腹膜透析病人的低钠血症

目的了解持续不卧床腹膜透析(CAPD)病人低钠血症的发生率和可能的发病机制.方法随机测定51例CAPD病人的血液生化检查.血钠<132mmol/L定义为低钠血症.对7例低钠血症的病人进行生物电阻抗测定和SGA评估.结果低钠血症的发生率为13.7%.7例病人中, 3例病人低钠血症主要由于容量负荷明显增加所致,1例主要由高血糖和高脂血症所致,1例主要由低血钾和高脂血症所致,2例主要由重度营养不良所致.结论 CAPD病人低钠血症最常见的原因为容量负荷过多、低血钾、高血糖、高血脂和营养不良.明确引起低钠血症的不同病因有助于指导临床治疗.     

腹膜透析的现状和展望

尿毒症是一种严重而常见的疾病，目前国内外均以透析治疗为主。腹膜透析（腹透）具有价格低廉、操作简便、病人可在家自行透析等优点，是一种有效治疗尿毒症患者的方法。在我国香港，80％以上的透析患者选择腹透治疗，然而在我国大部分地区，血液透析（血透）是治疗尿毒症的主要方式。本文对我国腹透治疗的现状、阻碍它发展的因素及其发展趋势作一分析。     

海水浴对男性中老年人性激素的影响

对 6 9名中老年男性进行海水浴 ,4周后检测睾酮、雌二醇、促滤泡成熟激素水平 ,均较对照组显著提高 ,促黄体生成激素水平与对照组比较差异无显著性。     

小儿烧伤后高热163例原因分析

笔者单位 1990年 1月～ 1999年 1月共收治小儿烧伤4 2 6例 (年龄≤ 12岁 ) ,其中 16 3例发生高热 ,发病率 38.3% ,现分析如下。临床资料 :本组 16 3例 ,其中男 112例 ,女 5 1例。年龄最小为出生后 6h,最大 12岁。致伤原因 :热液烫伤 12 3例 ,火焰烧伤 32例 ,电烧伤 5例 ,其他烧伤 3例。年龄段分布 :<1岁 18例 ,1～ 5岁 119例 ,6～ 10岁 19例 ,11～ 12岁 7例。烧伤面积 :≤ 5 %TBSA 16例、6 %～ 15 %TBSA 6 7例、16 %～2 5 %TBSA 34例、≥ 2 6 %TBSA 4 6例。笔者就患儿发生高热与对应的年龄段、面积的关系进行了分析。结果 :(1) 16 3…     

糖尿病病人睡眠质量与焦虑抑郁情绪的相关研究

国外流行病学研究表明15 %～3 0 %的成人中有睡眠质量问题[1] 。本研究目的在于了解糖尿病患者的睡眠质量,以及与焦虑、抑郁情绪之间的关系,为糖尿病的临床护理提供一定依据。对象与方法一、对象某军医大学附属医院内分泌科糖尿病人46人,诊断标准依据1985年WHO标准筛出漏答问卷     

小剂量多巴胺对高原老年慢性肺心病患者呼吸肌疲劳治疗作用的研究

高原急性肺水肿是发生于海拔3000m以上最重要的疾病之一，它的发病机理复杂，但在发病的过程中有一共同的特征就是肺动脉高压。作者在海拔4600m～4800m高原，应用彩色多普勒测定了22例发生急性肺水肿患者的肺动脉平均压，分别在治疗前后对肺动脉压进行比较，同时与未发生肺水肿组人群进行比较，采用成组设计的两样本均数t检验，以了解高原急性肺水肿发生时及治疗好转后肺动脉平均压的变化。     

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目的探讨肝内胆管结石合并胆道出血的诊治方法。方法对1982～1992年收治的32例肝内胆管结石合并胆道出血病人进行回顾性分析。结果32例病人中14例为肝内胆管自发性出血，均采用手术治疗，止血率为100％，随访1年无复发出血，18例为手术后出血，3例经保守治疗治愈，15例经保守治疗无效后采用手术治疗，13例止血成功，2例死亡。结论对肝内胆管结石合并自发性胆道出血应及时手术，在止血同时注意处理原发病变。手术后的胆道出血可先采取非手术治疗，部分病人可取得较好的疗效；非手术治疗无效者，应积极再手术治疗。     

药物干预治疗大鼠混合反流性食管炎的实验研究

目的　探讨西沙比利、铝碳酸镁、萘丁美酮对食管粘膜的保护作用 ,为临床治疗反流性食管炎及预防BE及食管腺癌提供新策略。方法　健康SD大鼠 2 6 8只 ,雌雄各半 ,体重2 10— 2 2 0g ,随机分 5组 ,西沙比利干预组 (P组 ) 5 0只 ,铝碳酸镁干预组 (D组 ) 5 0只 ,萘丁美酮干预组(R组 ) 5 0只 ,阳性对照组 (Y组 ) 5 0只 ,正常对照组(C组 ) 32只。药物干预前P、D、R、Y组大鼠行食管十二指肠端侧吻合术 ,C组只打开腹腔不行吻合术。术后 1周开始给大鼠灌药 ,P组给予西沙比利 3mg d 只 ,D组给予铝碳酸镁 10 0mg d 只 ,R组给予萘丁美酮 30mg d …     

腹膜转运与防御机制的研究

持续性不卧床腹膜透析( CAPD)是治疗终末期肾病的主要方法之一.超滤失败和反复腹腔感染是患者退出腹膜透析的主要原因.在卫生部临床学科重点项目等支助下,叶任高教授领导的课题组对腹膜转运及防御机制进行了深入研究,研究结果在国际上首次揭示:①正常大鼠腹膜表面覆盖着一层膜样结构,主要成分有表面蛋白 A、磷脂、透明质酸等,该层在腹膜溶质转运中有重要的屏障作用.②透明质酸合成酶( HAS)-2是人腹膜间皮细胞合成 HA的关键酶,高分子质量 HA可以防止长期使用含葡萄糖透析液所引起的腹膜超滤下降;而高浓度葡萄糖及炎症介质显著增加与炎症反应相关的 HAS-3的表达.③增加腹腔透析液容量并不加重腹膜功能的损害.而高腹腔残余液体量则降低净超滤,从而损害葡萄糖透析液的透析效能.④腹膜间皮细胞可功能性表达 CD40, CD40与 CD40L相互作用,参与了腹腔局部防御.本成果发表论著 36篇,其中国际杂志 12篇; SCI收录 7篇;被 SCI引用共 57篇次.获得国际奖项 4项及全国优秀博士论文奖 1项.