老年人术后早期炎性肠梗阻34例的诊治体会

术后早期炎性肠梗阻因其疾病发展的特殊性日益得到重视,尤其在老年人中正确认识此类疾病具有更重要的意义.笔者回顾分析了我院1998年1月至2007年6月诊治的34例老年炎性肠梗阻患者的临床资料,探讨其临床特点及治疗方法.     

直肠癌低位前切除迟发性直肠阴道瘘一例

患者 女性，32岁。因“直肠癌综合治疗后2年，阴道排气排粪半个月”于2010年12月17日入院，患者2年前曾因直肠癌就诊于本院，临床分期为eT3N＋M0。行新辅助放化疗，具体方案为：放疗总剂量45Gy，分25次照射，化疗选用FOLFOX方案（氟尿嘧啶、四氢叶酸及奥沙利铂），共行2个疗程后，于2009年3月6日行直肠癌根治术，未行预防性造口。     

人参果皂甙对失血性休克犬心肌保护作用的电镜观察和Ca^2 …

探讨人参果皂甙对失血性休克犬心肌的保护作用。方法；采用健康杂种犬１６只，随机均分为失血性休克组，和失血性休克人参果皂甙治疗组。观察失血后５ｈ犬存活率及心肌超微结构和Ｃａ＾２＋改变。结果：与ＨＳ组比较，１ＨＳＧ组犬存活率明显提高差异显著；２．ＨＳＧ组犬心肌超微结构病变，如肌膜，肌原纤维，肌浆网，线粒体，闰盘等细胞器损害明显减轻；３．ＨＳＧ组犬心肌肌浆多内Ｃａ＾２＋增加，线粒体内Ｃａ＾２＋减少。     

梗阻性黄疸肝脏超微结构改变机制

目的通过观察梗阻性黄疸肝脏超微结构改变进一步探讨其损伤机制。方法采用Wistar大鼠72只，分成胆总管结扎（Common bile duct ligation，cBDL）组、假手术组和正常对照组，每组24只，制成梗阻性黄疸动物模型，利用透射电子显微镜观察并分析梗阻性黄疸大鼠肝组织超微结构及其功能改变。结果肝细胞核形态异常、固缩，线粒体脊断裂、内质网减少且肿胀，毛细胆管扩张、内有胆泥淤积。结论内毒素、肝细胞缺血和Kupffer细胞功能受损可能与梗阻性黄疸肝脏损伤有关。     

胆道手术中十二指肠损伤原因分析(附三例报告)

1997-2000年11月本科共治疗因胆道手术十二指肠损伤3例,均为术中发现,及时处理,治愈出院,现报道如下.     

内支架置入在结直肠恶性梗阻治疗中的应用

结肠癌是常见的恶性肿瘤。对于合并梗阻的左半结肠和直肠癌患者的治疗,有多种方法,多需分期手术。近年来,内支架开始应用于结直肠恶性梗阻患者,使得患者避免了分期手术与结肠造口,为结直肠恶性梗阻患者进行一期手术治疗提供了新的方法。     

老年急性坏疽性胆囊炎4例手术治疗时机

急性化脓性胆囊炎一经诊断,如没有绝对禁忌证,就应立即手术切除胆囊,彻底除去病因及病灶。但关于手术时机问题曾有争议,即72 h以内和72 h以后手术后愈合是否有差异。苏忠学等报道认为,72 h前后手术治疗无明显差异。急性化     

EST联合LC与开腹手术治疗胆囊胆总管结石的临床对比分析

目的 比较EST联合LC与开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术治疗胆囊结石合并胆总管结石的结果，评价EST联合LC治疗胆囊结石合并胆总管结石的价值。方法 回顾性分析77例胆囊结石合并胆总管结石的治疗方法和结果。其中23例行内镜十二指肠括约肌切开联合腹腔镜胆囊切除术（EST＋LC）。54例开腹胆囊切除、胆总管切开取石、T管引流术（OC＋OCHTD），比较二者的治疗成功率、术后并发症发生率、胃肠功能恢复时间、住院时间、住院费用等，进行统计学分析。井对出院后情况进行随访。结果 两组病例的治疗成功率、并发症发生率无显著性差异（P〉0．05），但EST＋LC组术后并发症严重程度较轻。EST＋LC组的胃肠功能恢复时间、住院时间较OC＋OCHTD组明显缩短（P〈0．05）。两组病例的住院治疗费用无显著性差异（P〉0．05）。术后42例病例获得随访，随访时间5～25个月（平均14．6个月），均无胆管结石复发或胆管炎发生。结论 EST联合LC是一种安全、有效、可行的的微创治疗方法，具有创伤小，术后恢复快，住院时间短的优点．     

腹部非胃部手术术后胃瘫3例报告

<正>胃瘫是指以胃排空障碍为主要征象的胃动力紊乱综合征,常见于胃手术后[1],但也可见于腹部其他手术。本文对我科在1个月内出现的3例腹部非胃手术后出现的胃瘫进行分析。1病历摘要病例