冠状动脉搭桥术后低剂量CTA成像的初步研究

目的：探讨iDose4迭代重建算法结合前瞻性心电门控技术在冠状动脉搭桥术后低剂量CTA成像中的应用价值。方法采用256层螺旋CT,选取26例拟行冠状动脉CTA检查的搭桥术后患者,随机分为2组,即回顾性心电门控扫描组（37支桥血管）和前瞻门控扫描组（34支桥血管）,图像重建均采用iDose4迭代重建算法。对图像质量进行主观评价,测量2组左右冠状动脉及桥血管的CT值、噪声、SNR和CNR,对比分析2组冠状动脉及桥血管的客观图像质量与辐射剂量。结果前瞻性心电门控组及回顾性心电门控组CT值、图像噪声、左右冠状动脉及桥血管的SNR、CNR差异均无统计学意义（P＞0．05）;前瞻性心电门控组与回顾性心电门控组主观图像质量比较,差异亦无统计学意义（P＞0．05）。回顾性心电门控组及前瞻性心电门控组辐射剂量,分别为（10．0±2．1）msV、（2．1±0．4）msV,2组间差异有统计学意义（P＜0．05）,前瞻性心电门控组较回顾性心电门控组辐射剂量降低79．0％。结论采用256层螺旋CT前瞻性心电门控技术,应用iDose4迭代重建技术,既保证了桥血管可评估率及图像质量,又可显著降低辐射剂量,是冠脉搭桥术后随访的有效方法。     

您必须了解的高血压危险

正高血压有着非常悠久的历史,人们很早之前就意识到血压高这种情况了。最早有高血压暗示的文章来自于几千年之前《皇帝内经》:咸者,脉弦也。翻译成白话文就是常吃咸的人,血压要更高一些。尽管如此,人们从认识高血压到辨明高血压的具体病理影响及临床意义仍耗费了很多年。直到现在,我们对高血压的研究仍在进行中。     

声学造影对比心血池核素评价老年人左心室收缩功能

目的探讨左心室声学造影评价心功能的准确性。方法观察80例至少有两个以上节段心内膜显示不清的60岁以上患者,经静脉注射注射用六氟化硫微泡声学造影剂后,分别测量造影剂应用前后的左室射血分数,与核素心室显像测值相比较。结果静脉注射声学造影剂前后的左室射血分数分别为(64.30±6.45)%和(72.02±4.48)%,造影前后与核素测值的相关性分别为0.39和0.82。结论左心室声学造影改善了谐波成像低估左室射血分数的问题,能够更准确地评价左心收缩功能。     

猴对不同冲击力的动态响应特性

６只猴在活体，麻醉状态下承受１－５０ｇ连续１６次垂直冲击实验，测试了冲击台，座椅，猴的头，胸，腹等部位的加速度值，其中３只猴还接受手术埋藏传感器以测量下腰椎，肝和胃的数据，根据身体不同部位响应的峰值相对于座椅峰加速度的相关关系，所得到的方程表明猴对冲击的响应特性可看作拟线性系统。     

高强度聚焦超声联合曼月乐在慢性盆腔痛治疗中的应用

目的:探讨高强度聚焦超声联合曼月乐治疗慢性盆腔痛的临床效果及安全性。方法:38例患者均为药物治疗无效而行手术和高强度聚焦超声联合曼月乐治疗,每组各19例;对两组患者治疗前和治疗后7天、1月、2月的VAS、血浆P物质和治疗后3、6月满意度进行评价及统计学分析。结果:两组患者于治疗后1、2月VAS及血浆P物质较治疗前显著降低(P<0.05),疼痛明显缓解或消失;手术组治疗后1、2月的VAS及血浆P物质小于高强度聚焦超声联合曼月乐组。治疗后3、6月手术组满意度呈下降趋势,差异有统计学意义(P<0.05);高强度聚焦超声联合曼月乐组的满意度保持水平基本稳定并优于手术组。结论:高强度聚焦超声联合曼月乐治疗慢性盆腔痛的疗效确切,是一种安全、有效方法。     

胺碘酮与其代谢物去乙基胺碘酮的比较研究

目的　研究健康受试者单剂和连续口服胺碘酮后原形药物和活性代谢物去乙基胺碘酮的药代动力学特点及相互关系。方法　 36例健康男性受试者分两组。单剂量组 2 0例 ,服药 80 0mg/次 ;多剂量组 1 6例 ,服药 60 0～ 80 0mg/d ,连续服药至停药标准。采用反相HPLC方法同时测定受试者胺碘酮和去乙基胺碘酮血药浓度 ,并计算药代动力学参数。主要药代动力学参数比较采用方差分析。结果　 (1 )单剂量组 :胺碘酮和去乙基胺碘酮的达峰时间 (Tmax)分别为 (5 2± 1 5)h和 (8 6± 3 2 )h ,峰浓度 (Cmax)分别为 (0 764± 0 383)mg/L和 (0 1 2 6± 0 0 71 )mg/L ,0至 48h取样的血药浓度 时间曲线下面积 (AUC0 4 8)分别为 (1 0 593± 4 977)mg·h·L- 1 和 (3 936± 1 2 88)mg·h·L- 1 ;(2 )多剂量组 :胺碘酮和去乙基胺碘酮间Tmax和末端消除速率常数 (Ke)差异无显著性 (P >0 0 5) ;其余药代动力学参数Cmax、Tmax、AUC0 4 8等两者之间差异有显著性 (P <0 0 1 )。口服两种负荷剂量后 ,代谢物的各药代动力学参数两组间差异无显著性。结论　无论是单剂或短期连续口服胺碘酮 ,其原形药物、去乙基胺碘酮均存在滞后作用 ,临床给药时应考虑原形药物及其代谢物累积药效的影响     

全程动态疾病管理模式对慢性心力衰竭患者预后的影响

目的：探讨全程动态疾病管理模式对慢性心力衰竭（CHF）患者预后的影响。方法：入选180例CHF患者,随机分为试验组（n=90）和对照组（n=90）。对照组给予常规出院指导,试验组给予全程动态疾病管理模式。比较两组患者的生活质量、服药依从性、焦虑状态、抑郁状态、用药情况、左心室射血分数（LVEF）及6 min步行距离等指标。结果：试验组患者生活质量、服用依从性、焦虑状态、抑郁状态、用药情况、LVEF及6 min步行距离等指标均显著优于对照组（P〈0.05）。结论：全程动态疾病管理模式可更有效改善CHF患者的预后。     

彩色多普勒超声对高强度聚焦超声治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效观察

目的 探讨彩色多普勒超声观察高强度聚焦超声(HIFU)治疗剖宫产术后瘢痕妊娠疗效的价值.方法 分析20例经超声诊断子宫瘢痕妊娠患者HIFU治疗前、治疗后1周、4周的彩色多普勒超声声像图,并对其周边血流阻力指数(RI)及血人绒毛膜促性腺激素(T-HCG)值进行统计分析.结果 14例胚囊型治疗后孕囊塌陷、变形、胚芽未见长大,6例卵黄囊回声稍增强、壁增厚,血流轻度减少;6例包块型治疗后回声先稍增高,而后中央区回声减低,最终表现为稍高回声,血流明显减少.治疗后1周、4周RI均高于治疗前,治疗后4周RI高于治疗后1周(P均＜0.05);但T-HCG在治疗前后差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 彩色多普勒超声对HIFU治疗割宫产术后瘢痕妊娠的疗效观察及随访具有临床价值.