短暂性完全遗忘综合征53例国内文献回顾

短暂性完全遗忘综合征 (ＴＧＡ)是易发生于中老年人群的一种急性遗忘综合征。自 5 0年代发现该病以来 ,国外已有 10 0 0余例报道 ,但国内报道较少。我们综合国内近年来公开发表的5 3例ＴＧＡ患者的资料 ,现报告如下。1　临床资料1.1　资料来源　本文通过ＣＢＭ检索了国内自首例报道ＴＧＡ截止到 1999年底所有公开发表的文献[1～ 4 ] 及 2 0 0 0年部分现刊 ,剔除来自同一单位或个人可能的重复报道后共得 5 3例 ,其中男 37例 ,女 16例 ,男∶女为 2 .3∶1,年龄 2 2～ 80岁 ,平均 5 6 .2岁。1.2　临床表现　均突然发病 ,持续 10分钟到数小时 ,一…     

颈动脉系统TIA患者的血流动力学和血液流变学改变

目的 探讨颈内动脉系统短暂性脑缺血发作（ＴＩＡ）患者的脑血流动力学指标（ＣＶＤＩ）和血液流变学改变及其临床意义。方法 对６０例颈内动脉系统ＴＩＡ患者在末次发作后２４小时内进行脑血流动力学和血液流变学检查。结果 （１）ＴＩＡ组与对照绥比较,平均血流量、血流速度、零压顺应性明显下降;脑血管阻力（Ｒ）、特民生阻抗、脉搏波波速（ＷＶ）、动态阻力（ＤＲ）、临界压力（ＣＰ）均增高。病灶侧与病灶对侧比较,除 Ｃ     

不同浓度GDNF诱导神经干细胞向多巴胺能神经元分化研究

目的观察不同浓度胶质细胞源性神经营养因子(GDNF)对神经干细胞(NSCs)向多巴胺(DA)能神经元分化的影响。方法取新生鼠脑组织体外分离培养NSCs,第2代NSCs诱导培养基中分别加入0、5、10、20 ng/mL GDNF进行诱导。用逆转录-聚合酶链反应检测诱导后细胞酪氨酸羟化酶(TH)mRNA的表达,免疫细胞化学染色鉴定NSCs,检测NSCs向DA能神经元分化率。结果各诱导组均表达TH mRNA。神经球具有自我更新和表达巢蛋白的能力,诱导分化后的细胞能表达神经元、星形胶质细胞及少突胶质细胞特异性抗原。与空白对照组比较,GDNF诱导组TH阳性细胞率均明显升高(P<0.05);且10、20ng/mL GDNF诱导组升高幅度明显高于5 ng/mL GDNF诱导组(P<0.05),10、20 ng/mL GDNF诱导组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论从新生鼠脑组织分离出NSCs。不同浓度的GDNF均能促进NSCs向DA能神经元分化,GDNF浓度从10ng/mL提高到20 ng/mL时TH阳性细胞率无明显变化。     

神经干细胞定向诱导分化为多巴胺能神经元的研究进展

1817年,内科医生 James Parkinson报道了第1例Parkinson病(PD).PD多发于老年人.大量的临床和实验表明,这种退行性变的病因和发病机制是多方面的,包括遗传、感染、外伤、药物、氧化应激等.中脑多巴胺(dopamine,DA)能神经元的退行性变是发病的主要环节.此外,有研究认为,脑组织内铁代谢的异常所造成的脑内铁过度积聚可能也是造成氧化应激进而引起DA能神经元死亡的重要原因之一[1].     

脑梗死患者纤维蛋白原、血液流变学动态变化与β-纤维蛋白原基因-455G/A多态性的关系

目的:了解β-纤维蛋白原基因-455G/A基因多态性与脑梗死的关系,探讨高纤维蛋白原和血液流变学异常是否为脑梗死发病的危险因素。方法:2003-03/2004-08广西医科大学第一附属医院神经内科收治111例脑梗死患者为脑梗死组,123例体检者为正常对照组,均排除高血压、糖尿病、心脏病、高龄(>80岁)、感染、近期(3个月以内)创伤和手术、肿瘤等因素。用PCR-RFLP分析法检测β-纤维蛋白原基因-455G/A多态性在脑梗死组和正常对照组的基因频率。结果:发现人群中存在β-纤维蛋白原基因-455G/A多态性,G/A等位基因频率为0.789/0.211。脑梗死组β-纤维蛋白原基因的A等位基因频率显著高于正常对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。脑梗死患者动态变化中的血浆维蛋白原、血液黏度比正常组高(P<0.05)。结论:脑梗死患者β-纤维蛋白原基因-455G/A的多态性与脑梗死的遗传学基础有关,A等位基因是脑梗死的易感基因之一。脑梗死患者的维蛋白原浓度增高,进而导致血液黏度增加,是脑梗死发生发展的危险因素。     

缺血性脑血管疾病发病的遗传学因素:南宁地区人群β纤维蛋白原基因-455G/A多态性与纤维蛋白原的观察

目的:调查广西南宁地区人群是否存在β纤维蛋白原基因-455G/A多态性及其与纤维蛋白原表达的关系,并与其他地区比较。方法:调查于2003-11/2004-05在广西医科大学第一附属医院进行,应用聚合酶联反应-限制性片断长度多态性(PCR-RFLP)技术检测南宁地区123份DNA的β纤维蛋白原基因-455G/A多态性,用PT衍生法测定全部123份血浆纤维蛋白原水平;检索国内及欧洲部分文献中β纤维蛋白原基因-455G/A基因型频率后与之比较。结果:检出β纤维蛋白原基因-455G/A多态性,GG型为常见基因型,G/A等位基因频率为0.789/0.211。基因频率与欧洲部分国家相近(P>0.05),但在国内存在差异。A等位基因组纤维蛋白原量为(3.4585±0.7231)g/L,G等位基因组纤维蛋白原量为(3.5058±0.7171)g/L,两等位基因组纤维蛋白原量比较差异无显著性意义(P=0.7251)。结论:南宁地区多人群存在β纤维蛋白原基因-455G/A多态性,该基因多态性可能存在一定的地域性差异。G/A等位基因对血浆纤维蛋白原水平的影响不大。     

脑海绵窦病变20例临床分析

目的分析海绵窦病变的发生机制、临床特点及影像学表现,以提高对该病的认识。方法回顾性分析20例海绵窦病变患者的临床及影像学资料。结果 20例患者均为急性或亚急性起病,针对不同病因分别给予手术、介入、抗感染或神经营养治疗。CT、腰穿、头颅MRI和DSA检查有利于明确诊断。结论海绵窦病变可由不同病因引起,讨论它们之间的鉴别诊断,有利于提高对海绵窦病变的诊断和制定治疗方案。     

103例高血压脑出血患者的早期血糖改变

１０３例高血压脑出血患者的早期血糖改变刘西新，沈岳飞，张燕峰急性脑出血患者，发病早期可出现血糖升高。有关起病时的血糖水平与患者近期预后及发病时意识状态的关系，国内外已有报道。本文对１０３例急性高血压脑出血患者的早期血糖水平进行了回顾性分析，并探讨其与...     

神经科见习中存在的问题及改进措施的探讨

众所周知,医学知识的获取是一个漫长的学习,理解及记忆过程。神经病学知识的掌握是众多医学生们必须跨过的一道重要而又令人生畏的门槛。迷宫一样的神经解剖通路使大多数学子望而生畏。尽量调动学生学习的主动性,努力培养学生的学习兴趣,尽量避免照本宣科的教学方式等努力将对学生们在大课及见习时掌握神经科基础知识起到重要的辅导作用。作为一门应用性很强的学科,在神经科教学中我们可以采用多种方法来组织教学活动,从而充分发挥师生双方的互动性。丰富的教学内容和新颖多样的教学方法,可以使学生对教学过程本身产生强烈的兴趣,对知识产生乐意学习的愿望。经常使用的方法有:启发式、提问式、讨论式、录像教学、病例教学。这些方法的综合运用可以很好的调动起学生的学习兴趣。为了使学生们在神经病学体格检查见习时都能够非常有效地,在自觉或不自觉的情况下学到神经科的检查方法,我们必须时刻想办法把学生的注意力吸引到课堂上来。因而我们可以在神经科见习中尝试使用启发式、提问式、讨论式,即选择以学生为中心、教师为引导的小组讨论的教学方式来加强学习效果。这种教学模式的特点不仅仅是被动地给予知识,而是把重点放在营造一个良好的学习氛围,使不喜爱神经科的学习者变成了主体,而教...