不同碘摄入水平与人群甲状腺疾病关系

目的 观察不同碘摄入水平与正常人群甲状腺疾病之间的关系.方法 选择甲状腺功能正常的健康志愿者,年龄为18～24岁.随机分为7组,各组每人每天补充500,750,1000,1250,1500,1750,2000μg的碘剂,为期4周.采用放免法测定血清甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb),采用化学发光法测定血清游离T4(FT4),灵敏促甲状腺激素(sTSH)浓度.结果 志愿者接受500～2000μg/d的碘剂2周后即出现亚临床甲状腺功能减退的发生.补充500 μg/d碘剂量组人群亚临床甲状腺功能减退的发病率较低(15.00%)且随补碘时间的延长发病率稳定不变,除1750μg/d组稍有下降外,其余各组的亚临床甲状腺功能减退的发病率随着补充碘剂时间的延长,人群呈现发病率上升的趋势,发病率在28.00%～47.37%之间.4周后各剂量组未见临床甲状腺功能减退患者.结论 甲状腺功能正常的健康人群在短期内摄入包括膳食在内的高剂量碘(840～2340μg),将出现以亚临床甲状腺功能减退为主的功能异常症状.     

住院精神分裂症患者自杀未遂者情况调查研究

为研究我国精神病人住院期间的自杀情况 ,九省市九所地市级以上专科精神病医院进行了协作研究。调查 1986～1995年 10年间住院的全部病人中的自杀自伤者。自行设计调查表 ,由各协作单位负责医师按要求根据住院病历资料逐项填写。本文报告自杀未遂者资料分析结果。自杀未遂标准     

江苏南通市公务员亚健康状态与相关因素的研究

目的 探讨南通市公务员亚健康状态现状及与心理健康、生活事件、生存质量等相关影响因素的相互关系。 方法 采用自编一般情况调查表、亚健康状态自评量表(16题)、症状自评量表(SCL-90)、WHO生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)、生活事件量表(LES),用整体分层随机抽样的方法,对南通市市、区两级党政机关共12个单位887名公务员进行调查。 结果 公务员亚健康状态现患率10.17%;亚健康组平均年龄(41.36±1.03)岁,非亚健康组平均年龄(35.15±0.43)岁,差异具有统计学意义(P＜0.01);SCL-90的总分、躯体化、强迫症状、人体关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性等各因子分均高于非亚健康组(P＜0.01);亚健康组WHOQOL-BREF的心理、生理、社会、环境等4个领域均高于非亚健康组(P＜0.01);亚健康组与非亚健康组的LES中包括职业、学习、婚姻和恋爱、家庭和子女、经济司法、人际关系及健康等生活事件数进行统计分析差异有统计学意义(P＜0.05);亚健康组的男女性别差异无统计学意义。 结论 南通市公务员亚健康状态处在社会人群的正常范畴内较低水平,与国内部分学者研究结果不一致;心理健康水平、生存质量、生活事件数等成为公务员亚健康状态的影响因素,应引起重视。      

答读者来信(一)

司徒梅读者: 从来信所反映的受鉴者资料分析,可归纳为以下几个特点:①受鉴者既往身体健康,无精神失常史,奉公守法,无犯罪前科,个性偏内向;②3年前遭遇车祸,发生严重脑挫伤,当时有昏迷,经抢救脱险;③自车祸后由原来的忠厚老实、性格内向变为蛮不讲理、不遵守公共道德等,而无明显智能缺损及精神病性症状.综合上述特点,来信中对照中国精神障碍分类与诊断标准第3版"02.42"编码标准,诊断其罹患脑挫伤后综合征,器质性人格改变,认为依据比较确切充分.     

成人碘摄入量与甲状腺功能关系的研究

目的:观察不同碘摄入水平甲状腺功能正常的健康成人对甲状腺功能的影响.方法:选择甲状腺功能正常的健康志愿者161例,随机分为7组,各组每人每天分别服用500 μg,750 μg,1 000 μg,1 250 μg,1 500 μg,1 750 μg,2000 μg的碘补充剂,为期4周.采用化学发光法测定血清F13、F14、sTSH浓度.结果:与补碘前相比,补碘后各组受试者血清FT3在正常值范围内呈下降趋势,除1 250 μg和1 750 μg剂量组外其余各组差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);补碘后血清FT4呈轻度下降趋势,至1 500 μg剂量组时,在正常值范围内明显下降(P＜0.05或P＜0.01);各组人群在补充碘剂2周后(500 μg和750 μg组在4周后)血清sTSH明显卜升(P＜0.05或P＜0.01).各剂量组间血清FT3、FT4和sTSH相比差异无统计学意义(均P＞0.05).结论:碘营养充足的人群短期高剂量碘摄入时表现为血清sTSH水平增高.     

1例SARS患者的心理危机干预

通过参与救治 1例严重急性呼吸综合征 (SARS)患者 ,对其及时实施心理危机干预 ,收到满意效果 ,现报告如下。患者女 ,35岁。 2 0 0 3年 4月 19日突感浑身寒颤不适 ,4天后在北京某发热门诊检查 ,白细胞减少 ,胸片示片状阴影 ,怀疑感染SARS。返回南通后立即被首诊医院作为SARS疑似病例转送南通市SARS定点医院隔离治疗。4月 30日被确诊为江苏省首例输入性SARS。经过全力抢救 ,1周后体温开始下降 ,症状减轻 ,胸片示炎症趋向吸收好转 ,但出现失眠、烦躁不安 ,不停吃东西 ,致胃肠功能紊乱 ,大声喊叫、唱歌、摔东西 ,深更半夜不时打电话给经…     

抗焦虑剂联合认知行为疗法治疗青少年惊恐发作疗效观察

惊恐发作是焦虑症的一种表现形式,亦称为急性焦虑发作.青少年惊恐发作患者因躯体不适、症状明显、发病突然等因素极易引发患者、家属以及学校老师的高度担忧,影响青少年及其家属的正常学习和生活.有研究表明[1],认知行为治疗能有效改善惊恐发作患者的焦虑症状.为此,我们应用抗焦虑剂联合认知行为疗法治疗青少年惊恐发作进行了临床对照观察,现将结果报告如下.     

谈精神科医务人员自律与维权

探讨如何严格依法制订管理制度,加强医患沟通及加强维权意识。     

音乐电治疗各类精神障碍的研究

目的：探讨音乐电对各类精神病疾患的治疗康复作用。方法：根据不同疾病症状循经取穴,安置音乐电极, 以音乐电治疗神经症、抑郁症、躁狂症、精神分裂症共计８４ 例, 观察其疗效及副反应, 每次治疗时间３０ｍｉｎ ,２／ｄ,２０ 次为一观察疗程。结果：总有效率为６６．６７％ 。未发现明显副作用。结论：该疗法安全有效,无副作用,操作简便,患者依从性好。     

虫草灵口服液的制备与临床应用

虫草灵口服液是由北冬虫夏草、灵芝等多味中药组成的运用现代方法研制而成的纯中药制剂。具有养心安神、补肝益肾之功 ,临床用于治疗各类神经症 ,显效率 73 % ,总有效率 90 % ,是一种具有良好治疗价值的制剂。