99Tcm-TRODAT-1单光子发射计算机断层脑显像对早期帕金森病与原发性震颤的评估与鉴别

目的探讨应用99Tcm-TRODAT-1进行单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑多巴胺转运蛋白(dopaminetransporter,DAT)显像鉴别诊断早期帕金森病与原发性震颤(essential tremor,ET)的临床应用价值.方法对江苏省原子医学研究所收治的30例帕金森病患者(Ⅰ级),17例ET患者和9例健康志愿者行99Tcm-TRODAT-1 SPECT DAT显像,并应用ROI技术测定纹状体与小脑部位的放射性比值.结果与正常对照组相比,ET患者纹状体区对99Tcm-TRODAT-1的摄取仅有轻微降低,并无明显差别;帕金森病患者双侧纹状体区对99Tcm-TRODAT-1的摄取均明显减少(P＜0.01).帕金森病患者与ET患者相比也表现为降低(P＜0.01),且帕金森病患者双侧纹状体不对称,而ET患者却非如此.结论99Tcm-TRODAT-1SPECT DAT显像对鉴别帕金森病与ET是一种可靠的方法.     

^99Tc^m-TRODAT-1单光子发射计算机断层脑显像对早期帕金森病与原发性震颤的评估与鉴别

目的：探讨应用^99Tc^m-TRODAT-1进行单光子发射计算机断层扫描(SPECT)脑多巴胺转运蛋白(dopamine transporter，DAT)显像鉴别诊断早期帕金森病与原发性震颤(essential tremor，ET)的临床应用价值。方法：对江苏省原子医学研究所收治的30例帕金森病患者(Ⅰ级)，17例ET患者和9例健康志愿者行^99Tc^m-TRODAT-1 SPECT DAT显像，并应用ROI技术测定纹状体与小脑部位的放射性比值。结果：与正常对照组相比，ET患者纹状体区对^99Tc^m-TRODAT-1的摄取仅有轻微降低，并无明显差别；帕金森病患者双侧纹状体区对^99Tc^m-TRODAT-1的摄取均明显减少(P&;lt;0．01)。帕金森病患者与ET患者相比也表现为降低(P&;lt;0．01)，且帕金森病患者双侧纹状体不对称，而ET患者却非如此。结论：^99Tc^m-TRODAT-1 SPECT DAT显像对鉴别帕金森病与ET是一种可靠的方法。     

胫骨平台骨折的治疗

胫骨平台骨折是一种常见损伤,发生率约占胫骨骨折的9.2%.其可以由低能量损伤如运动损伤或高处跌落引起,但绝大多数为高能量创伤所致.高能量的创伤可以使胫骨平台及干骺端粉碎,甚至涉及骨干,且常常有关节面塌陷或压缩或干骺端骨缺损,这种复杂性胫骨平台骨折的治疗是一个极富挑战性的课题.数十年来,胫骨平台骨折的最佳方案一直存在争议,学者们各持其见,为此,本文着重对治疗作一阐述,以减少并发症,提高胫骨平台骨折的治疗效果.     

椎弓根螺钉内固定稳定性的生物力学分析

目的胸腰椎骨折采用椎弓根螺钉内固定,其疗效与螺钉固定的长度、螺钉的植入方向以及骨密度大小诸因素相关,为此进行生物力学分析,为临床手术提供依据.方法采用6具成人新鲜脊柱标本,应用实验应力分析手段进行测试.结果长螺钉的应变比短螺钉应变在压缩、前屈、后伸、侧屈分别小16%,41%,56%,41%;其强度分别提高16%,41%,55%,41%;其脊柱位移分别小18%,25%,32%,30%;轴向刚度分别提高18%,25%,32%,30%(F处理=60.2,v处理=2,v误差=14,P均＜0.05).螺钉平行植入与椎弓根成7°角植入,后者其拔出力大20%,拔出位移增加7%,能量增加18%(F处理=60.2,v处理=2,v误差=14,P＜0.05).骨密度对拔出力的影响,正常组与骨质疏松组相差67%,相应的相对位移、应变、能量两组平均相差均在16%以上(F处理=60.2,v处理=2,v误差=14,P＜0.05).结论注意椎弓根螺钉固定的相关因素,对脊柱骨折固定强度、刚度和稳定性有重要作用.     

儿童恶性淋巴瘤33例临床分析

目的探讨儿童恶性淋巴瘤的临床特点。方法回顾分析33例儿童恶性淋巴瘤的发病年龄、性别、部位、分期、病理、治疗等临床资料。结果发病年龄段在5岁~14岁之间;男性多于女性;淋巴结和全身多处器官均可受侵,首发部位主要位于颈部;病理类型HD主要为淋巴细胞为主型和混合细胞型,NHL则分布相对分散,二者分期均以Ⅲ和Ⅳ期、有B症状者多;治疗后患儿达CR者较少,大多为PR,且达PR后多放弃治疗。结论儿童恶性淋巴瘤为常见儿童恶性肿瘤;疗效与病理分型和临床分期、规范治疗相关。     

弹性钉髓内固定治疗锁骨骨折32例疗效分析

目的 探讨弹性钉髓内固定治疗锁骨中1/3段骨折的疗效.方法 对采用弹性钉内固定治疗的锁骨中1/3段骨折32例患者的临床资料进行分析.结果 32例均获随访,时间9～18个月.骨折部位均达到解剖复位.术后2周肩关节活动达正常范围,术后无切口感染,无骨延迟愈合及断钉和弹性髓内钉滑出等并发症.按JOA肩关节活动功能评分标准32例评分均为优.结论 弹性钉髓内固定治疗锁骨骨折的方法具有损伤小、并发症少、恢复快的优点,值得临床推广应用.     

血红蛋白电泳对妊娠妇女地中海贫血筛查的研究

目的 探讨血红蛋白电泳对早期妊娠妇女地中海贫血的筛查价值,分析本地区的发病情况,为优生优育提高出生人口素质提供数据.方法 对本院2012年2-10月早孕建卡门诊6015名孕妇进行血常规检测及地中海贫血筛查,并对筛查阳性的病例进行基因诊断.结果 在6015名受检者中筛查出α地中海贫血阳性者1例,β地中海贫血阳性者65例.确诊为地中海贫血者62例,其中α地中海贫血1例,β地中海贫血61例,初步发现人群中地中海贫血基因携带率1.03％.结论 湖州市早孕妇女地中海贫血基因携带率相对较低.血红蛋白电泳是地中海贫血有效的筛查方法.     

非职业性汞接触致皮肤损害2例报告

目的 报告2例患者在短时间内非职业性汞接触引起皮肤损害的情况.方法 回顾性分析2例患者双手接触金属汞致变应性皮疹伴肝细胞损伤及双手异常发热的情况.结果 2例患者在接触汞2～4d后出现了不同的皮肤损害,1例出现变应性皮肤病变,1例仅表现为双手异常发热.结论 短时间内接触汞可引起急性中毒,也可导致机体的变态反应.应加强金属汞的管理,做好有关知识的宣传教育.     

湖州市孕妇产前HIV、梅毒、乙肝和丙肝检测结果

近年来,乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病等传染病对群众的健康构成了极大的威胁,尤其是孕产妇,如果患有以上传染病,患病者不单是自己,还有可能传播给下一代。为阻断和降低上述传染病的母婴传播,确保母婴安全健康,同时为预防医院感染,减少和避免医疗纠纷、医务人员职业暴露风险。我们对2007—2008年住院待产孕妇进行乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒及艾滋病等传染病的筛查检测,现报告如下。     

正常孕妇与其新生儿脐血血清铁蛋白水平测定分析

目的探讨孕妇铁贮备状态对新生儿铁贮备的影响，为正常孕妇及其新生儿铁缺乏的诊断提供一个有用易行的指标。方法分别采用瑞士Roche Modular Analytics E170型自动电化学发光免疫分析仪和日本Sysmex XT-1800i五分类血液细胞分析仪测定81例正常非孕育龄妇女及334例足月临产正常孕妇与其新生儿脐血的铁蛋白和血红蛋白。结果临产孕妇血红蛋白、铁蛋白含量明显低于正常非孕育龄妇女（t=12．89、14．48，P〈0．01），贫血组血红蛋白、铁蛋白含量低于非贫血组（t=22．61、4．64，P〈0．01），贫血组新生儿脐血铁蛋白含量低于非贫血组新生儿脐血铁蛋白含量（t=1．99，P〈0．05）。结论及早筛查孕妇铁蛋白含量，可以间接了解新生儿铁的贮备，并纠正孕妇缺铁，有效防治孕妇及新生儿铁缺乏。