阵发性房颤患者心电图P波形态的分析

目的 探讨体表心电图P波形态与阵发性心房颤动(PAF)的关系.方法 选择52例非瓣膜性阵发性房颤患者及47例无PAF的对照组患者,测定窦性心律时12导联心电图P波离散度(Pd),最大P波时限( Pmax),V1导联P波终末电势(Ptfv1)及aVR导联P波面积和振幅,超声心动图测定左房内径(LAD)、左室舒张末期内径(...     

快速解剖标测方式构建肺静脉对环肺静脉电隔离术中主要质量指标的影响

目的 探讨快速解剖标测方式构建肺静脉在环肺静脉电隔离术中应用价值。方法 收集2016年2月至2016年10月在皖南医学院弋矶山医院心内科接受导管消融治疗的60例房颤患者,依据肺静脉造影方式分为快速解剖标测组30例和非选择性肺静脉造影组30例。评价两组患者总手术时间、X线曝光时间、预定消融径线外消融点数、肺静脉隔离率等方面差异。结果 快速解剖标测组与非选择性肺静脉造影组相比：曝光时间减少[（16.18±4.26） min vs（45.64±6.48） min,P<0.05],总手术时间降低[（122.34±13.82） min vs（180.19±12.56） min,P<0.05）],预定消融径线外消融点数减少[（3±1）个vs（16±4）个,P<0.05],肺静脉隔离率差异无统计学意义（96.67%vs 93.33%,P>0.05）。结论 快速解剖标测方式构建肺静脉能明显提高肺静脉隔离术的手术质量。     

白内障复明手术后的光学矫正

白内障是眼科常见病与多发病,在我国已成为致盲的主要原因之一。现将我院１９８９年６月～１９９９年５月所开展的白内障复明手术后的光学矫正报告如下。１材料与方法１．１临床资料收集１９８９年６月～１９９９年５月在我院手术的各类型的白内障患者１６５４例,２１５４只眼,光学矫正的１０１８例,１４２４只眼,占６１．５４％,男５５４例,７９１只眼,女４６４例,６３３只眼,最小年龄４岁,最大年龄９５岁,平均年龄４２．６岁,术前视力均为光感至０．１。１．２方法白内障囊内或囊外摘除术后２～３个月开始验光配镜（角膜前矫…     

Carto 3指导阵发性房颤的导管消融

目的探讨Carto 3系统指导下,其对于阵发性房颤导管消融有效性及优势性所在;方法利用Carto 3系统构建左房三维电解剖模型,在Carto 3指导下行环肺静脉线性消融;结果在本研究中,6例患者采用Lasso导管运用Carto3快速解剖建模方式构建左房模型,20例患者采用消融电极（MAP）重建左房模型。左房建模时间为12.8±3.3分钟,所有患者均完成环肺静脉电隔离术,无严重并发症出现。结论运用Carto3快速解剖建模方式可建立媲美CT的高精度解剖模型,CARTO 3系统的导管实时可视化功能可提供心腔内精确的电极位置,保证导管可及时准确的到位。     

原发性高血压病血清转化生长因子β1水平变化及临床意义

目的探讨原发性高血压病患者(EH)血清转化生长因子β1(TGFβ1)水平与血压及靶器官损害之间的关系.方法120例轻、中度未接受过降压治疗的EH患者,按有无微量白蛋白尿(MAU)和/或左室肥厚(LVH)分为原发性高血压病伴心肾靶器官损害组(B组)及原发性高血压病无心肾靶器官损害组(A组),30例血压正常健康体检者为对照组(C组).双抗体夹心ELISA法检测各组的血清TGFβ1.结果血清TGFβ1水平B组明显高于A组和C组(P＜0.01),后二组之间则无明显差异(P＞0.05).相关分析表明EH患者血清TGFβ1水平与血压无明显相关关系(P＞0.05).结论EH伴心肾靶器官损害组患者血清TGFβ1明显增高,TGFβ1可能独立于血压水平参与了靶器官损害的病理生理过程.     

榄香烯治疗老年中晚期肺癌用药方法探讨

榄香烯对肺癌及其转移性癌有明显的抑制作用，但无明显的骨髓抑制作用［‘·’j。我们于1993年7月至1995年4月给予静脉用药加选择性支气管动脉介入榄香烯的方法治疗18例老年中晚期肺癌，随防1年以上，取得了较好的疗效，现报告如下。l！防床资料1．1病例选择经组织学和（或）细胞学检查确诊的老年中晚期肺癌患者32例，男28例，女毛例。年龄62～78岁。其中鳞癌24例，腺癌6例，小细胞癌2例。1．2分组及给药方法将患者随机分为2组。单纯静脉用药组（14例）：极香烯乳400mg加入生理盐水1500ml中缓慢静滴，每天1次，连续10天为1疗程，间歇20天后…     

炎症因子与心房颤动消融术后复发的关系

心房颤动（简称房颤）是临床上最常见的心律失常之一,有较高的致死率和致残率。2014年美国心脏病协会/美国心脏病学协会/美国心律学会（AHA/ACC/HRS）心房颤动指南中,对于有症状且药物治疗无效的阵发性心房颤动患者,导管消融术被推荐为治疗房颤的一线方法(I,A)。但消融术后存在一定的复发现象。引起房颤消融术后复发的因素较多,如：左心房大小、心率、PR间期、炎症因子等。准确预测房颤消融术后复发的相关因素,有助于早期识别高危人群,从而采取相关的预防措施。     

Runthrough导丝辅助下无碘对比剂房间隔穿刺技术

目的 探索采用Runthrough导丝辅助下,结合X线透视技术完成无碘对比剂房间隔穿刺的方法。方法 2021年2月至10月在皖南医学院第一附属医院接受导管射频消融治疗的阵发性房颤患者60例,随机分为常规房间隔穿刺组30例和Runthrough导丝辅助房间隔穿刺组30例。比较两组患者在房间隔穿刺过程中的总操作时间、透视时间、X线放射剂量,评估安全性。结果 两组患者房间隔穿刺过程中的总操作时间[(1.98±0.29) min比(2.11±0.14) min]、透视时间[(1.83±0.30) min比(1.98±0.14) min]、X线放射剂量[(27.77±3.08)μGy·m²比(29.13±1.54)μGy·m²]差异均有统计学意义(均P<0.05)。所有患者均无心包填塞、主动脉穿孔等并发症发生。结论 X线透视下Runthrough导丝辅助的房间隔穿刺技术安全、经济、易行、可重复性强,可作为碘对比剂过敏患者房间隔穿刺的一种新方法。     

应用生物反馈技术加服复方丹参滴丸对冠心病心绞痛患者疗效观察

丹参制剂长期以来广泛应用于冠心病的防治 ,复方丹参滴丸是新近研制的滴丸剂 ,据多单位临床验证该药对冠心病心绞痛的疗效确切[1] ,本组应用复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛已 2年多历史 ,在治疗过程中发现应用生物反馈技术对复方丹参滴丸具有增效作用 ,现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　选择本院及附属弋矶山医院冠心病心绞痛住院患者 12 3例 ,随机分成两组 ,第 1组5 7例 ,男 31例 ,女 2 6例 ,年龄 4 4～ 76 (平均 5 9.2±8.1)岁。其中陈旧性心梗 16例 ,不稳定型心绞痛2 0例 ,稳定型心绞痛 2 1例。第 2组 6 6例 ,男 36例 ,女 30例 ,…     

VVI模式下右心室不同部位起搏对患者心功能的影响

目的:比较在VVI模式下右心室间隔部起搏与右心室心尖部起搏对起搏依赖性患者心功能的影响。方法:26例慢室率房颤伴高度或Ⅲ度房室传导阻滞,10例窦律伴Ⅲ度房室传导阻滞,10例显著窦性心动过缓,6例窦性停搏伴交界性或室性逸搏,共52例患者,均植入VVI型心脏起搏器,按心室电极固定部位不同随机分为右心室间隔部起搏组(RVS组)和右心室心尖部起搏组(RVA组),随访6个月。应用超声心动图检查,观察两组术前与术后左室射血分数(LVEF);比较两组术前与术后血浆BNP变化。结果:术前两组LVEF及BNP水平差异无统计学意义。术后6个月随访LVEF,RVS组较RVA组有显著升高[(0.56±0.07)VS(0.44±0.12),P<0.01];检测BNP,RVA组较RVS组有显著升高[(121.8±5.2)pg/ml VS(57.1±6.6)pg/ml,P<0.01]。结论:RVS起搏比RVA起搏尽可能的维持了双心室激动顺序和双心室收缩同步性,对血流动力学及心脏功能的影响较小。