β-catenin和WT1在子宫间叶性肿瘤中的表达和临床意义

目的探讨β-联蛋白（β-catenin）和WT1在子宫间叶性肿瘤中的表达及其临床意义。方法采用免疫组织化学EnVision染色法对25例子宫内膜间质肉瘤、9例平滑肌肉瘤、16例平滑肌瘤（包括7例高度富于细胞平滑肌瘤）、8例正常子宫肌壁和6例正常子宫内膜中的β-catenin和WT1的蛋白表达水平进行检测。结果β-cate—nin在子宫内膜间质肉瘤细胞核表达的阳性率高于平滑肌肉瘤（P=0．004）和平滑肌瘤（P〈0．001）。正常子宫肌壁平滑肌细胞细胞核中无β-catenin表达。WT1阳性表达见于正常子宫内膜的间质细胞、子宫肌壁的平滑肌细胞和平滑肌瘤细胞。可旧1在平滑肌肉瘤和子宫内膜间质肉瘤的肿瘤细胞中的表达强度较平滑肌瘤细胞减弱（P分别为0．007和0．002）。结论β-catenln和WTI表达可能与子宫恶性间叶性肿瘤,尤其是子宫内膜间质肉瘤的发生和发展有关。细胞核的β-catenin蛋白表达有助于子宫内膜间质肉瘤与平滑肌肿瘤的鉴别诊断。     

年轻患者伴大量砂砾体钙化的乳腺黏液癌临床病理观察

目的 探讨伴有砂砾体钙化的乳腺黏液癌的临床病理特点、诊断及意义.方法 通过光镜和免疫组化方法对1例伴有砂砾体钙化的乳腺黏液癌的年轻患者组织标本进行观察.结果 乳腺黏液癌细胞形态及组织结构单一,小团肿瘤细胞"漂浮在黏液湖中",较多砂砾体钙化存在于肿瘤组织及黏液区域内,ER和PR( ),CgA和Syn(-).结论 乳腺黏液癌少见且多发生于>60岁女性,该患者年轻且伴有较多砂砾体钙化十分罕见.伴有较多砂砾体钙化的乳腺黏液癌淋巴结无转移,细胞分化好,提示可能具有较为良好的预后.     

儿童骨原发性非霍奇金淋巴瘤3例临床病理分析及文献复习

目的探讨儿童骨原发性淋巴瘤的临床病理学特征，评估免疫组化染色在鉴别诊断中的意义。方法对3例儿童骨的恶性淋巴瘤，复习临床资料并进行病理学检查及免疫组化染色分析。结果3例均诊断为骨原发性非霍奇金淋巴瘤，B细胞来源，其中1例为B淋巴母细胞型，1例为弥漫大B细胞型，1例不能确定类型。3例均行病变部位的肿瘤切除术，术后化疗。结论儿童骨原发性淋巴瘤是一种罕见的恶性肿瘤，临床及放射学上难与其他儿童骨恶性肿瘤鉴别，免疫组化染色在诊断中不可或缺。恰当的化疗方案对于患者的预后至关重要。     

DNA图像分析在前列腺癌中的应用

ＤＮＡ图像分析在前列腺癌中的应用白培明朱积川王晓峰侯树坤沈丹华阚秀一、材料和方法１材料：５０例前列腺癌标本（１９７８～１９９６年），其中手术切除标本２８例，穿刺活检标本２２例。２０例前列腺增生症（ＢＰＨ）手术切除标本，（均来源于北京医科大学人民医院...     

卵巢成熟畸胎瘤内并发梭形细胞血管内皮瘤一例

一、病例摘要 患者,女,22岁,因“下腹胀2年,发现盆腔肿物2周”于2009年3月19日入院。入院查体：腹略膨隆,下腹部正中可扪及一囊实性肿物,上界平脐,边界清楚,活动受限,表面光滑,无明显压痛。妇科检查：外阴已婚未产型,阴道通畅,宫颈光滑,子宫后位,正常大小。盆腔正中可扪及直径约20cm囊实性肿物,性质同腹部检查。超声检查：盆腔可见大小约13．5cm×15．7cm×17．4cm囊实性肿物,考虑为右卵巢畸胎瘤。     

骨血管源性恶性肿瘤的临床分析

目的 回顾性分析临床上少见的血管源性恶性骨肿瘤的诊断、治疗和临床疗效.方法 从1998年10月至2008年11月我科诊治7例骨血管源性恶性肿瘤患者,包括5例血管内皮瘤和2例血管肉瘤.男4例,女3例;年龄19～76岁,平均42.6岁.1例为多中心病变,6例为单中心.1例病变位于椎体,其余6例位于四肢骨.所有患者均以局部疼痛就诊,病变影像学表现均为溶骨性破坏.其中2例血管肉瘤伴有软组织包块.1例脊柱病变接受边缘切除和术后放疗,5例接受广泛切除重建或截肢术,未行放化疗,另外1例放弃治疗.所有患者均经病理学诊断确诊,平均随访40个月(1～89个月).结果 股骨上段血管肉瘤患者半盆截肢后于术后17个月死于肺和内脏多发转移.脊柱血管内皮瘤患者术后3年死于其他原因.胫骨上端血管内皮瘤患者术后6年出现局部软组织复发,予以再次完整切除.保守治疗的患者带瘤生存,其他3例患者均无瘤生存.结论 骨的血管源性恶性肿瘤临床少见,主要根据病理学检查确诊,同一解剖部位的多中心病灶对诊断有一定特异性.手术广泛切除为治疗四肢病变的主要手段,椎体病变瘤内刮除后可辅以术后放疗.血管肉瘤恶性程度高、预后差.     

进食后突发右下腹持续胀痛半天

病例介绍 本例患者女性,74岁.主诉:进食后突发右下腹持续胀痛半天.现病史:入院前1 d晚上少量进食后,突发持续性腹部胀痛,以右下腹部明显.即刻呕吐1次(胃内容物)和排黄色软便1次,之后腹痛稍有缓解.不伴寒战、发热,无反酸、烧心感,无血便.入院当日凌晨,患者腹痛症状加重,来我院就诊,急诊行腹部CT检查:肝内胆管积气,门静脉内部分积气;腹主动脉、腹腔干、肠系膜上动脉粥样硬化改变,其内未见明确栓塞.查血和尿淀粉酶及心肌梗死三项未见异常.予禁食、补液、抑酸(法莫替丁)、止吐(甲氧氯普胺)、解痉(东莨菪碱、匹维溴胺)及抗炎(依替米星)治疗,症状持续不缓解.     

人子宫内膜异位症异位腺上皮永生化细胞系的建立

目的:建立人子宫内膜异位症(EMs)的异位腺上皮永生化细胞系,为进一步深入研究EMs奠定基础。方法:取人EMs异位病灶组织进行原代培养,用质粒PCD2SV40T转染原代细胞,G418筛选14天后获得抗性克隆。将抗性克隆传代培养,用免疫细胞化学、RT-PCR、细胞计数、核型分析及裸鼠成瘤实验等对细胞系进行鉴定。结果:建立了一株传代超过50代的永生化细胞系,命名为hEM5B2。该细胞系具有腺上皮细胞形态,细胞角蛋白与波形蛋白阳性,抗成纤维细胞抗体阴性,雌激素受体α和β亚型(ER-α,ER-β)及孕激素受体(PR)阳性,细胞倍增时间64.8h。核型分析显示,染色体众数为78～123,为多倍体核型;观察1个月裸鼠成瘤实验显示未成瘤。结论:hEM5B2细胞系是一株人EMs异位腺上皮永生化细胞系,可作为细胞模型用于EMs的体外实验研究。     

真核生物3′UTR的转录后水平调控及其与肿瘤的关系

真核生物3′非翻译区(3′untranslated regions,3′UTR)在转录后水平调控中起到重要作用,它参与调控mRNA的体内稳定性及降解速率,控制mRNA的利用效率,还决定mRNA的翻译位点及翻译效率,调控mRNA细胞内运输及胞质定位等多种代谢过程。3′UTR既可以与microRNAs或者RNA结合蛋白相互作用来反式调控基因的表达,从而阻止mRNA的翻译或直接降解靶mRNA,同时3′UTR也可以作为独立存在的RNA分子发挥功能,近年来通过对肿瘤全基因组相关研究发现突变发生在3′UTR或与microRNA结合区会破坏细胞内的调控机制,从而影响肿瘤的发生发展,使3′UTR成为目前研究热点,并使其有望成为肿瘤诊断和治疗的新标志物甚至药物靶点。     

单克隆抗体34βE12染色在前列腺癌鉴别诊断中的价值(附103例报告)

目的　探讨前列腺穿刺标本的临床及病理学特征 ,评价细胞角蛋白 34βE12免疫组化染色在诊断中的价值。　方法　复习 10 3例前列腺穿刺标本的临床资料和血清PSA水平以及HE切片 ,采用 34βE12单克隆抗体进行免疫组织化学染色。 　结果　 10 3例中诊断良性前列腺增生 36例 ,低度前列腺上皮内肿瘤形成 (PINⅠ ) 9例 ,前列腺癌 34例 ,高度前列腺上皮内肿瘤形成不能除外癌变 (PINⅡ～Ⅲ ) 2 4例。良性前列腺增生者 34βE12均呈强阳性反应 ;32例前列腺癌中的肿瘤性腺体对 34βE12呈阴性反应 ;2 4例高度PIN疑有癌变者中 ,34βE12呈阴性表达 14例 ,可以诊断为前列腺癌 ,其余 10例34βE12在腺体基底层呈不连续的阳性表达。 30例前列腺癌患者血清PSA平均值为 5 1.3ng ml,其中2 5例PSA >10 .0ng ml,15例PSA >5 0 .0ng ml。　结论　前列腺穿刺标本的病理学诊断应以腺体结构及细胞学特征为依据 ,34βE12阴性表达以及PSA水平持续增高是前列腺癌诊断的重要指标。