CT引导下经皮肺穿刺活检对肺周围性病变的诊断价值

目的 评价CT引导下经皮肺穿刺活检对肺部周围性病变的诊断价值.方法 对85例肺周围性病变的患者行CT引导下经皮肺穿刺活检.结果 本组82例获明确诊断,组织学诊断率为96.5%;一次穿刺成功72例,两次穿刺成功13例;术后并发症发生率16.47%,其中气胸6例,术后少量咯血5例,肺内出血3例,经相应处理后缓解.结论 CT引导下经皮肺穿刺活检对明确肺周围性病变的性质具有较高的临床实用价值.     

术前诱导化疗对实验犬隐皮瓣的影响

目的:观察术前化疗药物直接注射对隐皮瓣存活的影响.方法:将健康成年杂种雄性犬14只,随机分为对照组和化疗组,均从右后肢内侧隐静脉予以静脉穿刺输液,左后肢不予任何静脉穿刺以自身左右对照.化疗组予以顺铂(DDP)50 mg/m2加氟尿嘧啶(5-FU)150 mg/m2化疗,分别于第1、3和5天经隐静脉给予,每21 d为1个周期,共2个周期;对照组予以等量的生理盐水及糖水注射.于第42～49天进行隐皮瓣手术,术后每天观察皮瓣变化,术后第7天用坐标贴纸法测量皮瓣存活面积后,将整个带蒂皮瓣取下,对皮瓣及隐静脉、隐动脉进行病理形态分析.结果:对照组6只,化疗组5只,共计11只试验犬存活.术后2～3 d内,各组皮瓣均有不同程度的肿胀.术后7 d,对照组非直接注射侧(A组)、对照组直接注射侧(B组)、化疗组非直接注射侧(C组)、化疗组直接注射组(D组)的皮瓣存活率相近,分别为(89.26±9.97)%、(90.25±7.55)%、(88.11±9.38)%和(88.64±11.25)%(F=0.051,P=0.984).镜下各组均显示表皮及皮下组织生长良好.A组及C组可见少量炎性细胞浸润,未发现明显血栓形成,而B组及D组有较多的血栓形成和炎性细胞浸润.各组隐动脉内均未发现血栓形成.结论:术前化疗对直接注射静脉存在影响,其影响可能与穿刺部位的机械刺激和损伤有关,化疗药物对直接注射静脉的伴行动脉无明显影响.术前诱导化疗对隐皮瓣存活影响不明显,静脉直接注射部位仍可以作为皮瓣供区.     

顺铂与氟尿嘧啶联合化疗对腹壁皮瓣的影响

目的观察术前顺铂与氟尿嘧啶诱导化疗对实验犬腹壁皮瓣存活的影响。方法健康成年杂种雄性犬21只．随机分为化疗组、阴性对照组和空白对照组（n=7）。化疗组予以顺铂50mg／m2（Cisplatin．DDP）加氟尿嘧啶150mg／m2（5-fluorouracil,5-Fu）;阴性对照组予以等量生理盐水及葡萄糖注射液;空白对照组不予任何药物。分别于第1、3、5天经腹壁下静脉给予,每21天为一个周期,共2个周期。于第42～49天进行腹壁皮瓣手术。术后每天观察皮瓣变化．术后第30天用坐标贴纸法测量皮瓣存活面积,并将整个带蒂皮瓣取下,对皮瓣及腹壁血管进行病理学分析。结果化疗组5只．阴性对照组6只,空白对照组6只,共计17只实验犬存活。术后2～3d内,各组皮瓣均有不同程度肿胀。术后30d各组皮瓣存活率相近,分别为（89．94±7．25）％、（91．13±6．28）％、（89．43±6．44）％,P=0．910。镜下显示各组表皮及皮下组织生长良好;各组腹壁下静脉和动脉内均未见明显的血栓形成及炎细胞浸润。结论顺铂与氟尿嘧啶联合化疗2周期对腹壁皮瓣的愈合无明显不良影响。     

青年人肺癌217例临床及病理特征分析

目的探讨青年人原发性支气管肺癌临床及病理特点。方法对2007年1月至2008年12月我院收治217例40岁以下的原发性支气管肺癌患者进行回顾性分析。结果青年人肺癌男女比例为1.47∶1,病理类型以腺癌最多占42.4%,其次鳞癌为29%及小细胞肺癌为15.7%。TNM分期以Ⅲb-Ⅳ期居多占71.9%,手术切除率低。结论青年肺癌病理类型以腺癌最多,其次为鳞癌及小细胞肺癌,确诊时多为晚期,预后差。重视青年患者的肺部表现,及时行相应检查,有助于肺癌的早期诊断及治疗。     

卡铂为主联合化疗方案治疗肺癌的近期疗效

卡铂为主联合化疗方案治疗肺癌的近期疗效江安兰，刘双喜，刘小红，田友铣，王肇炎湖南省肿瘤医院（长沙市４１０００６）卡铂（Ｃａｒｂｏｐｌａｔｉｎ，ＣＢＤＣＡ，ＪＭ８）是第二代铂类抗癌药，我们从１９９２年７月至１９９３年６月，采用浙江医学科学院药厂生产的卡...     

乳腺癌的内科治疗

乳腺癌经典手术后5年生存率78％，进展期乳腺癌长期生存甚微。新药紫杉醇类、诺维本、健择、阿霉素等药的联合化疗，明显地改善了晚期乳腺癌的生存质量。早期乳腺癌保乳手术辅助放疗、化疗、内分泌治疗是公认现代治疗模式。到目前为止，CMF、FAC方案仍为有效的辅助治疗方案。自体造血干细胞支持下的大剂量化疗能否延长生存仍有争议。而Herceptin单抗联合化疗是治疗上的一种重大进展。     

青年原发性支气管肺癌的临床特点分析

目的探讨青年原发性支气管肺癌的临床及病理特点。方法对我院2007年1月-2008年12E经病理学证实的40岁以下217例肺癌患者的资料进行回顾性分析。结果青年人肺癌男女比例为1．47：1;咳嗽、胸痛、血痰最为常见,咳嗽占67.3％;腺癌为42．4％;TNM分期以ⅢB、Ⅳ期为主,达70．5％。结论青年人肺癌以腺癌为主,其次为鳞癌和小细胞癌;确诊时多为晚期,预后差。重视青年患者的肺部表现,及时施行必要的检查,有助于肺癌的早期诊断和治疗。     

青年人小细胞未分化肺癌的临床和X线特点

青年人小细胞未分化肺癌(sclc)往往病程短、进展快、转移早、预后差,因此早期诊断、治疗是一个很关键的问题。现将我院1978年1月至1990年12月收治的30岁以下青年人sclc25例,60岁以上的老年人sclc25例,比较分析其临床和X线特点,以期提高对本病的认识。     

多西他赛联合顺铂或卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的比较研究

近年来,随着老年人肺癌发病率和死亡率的逐渐上升,有关老年肺癌的治疗研究日益受到重视。我们应用多西他赛(多帕菲,多西紫杉醇)联合顺铂(DDP)或卡铂(CBP)治疗老年晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung carcinoma,NSCLC)共45例,进行疗效和毒副反应比较,总结报道如下。1对象与方法1.1病例选择及一般资料2002年11月1日~2004年9月30日我科共收治45例Ⅲ~Ⅳ期NSCLC患者,年龄60~73岁,中位年龄65岁,均经病理或细胞学确诊,有可测量的客观观察指标,预计生存期≥3个月,KPS评分≥70。按患者入院顺序分成两组:DP组21例,男16例,女5例,鳞癌14例,…     

依西美坦治疗绝经后晚期乳腺癌的疗效观察

目的:评价依西美坦治疗绝经后晚期乳腺癌的近期疗效并观察其不良反应。方法:19例晚期乳腺癌患者口服依西美坦25mg,qd,4周为1疗程。治疗前1周,治疗后4周及8周通过X线拍片或体表直接测量记录肿瘤转归,同时检测雌激素抑制率。结果:可评价疗效的19例患者中,完全缓解(CR)1例,部分缓解(PR)6例,稳定(SD)11例,进展(PD)1例,总有效率(CR PR)36.8%。依西美坦对软组织肿块的治疗效果明显,其次为骨转移,对内脏病变未见明显改善。结论:本品能有效缓解绝经后晚期乳腺癌,药物不良反应轻微。