嘉兴市一年级小学生屈光异常筛查结果分析

了解嘉兴市一年级初入学儿童视力以及超出生理范围可能影响视力的屈光异常,为制定群体防治措施提供科学依据.方法 采取整群抽样的方法,对嘉兴市3所小学1 068名一年级小学生进行调查问卷、现场筛查与医院复查的全面视力检测,对检测数据进行x2检验以及相关分析等.结果 存在屈光不正视力问题的学生占25.84%(276/1 068);不同性别学生视力异常率差异有统计学意义(x2=4.28,P<0.05),吉水小学生视力优于其他2所小学(x2值分别为3.27,6.28,P值均<0.05).相关性分析显示,眼轴长度和平均屈光度呈负相关(r=0.552,P<0.01);医院复诊确诊符合率达到86.23%.结论 早期视力健康筛查具有必要性,对儿童初学时用眼习惯早期矫正具有重要意义.近视因素与用眼行为有着很大的关系,全面综合的视力检测系统需要建立和推广.     

慢性心力衰竭实验室诊断指标--脑钠肽的临床研究

B型钠尿肽(BNP)是当前国际研究的热点,现就BNP的生物学特性及临床应用,临界值的确定、灵敏度、特异性、诊断效率,标本采集、美国国家食品与药品管理局批准的测定方法等进行阐述,旨在推动国内学者对BNP的关注与研究.     

输尿管内镜术后肾周血肿的临床分析

目的：分析输尿管内镜术后肾周血肿的原因。方法：回顾性分析2例输尿管内镜术后出现肾周血肿患者的临床资料。评估可能产生肾周血肿的风险因素。结果：1例行输尿管软镜碎石术,1例行输尿管镜碎石术。手术过程均较长,术后均出现术侧肾周巨大血肿。两例患者均为中年男性,均存在基础疾病,术前均有尿路感染,结石梗阻时间均较长,患侧肾积水均较重,患肾均存在不同程度的萎缩,术后均出现腹胀、腰痛、血红蛋白下降等,术后CT显示术侧肾周巨大血肿。结论：肾周血肿是输尿管内镜术后的一种罕见但严重的并发症,术前基础疾病、肾盂积水程度、感染是否控制、手术时间、术中灌注压力是其独立危险因素,而术中肾盂内压力大幅度改变可能是其产生的主要诱因。术前控制感染及基础疾病,术中尽量缩短手术时间,降低灌注压力可有效的降低本病的发生。     

盆底肌训练治疗女性轻中度压力性尿失禁临床疗效及生活质量影响的研究

目的探讨盆底肌训练(pelvic floor muscle training,PFMT)治疗女性轻中度压力性尿失禁的疗效,以及对生活质量的影响。方法选取2013年5月至2015年12月在本院确诊为轻中度压力性尿失禁的女性患者100例,在医生指导及监督下行盆底肌训练12周,治疗前后分别行国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(international consultation on incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)问卷调查、1小时尿垫试验、尿失禁生活质量量表(incontinence quality of life measure,I-QOL)问卷调查。结果100例患者中有81例完成了研究,19例脱落。81例患者PFMT治疗结束后总有效率73.8%,轻度组有效率83.7%,中度组有效率62.2%。PFMT治疗前ICI-Q-SF评分(9.38±2.71)分,治疗后ICI-Q-SF评分(5.15±4.73)分,差异有统计学意义(P0.001)。治疗前I-QOL评分(63.97±11.45)分,治疗后I-QOL评分(81.21±19.13)分,差异有统计学意义(P0.001)。结论盆底肌训练对压力性尿失禁患者的症状、生活质量都有明显的改善,是轻中度压力性尿失禁患者的首选治疗方法。     

老年保健工作经验介绍

老年保健是现代社会普遍关心的热门话题，我们认为，老年生理和老年心理应该是老年现代保健医学的两大主题。护理措施是老年保健康复工作的关键环节。现就我们多年来对老年人的保健护理工作的具体作法介绍如下。     

耻骨上经膀胱前列腺摘除术后并发症的探讨——附35例报告

1990年5月～1995年12月行耻骨上经膀胱前列腺摘除术48例,术后共发生出血、尿失禁、尿路感染、排尿困难常见并发症4种35例,本文对并发症的发病机理及处理原则作一探讨。     

真核表达载体Ad-hTRAIL联合丝裂霉素治疗膀胱癌

目的 观察真核表达载体Ad-hTRAIL转染124膀胱癌组织的效果及其联合丝裂霉素C(MMC)对膀胱肿瘤的治疗作用.方法 采用皮下肿块移植法制作荷T24膀胱癌BALB/C-nu小鼠模型40只,随机分成4组,分别腹腔注射MMC(A组),瘤内注射Ad-hTRAIL(B组),联合注射MMC+Ad-hTRAIL(C组),对照给予PBS+Ad空载体(D组).给药结束2周后,测量小鼠体重,所荷肿瘤的直径和重量,用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和Western blot测量肿瘤组织内hTRAIL mRNA及TRAIL蛋白的表达水平.结果 4组小鼠给药前体重及所荷肿瘤平均直径差异无统计学意义(P>0.05);给药结束2周后,A、B、C组所荷肿瘤直径和重量均显著小于D组(P<0.01),而C组又显著小于A、B组(P<0.01),B组又显著小于A组(P<0.01);A、C组体重均显著小于D组(P<0.01),而B组和D组差异无统计学意义(P>0.05);B、C组肿瘤组织内均有hTRAIL mRNA和TRAIL蛋白的表达,且两组间表达相对量差异无统计学意义(P>0.05),而A、D组则无hTRAIL mRNA和TRAIL蛋白的表达.结论 在体内实验研究中,Ad-TRAIL能成功转染T24膀胱癌组织且表达TRAIL蛋白;MMC和Ad-hTRAIL对T24膀胱癌有明显的抑制作用,且两者联用具有协同作用.     

原位肾低温灌注动物模型的制作

目的 观察原位肾低温灌注动物模型的制作以及低温灌注对术中肾细胞的保护作用.方法 自制肾动脉阻断灌注装置,建立猪肾在体循环低温灌注模型,随机分为3组:假手术对照组、低温灌注组和动脉阻断组(n=8).常规病理学检查、免疫组织化学及透射电镜观察肾组织、细胞形态及超微结构变化.结果 阻断后0.5 h,动脉阻断组肾出现细胞核及线粒体肿胀,胞质水变性.与假手术对照组和低温灌注组比较,细胞凋亡指数(AI)(1.3±0.4)%及Caspase-3蛋白(IOD:2.42±0.62)明显增高(P＜0.05);低温灌注组肾组织仅出现细胞质水变性,细胞核及线粒体未发生明显变化.阻断1 h后,动脉阻断组肾在光镜下可见部分细胞凋亡、坏死,电镜下可见细胞核固缩、核膜轻度溶解,线粒体高度肿胀;而低温灌注组光镜下未见细胞坏死,仅见细胞核及线粒体肿胀、空泡变性.结论 该模型简单易行,低温灌注能有效保护肾组织.     

磁分离-酶标记-化学发光免疫分析评价甲状腺功能

甲状腺病是临床常见疾病[1],该疾病的诊断分病因诊断与功能诊断.本文着重功能诊断,因为甲状腺功能可影响到儿童呆小症,成年甲状腺功能亢进(甲亢)或甲状腺功能减退(甲减).选择灵敏的检测方法与有效的诊断指标,对作出正确的临床诊断,具有现实意义.     

论医学院校高层次人才评价机制的构建

高层次医学人才评价是医学院校建设人才队伍的重要环节。文章提出了构建医学院校人才评价机制的目标和原则，探讨了高层次人才的评价标准制定、方式改革、程序设计、配套制度、环境支持等内容，以期对高等医学院校的人才队伍建设工作提供有益的借鉴。