促进医疗惠民构建和谐社会——绍兴市惠民医院工作纪实

做好医疗惠民工作是一项民主工程,对于减轻低保特困人群的医疗负担,构建和谐社会具有重要意义。文章对近2年绍兴市惠民医院的管理实践工作进行总结,作为继续完善这方面工作的参考。     

阴茎再造术的临床对比研究

阴茎再造术是一个比较复杂的手术,完整的阴茎再造术包括阴茎体、龟头、尿道和支撑体,同时还包括修复再造阴茎体内的感觉神经.阴茎再造术的发展从皮管法、带蒂皮瓣法到显微外科游离皮瓣法已有70年的历史.正确选择阴茎再造方法对整形外科医师来说是相当困难的,除了需对泌尿外科有相当经验外,还要有精湛的整形外科技术和熟练的显微外科基础.除此之外,病人的客观条件是阴茎再造方法选择的主要依据.     

黄体酮致过敏性皮炎1例

病人，女，25岁。停经63d，阴道出血伴下腹痛2d。既往体健，无药物及食物过敏史。查体：体温36．7℃，脉搏78次／min，呼吸19次／min，血压100／80mmHg（1mmHg=0．133kPa）。心、肺、腹检查无异常。外阴已婚未产式，阴毛分布正常。阴道通畅，少量血性分泌物，无异味。宫口未开，宫颈轻度糜烂，无触痛。子宫前位，增大如孕2月，质中等，活动，无触痛。双附件未及包块，无触痛。B超示：子宫及双附件未见异常；尿HCG（＋）；尿常规示：     

沈抚灌区污水致突变性的研究

沈抚灌区是一条以石油废水为主大型灌渠,每天接纳约40万吨污水,污水中含有大量的酚、BaP等有害物质。为了探讨污水灌田对人体健康可能产生远期的影响,我们对沈抚灌区污水进行Ames试验、微核试验等致突变性的研究。 一、材料与方法 1.污水样:对沈抚灌区污染严重的双树地区,在枯水期分别两次采水各40L。 2.污水样富集和洗脱:用Amberlite     

地高辛临床药物动力学参数的预测及个体化给药方案

用Bayesian一点法拟合心衰病人的DG个体药物动力学参数及个体化给药方案,用minitab对软件DG群体药物动力学数据进行统计学分析.以CrCL为固定效应变量,建立系列回归模型,预测心衰病人的DG个体药物动力学参数、个体化给药方案及其对映的(?)ss.结果显示CrCL与DG群体药物动力学参数存在高度的相关(P<0.001),相关系数分别为:CL=0.805,Vd=0.985,T_(1/2)=-0.517,K=0.525,D_(1.0)=0.714.并建立定量回归模型,预测DG个体药物动力学参数,预测参数与实测参数没有统计学差异,其中以Vd预测精度最好,有95%的预测值在实测值的95%置信限以内.与实测值相关系数为0.974,估计标准误差小于3.3%;其次是CL,有2/3的预测值在实测值95%置信限以内,与实测值相关系数为0.797,估计标准误差小于20%;T_(1/2)和K预测结果稍差.CrCL预测的个体化给药方案80%符合最佳个体化给药方案,且两者所对应的(?)ss没有显著性差异.     

自拟水线肠愈方治疗溃疡性结肠炎118例

用自拟“水线肠愈方”煎剂保留灌肠，治疗慢性溃疡性结肠炎１１８例获得良效，经治疗前后临床症状和纤维肠镜检查对照观察，总有效率为９６．６％，尤其是病理组织学检查好转或消失有较显著的意义（达６６．１％），从而对肠癌的预防也起了一定的作用。     

杂交瘤细胞株功能性与非功能性Vk基因结构分析

本研究利用逆转录ＰＣＲ技术和家族特异性引物，先后从９株分泌不同特异性单抗杂交瘤细胞株中扩增出轻，重链可变区基因，并经克隆和序列测定。其中利用轻链引物从分泌抗转铁蛋白受体单抗的杂交瘤细胞株中扩增出了无功能的ＶＫ序列。经分析和ＧｅｎＢａｎｋ数据库比较，该序列虽与ＢＡＬＢ／ｃＶＫ２１－Ｅ细胞株分泌的抗体轻链有９８％同源性，但是在Ｖ／Ｊ连接区内有４个碱基对缺失，导致后续阅读框架移位，因而出现终止密码子而致     

TURP术中血糖等监测对防治手术并发症的意义

前列腺增生症是男性老年人的常见疾病。近年来，我院对大部分前列腺增生症病人行经尿道前列腺电切术(TURP)进行治疗，但灌洗液易从创面吸收而致经尿道前列腺电切综合征的发生。本文监测TURP术中病人血糖、血钠和Hct的变化。     

内镜治疗上消化道异物160例临床分析

目的:总结上消化道异物在内镜下处理的经验。方法:根据异物的性质、大小和形状选择合适的方法，内镜下取出异物或设法让异物通过肠道排出体外。结果:160例患者中，155例通过上述方法取得满意的疗效，5例失败后改手术治疗，内镜治疗消化道异物成功率96．9％。结论:经内镜下治疗上消化道异物是一种有效、安全、经济的方法。     

抗肝癌单链双功能抗体在Hut-78细胞系中的表达及体外杀伤活性

目的 用携带分泌型抗肝癌单链双功能抗体基因（sFv-TNF-α）的重组逆转录病毒感染T细胞淋巴瘤Hut-78细胞，使其表达并分泌针对人肝癌细胞的sFv-TNF-α融合蛋白，观察转导的T细胞对体外培养肝癌细胞的杀伤作用。方法 用感染性重组病毒产生细胞C22（PA317/PST）产生的病毒上清转导入T细胞淋巴瘤Hut-78细胞，采用PCR，RT-PCR，细胞原位杂交及免疫组织化学染色等方法，对转导的Hut-78细胞进行DNA，mRNA及蛋白水平的分析。转导的Hut-78细胞分别与SMMC-7721，HHCC共培养，MTT法检测Hut/PST细胞表达产物对两种肝癌细胞的杀伤作用。结果 PCR，RT-PCR结果显示转导Hut细胞中扩增出外源目的基因对应的电泳条带，neo基因探针原位杂交显示转导细胞质内有较强的紫蓝色阳性反应信号，其阳性率约为95%，鼠抗人TNF-α多克隆抗体免疫组织化学染色，转导细胞质内有明确的棕黄色阳性反应信号，MTT法检测结果，分泌型抗肝癌单链双功能抗体对体外培养的两种肝癌细胞的杀伤率分别为15.4%和26.5%。结论 分泌型抗肝癌单链双功能抗体基因可以在T细胞中整合并稳定表达，其分泌的表达产物对两种肝癌细胞均具有一定的亲合活性，并且具有一定的体外杀伤作用。