四氯乙烯对人原代角质形成细胞的细胞毒性作用

[目的]研究体外培养条件下有机溶剂四氯乙烯(perchloroethylene,PERC)对正常人表皮角质形成细胞(normalhumanepidermiskeratinocyte,NHEK)的细胞毒性作用。[方法]用0.25%的胰蛋白酶经冷温两步消化皮肤,分离得到NHEK,进行体外无血清培养;用中性红吸附试验(NRU)测定PERC对NHEK的中性红吸附减少50%的浓度(NR50值),并据此确定PERC细胞毒性试验的染毒剂量;测定乳酸脱氢酶(LDH)活力反映其对细胞膜的损害,测定丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)活力反映细胞脂质过氧化作用。[结果]PERC可引起NHEK细胞活力剂量依赖性降低,PERC对NHEK的NR50值为2.16mmol/L(95%可信区间为1.27~3.07);0.05、0.10、0.20、0.40、0.80mmol/LPERC处理NHEK1、2、3、4h后,LDH的释放呈明显剂量-反应和时间-反应关系;以上浓度的PERC处理NHEK4h,可引起MDA含量增加和SOD活力抑制,且均显示剂量-反应关系,与空白对照组、溶剂对照组相比,引起差异有显著性的最低浓度分别为0.20mmol/L(MDA升高)和0.10mmol/L(SOD降低),均为P<0.05。[结论]在体外培养条件下,PERC可能通过氧化应激和脂质过氧化作用对人角质形成细胞产生细胞毒性作用。     

PETS-5考试技巧总汇

全国公共英语等级考试(简称PETS)五级,是专为申请公派出国留学的人员准备的等级考试。近年来随着PETS考试人数的逐年增长,其已经成为医学专业人士出国留学的重要途径之一。考虑到医务人员身兼医疗、教学和科研多重任务,复习时间有限,复习方法不当,特根据考试题型提供分步考试技巧指导,以求达到事半功倍的效果。     

银杏叶提取物对三氯乙烯所致BALB/c裸鼠皮肤氧化损伤的保护作用

目的研究银杏叶提取物（ginkgo biloba extract,GBE）对有机溶剂三氯乙烯（TCE）所致BALB／c裸鼠皮肤组织氧化损伤的保护作用。方法将BALB／c裸鼠随机分成空白对照组、橄榄油溶剂对照组、100％TCE处理组和0．1％、1％、10％GBE保护组,分别染毒1d和14d,取染毒背部皮肤进行MDA含量、SOD活性测定。结果用GBE保护后,皮肤组织中的MDA含量随GBE水平的增加呈明显下降趋势,皮肤组织匀浆中的SOD活性随GBE剂量的增加呈上升趋势。结论银杏叶提取物可能通过降低皮肤的氧化应激水平,对TCE所致的皮肤损伤发挥保护作用,从而有效保护三氯乙烯所致BALB／c裸鼠皮肤氧化损伤。     

合肥市某大型轮胎制造厂不同部门工人噪声性听力损失及影响因素

目的探讨轮胎制造业不同部门工人噪声性听力损失(NIHL)的发生差异及影响因素,为该人群NIHL的防制提供科学依据。方法对合肥市某大型轮胎制造厂6个部门的2 105名接噪工人进行纯音听力测试并收集一般情况资料,测量作业场所噪声8 h等效连续A声级(LAeq,8 h)。用χ~2检验比较不同部门NIHL发生率差异,用Spearman相关分析NIHL发生率与噪声强度的关系,用多因素非条件logistic回归分析NIHL发生的比值比(OR)及其95%CI。结果轮胎制造厂6个部门2 105名接噪工人NIHL发生747人,检出率35.49%;不同部门工人NIHL检出率的差异有统计学意义(P0.01),炼胶处检出率最高(49.07%),成型处最低(29.47%)。不同部门LAeq,8 h及合格率差异均有统计学意义(P0.05),其中炼胶处平均LAeq,8 h最高(82.96±3.90),合格率最低(70.37%)。Spearman相关显示,NIHL发生率与噪声强度合格率呈显著负相关(r=-0.829,P0.05)。多因素非条件logistic回归分析显示,不同部门NIHL发生危险差异无统计学意义,在调整性别、年龄、工龄和噪声强度后,与NIHL发生率最低的成型处相比,炼胶处工人发生NIHL的OR值为1.236(95%CI:0.908～1.683),预备处工人发生NIHL的OR值为0.754(95%CI:0.575～0.989)。结论轮胎制造业工人NIHL的发生率较高且存在部门差异,主要与个体因素和不同部门职业性有害因素暴露差异有关。轮胎制造业在职业性噪声危害的防控要注意关键点的控制。     

98例泌尿道感染患儿肾积水病因分析

目的探讨泌尿道感染患儿肾积水的病因。方法回顾分析2010—2020年间98例因泌尿道感染住院行泌尿系彩超发现肾盂分离患儿的临床资料。结果 98例泌尿道感染肾积水患儿基于泌尿道扩张分级系统进行分级:正常42例、1级17例、2级28例、3级11例。肾积水1、2和3级的患儿共合并泌尿系畸形36例(64.3%),发生率高于正常组(18例,42.9%),差异有统计学意义(χ~2=4.45,P=0.035)。肾积水存在的泌尿系畸形主要包括,肾盂输尿管连接处梗阻16例、膀胱输尿管反流16例及膀胱输尿管连接处狭窄8例等。肾盂输尿管连接处梗阻及膀胱输尿管连接处狭窄均以左侧为主,膀胱输尿管反流以双侧为主,差异有统计学意义(P0.05)。不同肾积水分级组手术率差异有统计学意义(P0.05),以3级组手术率为较高。泌尿道感染存在泌尿系畸形的手术率(29.63%)高于无泌尿系畸形的手术率(11.36%),差异有统计学意义(P0.05)。结论肾积水病因常见为泌尿系畸形,其中以肾盂输尿管连接处梗阻及膀胱输尿管反流最常见,其次为膀胱输尿管连接处狭窄。肾积水分级及泌尿系畸形可考虑作为诊治的依据。     

英语单词语义理解脑区激活研究

目的：以fMRI为研究手段探讨英语单词语义理解任务时的脑区激活.方法：母语为汉语的汉英双语者12人,分为英语专业组及非英语专业组,执行英语单词语义理解任务,采集fMRI图像数据,了解语言任务作业时的脑区激活分布模式.结果：所有受试者均出现显著的脑区激活,除传统语言脑区Wemicke和Broca区外,还出现其它脑区激活,如小脑、边缘系统、基底神经节等.英语专业组执行英语任务时更多依赖右侧半球机制.结论：左侧半球主导语言认知功能,右侧大脑半球不同程度参与该过程.右侧半球执行英语任务作业机制与第二语言的熟练程度相关.不同受试者之间语言认知模式存在个体差异.     

复方加味逍遥散治疗功能性消化不良47例

逍遥散出自宋《太平惠民和剂局方》,全方由柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、煨姜等八味药组成,为调和肝脾之经典名方,通过抑肝扶脾使肝气条达通畅、脾胃运化健旺：我师黄熙教授在长期的诊疗中体会到西医诊断为功能性消化不良（Functional dyspepsia,FD）的诸多症候群多分属于中医辨证为肝郁脾虚之“脾胃病”,     

三氯乙烯致敏豚鼠单核淋巴细胞中β-arrestin蛋白表达和核转录因子及激活蛋白-1活性的研究

目的 测定三氯乙烯(TCE)致敏豚鼠外周血单核淋巴细胞(PBMC)中β-arrestin蛋白表达水平,核转录因子(NF-κB)和激活蛋白-1(AP-1)活性以及血清中肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,探讨TCE致敏中免疫反应调节机制.方法 根据豚鼠最大值试验方法,用TCE对豚鼠进行处理(TCE处理组,14只),同时设立空白对照(5只)和DNCB阳性对照(7只),对受试动物进行皮肤反应评分,据此判断致敏与否,并把TCE处理组分为TCE致敏组和TCE未致敏组.提取豚鼠外周血单核细胞(PBMC),用免疫蛋白印迹(Western bloting)法检测β-arrestin蛋白表达水平,用电泳迁移率试验(EMSA)方法检测NF-κB和AP-1活性.酶联免疫吸附(ELISA)试剂盒检测血清中TNF-α水平.结果 空白对照组豚鼠未见红斑或水肿,TCE组的部分豚鼠皮肤出现红斑和水肿,致敏率为71.4%,DNCB处理组所有动物皮肤出现明显红斑或水肿,致敏率为100%.空白对照、TCE未致敏组、TCE致敏组和DNCB处理组豚鼠PBMC中β-arrestin蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05).与空白对照组和TCE未致敏组相比,TCE致敏组NF-κB活性明显升高,且差异有统计学意义(P<0.05);而各组豚鼠AP-1活性比较,差异无统计学意义(P>0.05).TCE致敏组血清中TNF-α水平[(55.485+8.732)pg/ml]较空白对照组[(32.118±12.550)pg/ml]明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 以TCE致敏豚鼠β-arrestin和AP-1可能没被激活,而NF-κB被明显激活且在TCE致敏免疫反应中发挥着调节作用.     

针药配合龙氏手法治疗椎动脉型颈椎病的多中心疗效观察

目的探讨铍针、温通膏配合龙氏手法综合方案治疗椎动脉型颈椎病(CSA)的临床价值。方法采用三中心、单盲、随机、对照研究方法,将168例合格受试者随机纳入铍针、温通膏配合龙氏手法综合治疗组56例、针刺组56例、龙氏手法组56例进行治疗,对多项评价指标及安全性进行评价。结果(1)综合治疗组总有效率96.4%,针刺组85.8%,龙氏手法组89.3%,综合组疗效优于其余两组的疗效(P<0.05);(2)治疗后3组颈性眩晕症状及功能总积分均升高(均P<0.01),综合组积分升高程度优于其余两组(均P<0.01);(3)综合组在纠正颈椎失稳方面优于两对照组(均P<0.05);(4)治疗后3组椎动脉血流速度(Vp、Vm、Vd)均较治疗前明显改善,综合组比其他两组改善更明显,均P<0.05;(5)在本研究中未发现所采用治疗方法的不良反应。结论铍针、温通膏配合龙氏手法综合疗法可有效治疗CSA,综合疗法较之单纯采用针刺疗法或龙氏手法具有优势。