含乳酸晶体液对肝移植术中病人动脉血乳酸浓度的影响

目的 探讨三种不同晶体液输入对非转流原位肝移植术中病人动脉血乳酸和酸碱平衡的影响。方法 全麻下非转流经典原位肝移植术中病人90例，男78例，女12例，年龄16-67岁，体重45～87kg，随机分为3组，术中分别静脉输入乳酸林格氏液（LR组）、生理盐水（NS组）和醋酸林格氏液（PA组）。术中胶体液和血液制品的输入根据血压（BP）、中心静脉压（CVP）和血红蛋白等进行调节。于麻醉前、门静脉阻断时、无肝期30min、门静脉开放前即刻和下腔静脉开放后5min、30min、手术结束时采动脉血测pH、剩余碱（BE）和乳酸（LA）。结果 三组晶体、胶体液和血液制品输入量差异无统计学意义（P〉0．05）。与麻醉前相比，三组pH于无肝期前均下降并持续至术毕（P〈0．05），BE在无肝期30min明显下降（P〈0．05），LA浓度自无肝期前开始升高并持续至术毕，新肝开放后升高尤为显著，约相当于麻醉前3倍水平（P〈0．01）。各时点三组问上述各指标差异无统计学意义。结论 非转流原位肝移植术中输入乳酸林格氏液，对动脉血LA升高的趋势无显著影响。     

正确静脉使用妥布霉素减少治疗剂量的不良反应

硫酸妥布霉素是氨基糖甙类抗生素，它具有较强的抗绿脓杆菌及革兰氏阴性菌的作用，目前，临床上仍然广泛运用于呼吸、消化、泌尿、生殖等系统的细菌感染。由于它有低浓度抑菌，高浓度杀菌的特点，所以，许多临床医生则习惯以静脉滴注的方式将妥布霉素24小时的治疗总量一次性给药，以达到杀菌的目的。实际上，这是错误的。正是由于这种错误，使妥布霉素在治疗过程中的不良反应有所增加，而这些不良反应的增加，又限制了妥布霉素在临床上的正确应用。     

针刺治疗中风偏瘫尿潴留10例

针刺治疗中风偏瘫尿潴留１０例３１０００７浙江省中医药研究院汪立新尿潴留，属中风偏瘫患者的常见症状之一。笔者近３年余针刺治疗１０例，当即获效，现简介如下：一般资料１０例中，男６例，女４例。除２例年龄大于８０岁，其余８例均在４５～７５岁之间。其中脑溢血５...     

知识经济与高等卫生管理教育变革

知识经济是以知识和信息的生产、传播和应用为基础的经济.知识经济时代的到来对高等卫生管理教育提出了更高的要求.为迎接知识经济的挑战,高等卫生管理教育应构建新世纪卫生管理人才的培养模式,改革现行的人才培养模式教学内容、教学方法等.     

厄瓜多尔“长寿谷”解密

在厄瓜多尔首都基多市以北24公里处,有一座赤道纪念碑,1744年建在安第斯山里。碑的四面都镌刻有:这里是地球的中心”文字,碑顶上是一个巨大的地球仪。地球仪腰部有一条明显的白线,将地球分成南北两部分,白线是赤道线。凡是参观过赤道纪念碑的人,都能得到一张意味深长的“证书”,证明你曾经到过地球南北半球的分界线,在赤道上留下了观光者的足迹。人们通常会这样认为,位于赤道附近的地区一定是骄阳似火,天气炎热。其实不然,地处南美洲西北部的厄瓜多尔,赤道横穿它的北部,可是那里的气候四季如春,凉爽宜人,夏无酷暑,冬无严寒。不亲身领略一番,…     

安徽药检"十一五"面临的挑战与对策

药检工作是药品监督管理工作的不可或缺的组成部分,担负着对药品实施技术监督的职责,是行政监督的重要技术支撑.     

第二届灭鼠新进展学术讨论会简介

由科威特卫生部组织的第二届灭鼠新进展学术讨论会,于1985年在科威特市举行。会议代表来自科威特、巴林、约旦、阿曼、卡塔尔、沙特阿拉伯、阿联酋、美国、英国、埃及、意大利、端士、芬兰、印度、巴基斯坦、联邦德国和比利时,我国台湾省的古德业博士也出席了会议。实质上,这是一次国际性学术讨论会。会议历时45天,大会报告共31篇。根据最近收到的会刊,这些报告的主要内容是:     

九月菊黄蟹肥时

蟹肉味美,人人喜爱,不分南北,不分雅俗。当然这说的是河蟹,不是海蟹。清初著名戏剧大师、美食家李渔撰《闲情偶寄》中赞美:“蟹之鲜而肥,甘而腻,白似玉而黄似金,已造色香味三者之至极,更无一物可以上之”。可见螃蟹在美食中是诸鲜所不及也。     

体外循环后鱼精蛋白不良反应的预防(附64例报告)

目的探讨体外循环不同途径给予鱼精蛋白所产生的不良反应及地塞米松对这些不良反应的预防作用。方法将 6 4例患者按给药途径及是否预防性给予地塞米松分为 4组 :A1,A2 ,B1和B2 组。A组升主动脉给药 ,B组颈内静脉给药 ;A1,B1组给予地塞米松 ,A2 ,B2 组不给予地塞米松。观察各组注射鱼精蛋白后 3,10 ,2 0 ,30min平均动脉压 (meanarterialpressure ,MAP)、平均肺动脉压 (meanpulmonaryarterialpressure ,MPAP)及气道压力(airwaypressure ,AP)的变化。结果A1组各时间点数据无显著性差异 (P >0 .0 5 ) ,A2 组给予鱼精蛋白 3min后血压下降 (P <0 .0 5 ) ;B1组给予鱼精蛋白 3min后血压下降 (P <0 .0 5 ) ,气道压力升高 (P <0 .0 5 ) ,B2 组给予鱼精蛋白 3,10 ,2 0min后血压明显下降 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,气道压力升高 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论从主动脉根部注射鱼精蛋白对血流动力学影响较静脉给药小 ,地塞米松对鱼精蛋白的副作用有一定的预防作用