近5年肺炎克雷伯菌感染部位分布及耐药性分析

目的了解某院近5年肺炎克雷伯菌的分布及耐药情况，指导临床合理选择抗菌药物。方法回顾分析某院1999年1月-2003年9月肺炎克雷伯菌的标本来源、分离率及耐药性变化。结果肺炎克雷伯菌主要分离自重症监护病房送检标本(35．60％)，50％分离自痰标本；连续5年对亚胺培南的敏感率最高，其次是阿米卡星、哌拉西林／他唑巴坦；对氨苄西林100％耐药。产超广谱p内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的检出率由1999年的14．28％上升至2003年的46．00％，其耐药率远远高于非产ESBLs菌株。结论危重患者和免疫力低下的人群是肺炎克雷伯菌的易感人群。肺炎克雷伯菌的耐药率呈遂年增高趋势，其产ESBLs菌株检出率的增高应引起临床高度重视。     

拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染中YMDD变异发生与HBV DNA水平的关系

目的　研究拉米夫定治疗乙型肝炎病毒感染中 YMDD变异发生与治疗前 HBV DNA水平的关系。方法　 98例拉米夫定治疗的乙型肝炎病毒感染者 ,测定治疗前 HBV DNA水平 ,定期随访 ,分别以PCR和 PCR- RFLP法检测 HBV DNA水平和 YMDD变异。结果　 2 5例病例出现 YMDD变异 ,出现的平均时间为 1 1 .2± 7.45 mo。按治疗前病毒 DNA水平分为 5× 1 0 2～ 5× 1 0 4,5× 1 0 5～ 5× 1 0 6,5× 1 0 6～ 5×1 0 8和大于 5× 1 0 8copies/ml四个组 ,YMDD发生率分别为 1 0 % ,1 3.3% ,33.3%和 5 8.3%。结论　乙肝患者进行拉米夫定治疗时 ,病毒 DNA水平越高 ,发生 YMDD的机率越大     

骨形态发生蛋白7与肥胖关系的研究进展

肥胖是冠心病、高血压、2型糖尿病、高脂血症等许多代谢性疾病的共同危险因子,与胰岛素抵抗、代谢综合征密切相关。骨形态发生蛋白7(BMP-7)是最近发现的与肥胖相关的一种活性因子,可以特异性地激活棕色脂肪调控因子的表达,通过促进棕色脂肪细胞的分化来调控体内能量平衡。因此,对BMP-7的深入研究,了解其在肥胖的生理和病理过程中的作用,有助于揭示上述多基因疾病的分子生物学机制。     

重症胰腺炎患者血清sICAM-1、IL-6和TNF-α含量的变化及意义

【目的】检测急性胰腺炎患者血清可溶性细胞黏附分子1（sICAM-1）、白介素6（IL-6）和肿瘤坏死因子（TNF-α）的水平。探讨其相互关系及判断病情的价值。【方法】185例急性胰腺炎患者分为轻症组（MAP）和重症组（SAP）．于入院及治疗d3、d7、d14（SAP组）时采集血清。以ELISA法检测血清sICAM-1、IL-6和TNF-α水平。【结果】SAP组血清sICAM-1、IL-6、TNF-α水平在入院和治疗d3、d7时均显著高于MAP组（P〈0．01）。MAP组在治疗d7时下降至接近正常，而SAP组在治疗d7时仍显著高于入院时（P〈0．01），d14时下降互接近正常；SAP患者血清sICAM-1与IL-6和TNF-α正相关。r分别为0．62和0．66，P〈0．01。【结论】细胞黏附与机体免疫炎症反应有密切关系。血清sICAM-1、TNF-α、IL-6水平与病情的发展相关，有助于早期诊断重症胰腺炎。     

二氧化碳试剂对血糖测定结果的影响与排除方法

目的研究二氧化碳（CO2）试剂对己糖激酶法测定血糖（Glu）结果的影响及解决方法。方法用生化分析仪交替测定混合血清CO2和Glu,与单测Glu的结果作比较;为消除基质效应,将等体积的CO2试剂和生理盐水分别加入混合血清,观察2份混合血清中Glu结果的差异;先测定1次CO2再连续测定Glu9次,观察CO2试剂对Glu测定影响的持续时间;将CO2和尿酸（UA）的试剂位置调换或换用RANDOX CO2试剂,观察对Glu测定结果的影响。结果CO2试剂对Glu测定结果有明显的正干扰,先测定CO2对再测定Glu的结果影响可持续到第3管标本。将测定CO2的试剂针洗涤3次后再测定Glu或将CO2和尿酸（UA）的试剂位置调换或改用RANDOX公司的CO2试剂后,未观察到对Glu测定结果的影响。结论CO2试剂对Glu测定结果有明显的正干扰,有必要适当改变项目的测定顺序或更换试剂或增加试剂针洗涤次数等降低或消除交叉污染的影响。     

深圳宝安区中小学生性发育状况调查

目的：词查深圳市宝安区9～16岁中小学生性征发育情况及血清性激素含量，了解本地区中小学生性发育状况。方法：根据年龄进行分组，对健康青少年的性征发育、初次遗精或月经初潮年龄进行调查及分析，测定血清性激素。结果：青少年青春期的开始时间男性平均为11岁，女性平均为9岁，男性初次遗精年龄平均为13岁，女性月经初潮年龄12岁，性发育程度与性激素水平呈正相关性。结论：深圳市宝安区中小学生性发育提前，性教育年龄应相应提前。     

乙型肝炎病毒表面抗原弱反应性样本的确认与分析

目的对酶联免疫吸附试验（ELISA）定性的乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）弱反应性样本进行确认及分析。方法收集经ELISA检测HBsAg的S／CO值为0．7～3．0的样本共613例,以中和试验确认,同时进行微粒子酶免疫方法（MEIA）检测,不确定病例继续随访。结果经确认共41例与ELISA判定结果不符,假阳性率4．9％,假阴性率10．7％;其中S／CO值0．9～1．2范围产生的假阴性率或假阳性率最高。中和试验和MEIA法检测结果基本一致,仅4例不符。结论ELISA检测HBsAg呈弱反应性,尤其是“灰区”结果应予以确认,中和试验和MEIA都是有效的方法,个别病例还需参考病史长期随访。     

淋病患者合并支原体衣原体感染87例分析

目的:了解淋病患者衣原体、支原体混合感染情况。方法:对87例确诊为淋病患者作衣原体及支原体检测。结果:87例淋病患者中,沙眼衣原体感染15例(17.24%),解脲支原体感染27例(31.03%),解脲支原体加人型支原体感染6例(6.89%)。结论:淋病患者衣原体、支原体总感染率较高,达到55.17%,临床上对淋病患者进行联合筛查的意义较大。     

白细胞介素-18治疗狼疮性肾炎36例临床体会

系统性红斑狼疮（SLE）是一种比较常见的自身免疫性疾病，肾脏是最常累及的脏器之一。近年来作者应用白细胞介素18治疗狼疮性肾炎（LN）36例，现将结果报告如下。     

深圳地区4年铜绿假单胞菌对主要抗菌药物的耐药性的分析

目的 了解深圳地区2001—2004年主要临床抗菌药物对铜绿假单胞菌的体外抗菌活性的变化，为临床合理应用抗菌药物提供依据。方法 采用回顾分析方法对本院4年来检出的铜绿假单胞菌进行抗菌药物敏感性测定数据进行研究。结果 2001年1月—2004年12月所分离的2853株革兰氏阴性杆菌中检出铜绿假单胞菌519株．占18．2％：对铜绿假单胞菌保持抗菌活性较强而耐率耐低于30％的抗菌药物有阿米卡星．头孢他啶．亚胺培南等。结论 4年来铜绿假单胞菌对阿米卡星，环丙沙星，头孢他啶．头胞噻肟．头胞哌酮．头胞哌酮，舒巴坦等主要抗菌药物的耐率有普遍上升的趋势。铜绿假单胞菌耐多药现象严重．根据药敏结果选择抗菌药物．有助于控制和减缓细菌耐药性的发生。