微创埋线法治疗儿童招风耳13例体会

目的:介绍微创埋线法矫治儿童招风耳的经验体会。方法:常规耳部定点,用3/0尼龙线皮下褥式缝合折叠耳部软骨,使对耳轮轮廓突出,从而达到矫治招风耳的形态。结果:13例儿童招风耳患者术后畸形均得到矫正,双侧基本对称,外观自然、满意。结论:微创埋线折叠耳软骨术治疗儿童招风耳,手术方法简单,术中创伤小,时间短,效果可靠,对儿童患者是一种较理想的手术方案。     

抑癌基因甲基化与胃癌的研究新进展

随着对肿瘤发病机制的研究深入到基因水平,除了遗传学（genetics）改变如基因突变、杂合丢失等,表观遗传学（Epigenetics）改变在肿瘤发生中的重要作用也逐渐成为研究热点。后不涉及DNA序列的改变,但能够影响相关基因的表达,如DNA甲基化和染色质构象变化等。其中DNA甲基化是研究最多也最深入的一种表观遗传学表达机制。     

糖尿病患者血管性假血友病因子和D-二聚体变化分析

目的　通过观察 2型糖尿病 (2 DM )及合并高血压患者血浆中血管假血友病因子 (VWF)及D 二聚体 (D D)的变化 ,探讨其与 2 DM血管病变的关系。方法　用酶联免疫吸附法测量 38例 2 DM患者 (2 DM组 )、2 0例合并高血压者和 2 5例正常者 (对照组 )外周血浆中VWF、D D水平变化。结果　 2 DM患者血浆中VWF、D D(15 7 4 7± 4 5 77%和 0 5 1± 0 10mg/L)水平与对照组 (12 6 2 6± 2 0 4 2 %和 0 2 4± 0 0 9mg/L)相比明显升高 (P <0 0 1) ,2 DM合并高血压 (186 4 0± 2 5 5 6 %和 0 80± 0 2 8mg/L)则较单纯 2 DM增高(P <0 0 5 )。结论　VWF和D D升高与 2 DM血管病变密切相关 ,检测VWF和D D水平对防治 2 DM血管病变有重要临床意义。     

1988例中老年人血液流变学检测结果分析——兼述对缺血性脑中风的防治效果

本文对1988例中老年人的血液流变学检测结果和用血液流变学指导防治缺血性脑中风的效果进行了总结分析。结果显示,1301例有症状者、299例有病史者、388例无症状者,血液流变学五项指标平均增高率分别为60.10％、70.50％、32.67％。有脑血栓、脑梗塞病史180例,经治113例,未治67例,三年复发率分别为14.16％、64.18％。1301例有症状者,大中血液流变学检测血粘增高者845例,经治708例,未治137例,二年内发病率分别为2.96％、21.18％。提高中老年人血液流变学诸指标增高率较高,尤其有病史和有症状者;此外一尚证明用血液流变学方法指导防治缺血性脑中风效果较好。     

中国基层临床指南现状分析及评价

目的分析我国慢性病基层临床指南现状,为基层慢性病防治提供循证依据。方法描述性分析指南的名称、发表年份、发表机构、制定方法、参考文献等内容。使用指南研究和评价的工具(AGREE),评价我国慢性病的基层版临床指南及其对应的最新版临床指南的质量。结果我国有关慢性病的基层版临床指南只检索出《中国高血压防治指南(2009年基层版)》,其他慢性疾病未检索出类似基层版版本。应用AGREE工具评估对比《中国高血压防治指南(2009年基层版)》和《中国高血压防治指南2010》的范围和目的、利益相关人员参与情况、开发严谨程度、指南表达的明确性和代表性、适用性、编辑的独立性,这6领域的平均得分为93.4%、58.4%、49.0%、85.0%、61.1%、60.0%,两部指南均为积极推荐指南。2009基层版指南更适合基层使用。结论适合我国基层慢性病防治的基层版指南较少,需要制定符合基层实际情况的常见慢性病防治指南,《中国高血压防治指南(2009年基层版)》适合基层推广运用。     

OPT光配合中药面膜治疗黄褐斑临床观察

目的探讨OPT光配合中药面膜治疗黄褐斑的协同治疗作用。方法82例随机分为三组(A组:OPT光照射+中药膜;B组予中药面膜;C组予OPT光照射)。OPT光在病人色斑部位进行照射,隔月照射1次,共3次。B组患者在清洁面部后直接使用中药面膜。每周2次,共3个月。A组于OPT照射后1周开始予中药面膜,用法同B组。结果A组有效率为89.4%,B组50.0%,A组对轻、中、重度病例均有良效,A组与B组、A组与C组基愈率比较,差异均有显著性(P均<0.01),B组与C组基愈率比较差异无显著性(P>0.05)。结论OPT光配合中药面膜治疗黄褐斑安全有效。     

雌激素受体α启动子区甲基化与冠状动脉粥样硬化的关系

目的 探讨雌激素受体(ER)-α基因甲基化状态在冠状动脉粥样硬化发生中的作用.方法 采用甲基化特异性PCR(MSP)技术检测40例冠心病患者外周血ER-α基因启动子区甲基化状态,以20例健康成人为对照组.采用Real-time RT-PCR检测ER-α基因的mRNA表达水平.结果 实验组ER-α基因启动子区甲基化阳性率显著高于对照组分别为77.5%和55%;对照组人群ER-α基因的mRNA表达水平是实验组的2.57倍.结论 在冠状动脉粥样硬化患者外周血中存在ER-α基因的高甲基化和低表达状态,可能参与其发生发展过程.     

安徽省中部地区职业人群血压正常高值状况及危险因素分析

目的了解安徽省中部地区职业人群血压正常高值状况及相关危险因素。方法选取2008年8月在安徽省立医院健康体检中心体检的所有企事业单位(41家)职工2089人,实际研究对象2019人。测量血压、身高、体重、心率、血糖及血脂等,并进行个人既往血压史、生活饮食及饮酒等情况问卷调查。结果该地区职业人群血压正常高值检出率为30.3%。其中男性检出率为34.3%,随年龄增长呈下降趋势,女性为22.5%,在60岁前随年龄增长呈递增趋势,男女性检出率差别有统计学意义(P0.001)。多因素Logistic回归分析显示,与血压正常高值有关的危险因素是:年龄(OR=1.023,95%CI:1.010～1.035),男性(OR=2.992,95%CI:2.223～4.027),心率(OR=1.044,95%CI:1.030～1.057),超重及肥胖(OR=2.523,95%CI:1.867～3.408)。结论安徽中部地区职业人群血压正常高值率接近全国平均水平,存在多种危险因素,应积极控制体重。     

改良Lejour法乳房缩小成形术

目的 介绍改良Lejcur乳房缩小成形术的临床应用。方法 手术以乳房上蒂瓣为基础,切除乳房下部肥厚组织,并将多余皮肤推向外侧,予以切除缝合,形成L形瘢痕。结果 2005年10月至2006年4月,我们应用该法治疗10例巨乳患者,共20只乳房。每只乳房组织切除量为200～500g,乳房塑形效果良好,仅在乳房下外侧遗留L形瘢痕,无乳头、乳晕坏死,乳头感觉减退不明显,切口愈合良好。术后随访3～12个月,仅1例双侧乳房轻度不对称,其余形态均良好,手术瘢痕隐蔽。结论 Lejour法乳房缩小成形术简便易行,避免了常用方法的倒T形瘢痕,值得推广。