肠外营养技术的评估

Koretz等收集1974年以来30年间有关肠外营养RCT的研究报告,按照严格的标准进行荟萃分析研究.作者简介了这一研究的结果,表明在许多临床状况下,并不能确定肠外营养这一治疗性干预措施的确切疗效.因此,不支持在住院病人中常规应用肠外营养疗法,而仅适用于一定的选择性病人.一般可适用于经口或经胃肠不能获得足够营养素的病人,以防止营养不良可能产生的各种不良作用.     

越鞠丸对小鼠海马组织中NO-cGMP信号通路的影响

目的探讨越鞠丸对小鼠海马组织中一氧化氮-环磷酸鸟苷（Nitricoxide-cyclic guanosine monophosphate,NO-cGMP）信号通路的作用影响。方法单次给予越鞠丸,分别于给药12 min,24 min,30 min,3 h,24 h后,取海马组织,酶联免疫吸附法（Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA）测定各组中NO和cGMP浓度。另外,小鼠随机分组如下：空白对照组（con）,L-arg组（L-arg）,越鞠丸组（YJ）,L-arg+越鞠丸组（L-arg+ YJ）,给药30 min后进行悬尾测试（Tail Suspension Test,TST）。结果显示给予越鞠丸12 min后,NO浓度显著低于对照组（P < 0.05）,而cGMP浓度也显著低于对照组（P < 0.05）。悬尾测试显示,YJ组与空白对照组相比明显减少了小鼠的不动时间（P < 0.01）,而L-arg+YJ组与YJ组相比明显增加了小鼠的不动时间（P < 0.01）。结论越鞠丸通过调节NO浓度,进而调控下游cGMP浓度,激活了胞内NO-cGMP信号通路,从而起到快速抗抑郁作用。     

转染人血管内皮生长因子基因的组织工程骨修复眼眶壁骨缺损的实验研究

目的探讨以转染人血管内皮生长因子(Vascular endothelial growth factor,VEGF)基因的骨髓基质干细胞(Bone marrow stromal cells,BMSCs)构建的组织工程骨在犬眼眶壁骨缺损中的修复效果。方法体外分离扩增犬自体BMSCs至第2代,用腺病毒转染VEGF基因。采用Real-time PCR和Western Blot检测目的基因和蛋白表达情况。细胞接种在珊瑚支架材料上构建组织工程骨,Elisa检测转基因细胞在支架材料上的蛋白持续表达情况。成年比格犬24只,双侧眼眶内侧壁制造直径12mm圆形骨缺损模型,随机分为4组:A组植入转染VEGF的组织工程骨,B组植入未转染基因的组织工程骨,C组植入单纯珊瑚材料,D组为旷置组。分别在手术后4周、12周、24周取材,行大体观察、Micro-CT分析、免疫组化方法检测血管形成情况,以及组织学观察和组织形态学检测比较骨缺损修复效果。结果VEGF基因修饰的BMSCs能够高表达目的基因和蛋白,构建组织工程骨后能够在体外持续分泌VEGF蛋白22d。C组和D组均未修复眶壁骨缺损。A组在骨缺损修复过程中,4周时的新生血管形成量和新生骨体...     

压疮风险评估对老年住院患者压疮发生率的影响

年龄老化与压疮发生风险呈正相关,老年患者压疮事件一直是老年病科护理人员关注的重点。郑碧霞等[3]研究发现,压疮发生年龄61岁以上占70.43%。压疮不仅增加了老年患者的痛苦,延缓了疾病的康复,还加重了患者的经济负担。由     

抗癌新药诺维本的作用

诺维本(Navelbine,NVB)系法国皮尔法伯药厂生产的新型抗癌生物碱,是继长春花酰碱后又一半合成长春碱类药物。化学名为5＇-去甲去氢长春碱,中文名为异长春花碱(Vinovelbine)。与其它长春碱类药物相比,卡兰它丁环结构发生了改变,9环失去一碳成为8环,从而减弱其神经毒性,成为新一代的长春碱类药物。近年来它在临床上的应用日益受到医生和病人的欢迎。1 作用机理     

椒目瓜蒌汤治疗恶性肿瘤胸腔积液临床研究

目的:观察椒目瓜蒌汤治疗恶性肿瘤胸腔积液的临床疗效。方法:选取62例恶性肿瘤胸腔积液患者,按照随机数字表法分为对照组30例与治疗组32例。对照组胸腔引流后给予顺铂、甘露聚糖肽、地塞米松、利多卡因注射液胸腔灌注,治疗组在对照组的基础上加用椒目瓜蒌汤。分析两组患者临床疗效、生存质量改善情况及不良反应发生情况。结果:治疗组临床疗效显著高于对照组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);生存质量方面,对照组生存率为76.7%,治疗组生存率为93.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);两组患者胃肠道反应、头晕、发热、白细胞减少的发生率比较,对照组显著高于治疗组,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:西医常规胸腔灌注方法与中药椒目瓜蒌汤联用,可以提高临床治疗疗效,改善患者生存质量,减少不良反应的发生。     

苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗社区原发性高血压的临床疗效分析

目的:研究苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦治疗原发性高血压的疗效.方法:随机选择某社区医院2011年1月~2016年11月收治的100例社区原发性高血压患者,分为对照组与研究组各50例,在常规治疗的基础上,对照组使用缬沙坦治疗,观察组加用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,对比两组疗效.结果:观察组高血压稳定情况良好,血压稳定平均值比对照组更接近.结论:苯磺酸左旋氨氯地平联合缬沙坦针对原发性高血压影响显著.     

房室传导文氏现象的多种不典型心电图表现形式探讨

不典型的文氏周期比典型的文氏周期更为常见，这是因为绝大多数情况下，PP间期并非绝对整齐、PR／RP的关系并不恒定，以及患者自主神经张力有着变化，这些因素都能影响房室结的传导，都能使典型的文氏周期发生改变。本文分析30例不典型Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图片段，旨在探讨其可能出现的表现形式。     

深静脉导管的细菌学监测及其护理对策

目的 探讨深静脉导管管理、预防深静脉导管细菌定植及其相关性感染的护理对策。 方法 对571例深静脉置管病人进行前瞻性研究。 结果 63例导管细菌培养阳性，最常见的病原体是表皮葡萄球菌。 结论 预防和控制深静脉导管感染的有效方法是优化操作技术，刚化无菌技术，强化维护技术，细化观察技术以及深化宣教技术。