牙齿组织工程无机和复合型支架材料的优选

目的：优选应用于牙齿组织工程的无机和复合型支架材料。方法：将生长因子诱导后的人牙源性间充质细胞与天然珊瑚、陶瓷化骨以及Collagraft复合材料相复合进行体外培养，采用扫描电镜和细胞计数法观察和比较细胞在各种三维支架中的生长、增殖情况。结果：细胞在陶瓷化骨和Collagraft复合材料表面伸展充分，生长良好，增殖活跃，细胞表面可见多数分泌颗粒，而天然珊瑚表面附着细胞很少，伸展不够充分，增殖也不明显。结论：陶瓷化骨和Collagraft复合材料适宜牙源性间充质细胞的生长，可以作为构建组织工程牙齿样结构的支架材料．     

几种生长因子与牙髓组织细胞的分化和功能调节

几种生长因子与牙髓组织细胞的分化和功能调节汪平综述史俊南审阅牙髓组织细胞是机体中较为特殊的细胞类型，与牙髓组织的感觉、修复、代谢等等有密切关系。生长因子是一组对细胞增殖进行组织和协调的信号系统。近年来，有关生长因子与牙髓组织细胞分化和功能调节的研究日...     

激光在牙体牙髓病治疗中的研究进展

激光在牙体牙髓病治疗方面的应用日益广泛，在选择激光的类型和照射参数时，应根据牙体牙髓病的病变程度，以达到治疗目的，同时避免和减少激光的副效应。     

非损伤肌肉小切口开胸肺切除术治疗肺疾病的体会

目的评价改进后的非损伤肌肉小切口肺切除术在肺疾病外科治疗中的作用和地位。方法回顾分析改良非损伤肌肉小切口开胸肺切除术22例的临床资料。结果22例全部在改良非损伤肌肉小切口下完成手术,皮肤切口长度10-15cm,平均13.6厘米;手术时间75-225 min,平均148分钟;术中出血量100-500ml,平均245毫升,术中早期发生1例肋骨骨折。术后除1例老年肺减容术病人发生肺部感染,经呼吸机支持治疗2周后好转外,余21例无一例发生血胸、肺部感染和支气管胸膜瘘等并发症,术后疼痛较常规开胸肺切除术明显减轻,止痛药物用量明显减少,术后全部顺利恢复正常出院。结论改良非损伤肌肉小切口开胸肺切除术,具有创伤小、手术和麻醉时间短、术后疼痛轻、恢复快、肺功能和上肢功能受损伤小等特点,值得在肺外科临床中进一步推广应用。     

ACS患者血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB比值和PCT水平及其临床意义

目的 探讨急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者血清25羟基维生素D[25 OH Vitamin D,25(OH)D]、促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)、C反应蛋白/白蛋白(C- reactive protein/Albmin,CRP/ALB)比值和降钙素原(procalcitonin,PCT)水平相关性的临床分析。方法 生化法等测定了126例ACS患者,其中67例不稳定性心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)和59例急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI),106例SAP患者和100例正常对照组(normal controls,NC)血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT水平并进行对比性分析。受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC curve)评估了ACS患者早期诊断的价值。结果 126例患者较之100例NC、106例SAP患者,血清25(OH)D水平明显降低( P <0.01),血清TSH、CRP/ALB和PCT水平明显增高( P 均<0.01)。ROC曲线显示:血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT的临界值分别为15.36ng/mL、7.64mIU/L、4.36和0.45ng/mL,曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.853、0.608、0.887和0.918,灵敏度83.0%~88.5%,特异性87.4%~ 92.4%。结论 血清25(OH)D、TSH、CRP/ALB和PCT水平具有早期诊断和鉴别诊断ACS的临床价值。     

牛血浆FN对人牙髓成纤维细胞骨形成蛋白和碱性磷酸酶分泌和表达的影响

目的：观察纤维粘连蛋白（ＦＮ）与牙髓细胞分化的关系．方法：将传代的人牙髓细胞接种于９６孔板,分别用不同浓度牛血浆ＦＮ（１０,２０,４０,８０μｇ／ｍｌ）作用３天,进行骨形成蛋白（ＢＭＰ）和碱性磷酸酶（ＡＬＰ）的免疫组化染色,图象分析仪半定量测定,并测定培养上清液中ＡＬＰ活性．结果表明：四种浓度的ＦＮ组的牙髓细胞ＢＭＰ和ＡＬＰ表达无明显差异,ＦＮ（２０,４０μｇ／ｍｌ）组培养上清液中ＡＬＰ活性较强．结论：ＦＮ在牙髓细胞分化过程中的作用是有限的．     

Er: YAG激光治疗磨牙-切牙矿化不全的临床疗效

目的:评估Er:YAG激光应用于磨牙-切牙矿化不全的临床疗效。方法:纳入2021年1～12月于我科就诊的8～16岁儿童的68颗磨牙-切牙矿化不全。使用计算机软件将同一患儿口内不同位置的患牙随机分为实验组和对照组。实验组：Er:YAG激光去腐备洞及窝洞表面处理;对照组：传统涡轮机去腐备洞,两组均使用树脂充填。术中及术后13周、26周、52周参照面部表情疼痛量表、改良世界牙科联盟标准评估两组患牙的临床疗效。结果:术中无痛或少许疼痛儿童的比例实验组(73.53%)高于对照组(44.12%,χ²=6.071,P<0.05);术后13周,敏感性方面的成功率实验组(100.00%)高于对照组(82.35%),两组差异有统计学意义(χ²=4.570,P<0.05);术后52周,边缘适合性方面的成功率实验组(91.18%)高于对照组(70.59%),继发龋、腐蚀、崩解方面的成功率实验组(94.12%)高于对照组(73.53%),两组差异均有统计学意义(χ²=4.660,5.314,P<0.05)。结论:Er:YAG激光...     

rhBMP2和rhTGF-β1联合应用对人牙髓细胞碱性磷酸酶活性的影响

目的:探讨rhBMP2和rhTGF-β1联合应用对人牙髓细胞ALPase活性的影响.方法:采用酶动力学的方法,比较不同浓度rhBMP2和rhTGF-β1单独或联合应用对人牙髓细胞的ALPase活性的影响.结果 :rhBMP2对人牙髓细胞的ALPase活性呈浓度依赖性增强,rhTGF-β1对人牙髓细胞ALPase活性的影响与其本身浓度有关 .当rhTGF-β1浓度为1μg/L与rhBMP2联合应用时, ALPa se活性比rhBMP2单独应用明显增高.结论:rhBMP2、rhTGF-β1单独及联合应用于人牙髓细胞时,对人牙髓细胞的ALPase活性作用不同,其对人牙髓细胞的生理功能可能有调节作用.     

内窥镜下鼻泪管联合逆行置管术治疗慢性泪囊炎的护理

目的:总结内窥镜下钻通鼻泪管联合逆行置管术治疗慢性泪囊炎的护理体会.方法:回顾性分析我院自2010年1-6月对应用内窥镜下钻通鼻泪管联合逆行置管术治疗慢性泪囊炎54例(58只眼)病例的护理经验.结果:治愈54只眼,好转2只眼,无效2只眼,治愈率93.1%,总有效率为96.55%.结论:内窥镜下钻通鼻泪管联合逆行置管术治疗慢性泪囊炎具有安全、有效、微创等优点,术前术后系统的、有针对性的护理对于提高手术效果、减少并发症的发生有着重要的意义.     

从1案例谈伪装精神病

伪装精神病在本人没有承认而且症状未消失之前 ,按照中国精神疾病分类及诊断标准 ,诊断为无精神病的或建议在监狱医院中进一步观察确认在我们 1 7年的鉴定工作中 ,经常会遇到症状表现与其病史不相符且过分夸张的“异常表现”,有时医生怀疑到有伪装的可能 ,但因证据不足均按上述情况处理。有个别案例在数年后因耐受不了长时间的抗精神病药物的治疗 ,承认了伪装的过程 ,也有在刑满释放后再次被收容时发现没有精神病。现报告 1例较为特殊的伪装精神病的案例。被鉴定人男性 ,2 9岁 ,同胞 5人 ,行末 ,初中毕业后务农。平素自尊心强 ,较急躁 ,无精…