理不当所造成。现复习有关文献,结合自己的体会分析介绍如下:一、诊断错误造成的手术失败与产生的严重后果:1.斜疝误诊为直疝,直疝误诊为斜疝,腹股沟疝误诊为股疝。术前、术中既不区分斜疝或直疝,又