终止妊娠后疾病从瘀论治

祖国医学认为,瘀血是血液循行迟缓和不流畅的病理状态。瘀血既是病理产物又是致病因素,妇女终止妊娠后(包括手术流产和药物流产),出现的诸种疾病多挟瘀。笔者从瘀论治,取得了良好疗效,现举例如下。     

儿童微量末梢血中钙、锌、铜ICP-AES同时测定

目前,儿童血钙、锌、铜的检测大多采用火焰原子吸收光谱法.由于该法常需采取静脉血,不易被受检小儿及其家长所接受;同时该法只能进行单项元素逐一分析,每次实验前均需单独摸索标准曲线,费时而烦琐,很难适应大规模儿童营养调查、疾病筛查等工作的需要.为此,我们利用电感偶合等离子发射光谱仪（ICP-AES）,探索建立了能同时进行儿童微量末梢血、锌、铜元素含量测定的新方法,采用微量末梢血来取代静脉血,血样经3%稀硝酸处理后直接经ICP-AES分析,操作简便,结果准确、稳定、可靠,并能1次进样同时分析多种元素,极大地提高了分析性能和检测效果,并且ICP-AES法更易为受检儿童及家长所接受.现报告如下.     

中西医结合治疗糖尿病合并非特异性感染20例

近年来,笔者运用中西医结合治疗糖尿病合并非特异性感染患者20例,收效较为满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组20例均为住院病人,年龄47~82岁;男7例,女13例;糖尿病史3~10 a;5例合并高血压,3例合并高血脂,3例合并脑梗塞。1.2诊断标准①依据《外科学》教材第6版。非特异性     

木瓜苷的致畸毒性研究

背景与目的:评价木瓜苷对ICR小鼠的胚胎毒性和致畸毒性,为其临床应用提供毒理学依据.材料与方法:ICR孕鼠随机分为5组:木瓜苷3个剂量组(83.1、332.5、1 330.0 ms/ks),阴性对照组[0.5%羧甲基纤维素钠(CMC-Na)]及阳性对照组[20 mg/kg环磷酰胺(CP)].阳性对照组于孕第10 d肌肉一次注射CP 0.01 ml/g,其余各组均为孕第6～15 d(胚胎器官形成期)灌胃给予0.02 ml/g木瓜苷或CMC-Na,每组大于15只.在妊娠的第18 d,颈椎脱臼处死,计数黄体数、胚胎着床数、活胎数、死胎数和吸收胎数;观察胎仔外观、性别并称量其体重后,将每窝1/2的活胎仔乙醇固定、2%氢氧化钾软化、茜素红染色、甘油透明后检查骨骼发育情况.另1/2活胎仔经Bouin's液固定后,检查内脏发育情况.结果:在实验剂量范围内,木瓜苷各剂量组孕鼠的生殖能力、胚胎形成和胎仔外观、骨骼及内脏生长发育与阴性对照组相比差异均无统计学意义(P均＞0.05),但木瓜苷1 330.0 mg/kg剂量组孕鼠总增重[(4.97±1.53)g]与阴性对照组[(6.59±1.37)g]相比明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:本实验条件下木瓜苷对小鼠无胚胎毒性和致畸毒性.     

环境铅暴露的新婚女性血铅水平与受孕时间的队列研究

目的研究环境铅暴露的新婚女性血铅水平对临床受孕时间(TTP)的影响。方法用前瞻性队列研究方法,对有环境铅暴露的准备怀孕的210对新婚夫妇建立研究队列,进行基线调查,采集静脉血进行血铅测定,并追踪至临床怀孕,计算TTP,分析血铅水平对TTP的影响。结果210例女性血铅几何均值±标准差为(62.71±2.18)μg/L,平均TTP为2.95个月经周期,随着TTP的延长,受孕率逐渐降低;女性高血铅组(≥100μg/L)和低血铅组(<100μg/L)TTP中位数分别为3.38、2.74个月经周期,TTP分布构成比差异有统计学意义(P<0.05);COX比例风险模型进行多元逐步回归分析显示,女性高、低血铅组受孕力比值(FR)为0.626(95%可信区间0.416～0.941),差异有统计学意义(P<0.05),表明女性血铅≥100μg/L时,受孕力可能下降。结论环境铅暴露对TTP可能有不良影响。     

维生素E和银杏叶提取物对3种氯代烯烃细胞毒性的拮抗作用

目的探讨维生素E和银杏叶提取物(ginkgo biloba extract，GbE)对三氯乙烯(trichloroethylene，TCE)、四氯乙烯(perchloroethylene，PCE)和二氯乙烯(diehloroethylene，DCE)所致人角质形成细胞(keratinocyte，Kc)细胞毒性的拮抗作用。方法利用中性红吸附(neutral red uptake，NRU)试验和乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase，LDH)释放试验分别测定细胞活力和细胞毒性，分析维生素E和GbE对3种氯代烯烃的细胞毒性拮抗作用。结果维生素E和GbE对3种氯代烯烃的细胞毒性具有明显的拮抗作用，在10～100mmol／L(mg／L)范围内呈明显的剂量．效应关系，当维生素E浓度达到50mmol／L，GbE浓度达到150mg／L时，细胞基本恢复为正常的状态。结论vE和GbE对3种氯代烯烃所致KC细胞毒性的拮抗作用可能与它们稳定细胞膜结构，减少细胞膜损伤有关。     

泌尿道感染合并肾积水与膀胱输尿管反流的临床研究

目的：探讨泌尿道感染合并肾积水患儿的临床特点及并发尿路畸形的特点。方法对2010年1月至2014年11月间收治的843例泌尿道感染患儿进行回顾性分析,经B超检查肾盂分离4~9mm患儿为轻度肾积水,肾盂分离≥10mm患儿为中重度肾积水,分析患儿并发膀胱输尿管反流和其他尿路畸形及细菌培养阳性率、耐药菌发病率。结果53例轻度肾积水患儿,合并膀胱输尿管反流7例,髓质海绵肾1例;32例中重度肾积水患儿,合并膀胱输尿管反流3例,肾盂输尿管扩张8例,重复肾2例,肾盂输尿管连接部狭窄3例,输尿管囊肿2例,后尿道瓣膜1例。轻度肾积水患儿尿培养阳性共34例,革兰阴性菌31例(91.2%),革兰阳性菌3例(8.8%),以大肠埃希菌为主(21/34,61.8%);中重度肾积水患儿尿培养阳性共18例,17例细菌感染,1例真菌感染,革兰阴性菌17例(94.4%),其中大肠埃希菌13例(72.2%)。轻度肾积水尿培养阳性患儿耐药菌13例(13/34,38.2%),中重度肾积水尿培养阳性患儿耐药菌17例(17/18,94.4%)(x2=15.234,P﹤0.001)。结论轻度肾积水患儿合并膀胱输尿管反流多见,中重度肾积水患儿合并其他泌尿道畸形多见;中重度肾积水患儿耐药菌比例较轻度肾积水患儿高。     

三氯乙烯致敏小鼠体内补体C3、C4b表达水平研究

选取75只雌性健康BALB/c小鼠,随机分成空白对照组、溶剂对照组、TCE处理组。TCE处理组小鼠致敏率达36.5%。24 h、48 h、72 h、7 d致敏组血清C3a-desArg、C4b浓度与空白对照组、溶剂对照组及相对应的未致敏组相比有明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。通过RT-PCR检测,灰度值分析显示24 h、48 h致敏组与空白对照组、溶剂对照组、相应未致敏组相比C3、C4b mRNA表达明显增强(P<0.05),但72 h致敏组C3、C4b mRNA有明显的降低(P<0.05)。提示TCE对于BALB/c小鼠皮肤有致敏作用,TCE致敏组小鼠可能存在一定程度的补体活化。     

医院外网典型故障排除一例

为减少成本,充分利用网络资源,我院于2006年在医院内网的基础上,重新部署外网硬件设备一套,包括企业级路由器、核心外网交换机、楼层外网汇聚交换机,对电信10M专线入户后进行处理下发到各终端,内外网物理隔离,两套设备独立运行.多年来一直稳定运行,但近期多次出现无法上网问题,经反复排查最终故障排除,现将体会略抒如下,供同行参考. 1 现我院外网架构 采用电信10M独享宽带入户,利用企业级路由器进行转换,后至核心外网交换机(48光口外网专用,与内网核心交换机平级独立),然后以光纤形式下发到20个楼层弱电间汇聚交换机(外网专用,与内网交换机平级独立),然后到各外网客户端;所有外网地址使用自动获取方式;核心路由器的IP地址为192.168.1.1;采用路由器的IP地址限速功能,每个IP限速300k/s;以上架构已使用已使用6年多,期间稳定运行,未出现故障;为保证网速更加稳定,对部分专用点位如妇产科新生儿上报、听力筛查等仍使用ADSL拨号上网.     

浅谈医学工程在医院信息化建设中的作用

介绍了医院信息化项目的实施情况;结合医院信息化建设的实际经验,提出了医院信息化建设应重点把握的几个问题,讨论了医学工程在医院信息化建设中发挥的重要作用,为信息化项目的实施工作提出了合理化建议.