2010年全国伤害监测病例分布特征分析

目的了解2010年全国伤害监测病例分布特征,为制定伤害预防策略提供依据。方法参照全国疾病监测点抽样框架,兼顾城乡、地理分布和经济发展差异,结合当地伤害预防工作基础,抽取43个县(市、区)作为全国伤害监测点,每个监测点抽取3家医院共129家医院作为伤害监测哨点医院。监测对象为首次在全国伤害监测系统哨点医院就诊,被诊断为伤害的病例。结果 2010年共收集有效病例607 805例,男女性别比为1.88∶1。伤害发生原因构成前3位依次为跌倒/坠落(30.97%)、道路交通伤(22.56%)和钝器伤(20.37%);伤害发生地点主要为公路/街道(29.84%)、家中(24.24%);伤害发生时的活动主要为休闲活动(44.35%)、有偿工作(20.05%);伤害病例主要以非故意伤害(88.25%)、轻度伤害(72.42%)为主。结论2010年全国伤害监测病例男性多于女性,主要伤害原因为跌倒/坠落、道路交通伤、钝器伤,以非故意伤害和轻度伤害为主;2010年全国伤害监测病例收集数量高于2006—2009各年该系统收集的数据量,且伤害监测病例各特征分布稳定。     

全国伤害监测系统发展

伤害是一个重要的公共卫生问题[1]。开展伤害预防与控制,减少伤害导致的死亡和伤残已成为公共卫生工作中的一项紧迫任务。伤害是可以预防的,而非"意外",而开展伤害预防科学方法的第一个步骤就是了解伤害发生的数量、原因的分布[2]。因此,开展伤害监测,收集伤害相关信息,是伤害预防控制的重要组成部分。通过建立伤害监测系统,能够了解伤害的流行状况与特征,为制定和评估伤害干预策略和措施提供依据。     

2014年全国伤害监测系统老年跌倒/坠落病例特征分析

目的 了解2014年全国伤害监测系统(NISS)≥60岁老年人跌倒/坠落病例分布特征,为制定老年人跌倒/坠落预防控制策略措施提供依据。方法 对2014年因跌倒/坠落首次在NISS监测点医院门/急诊室就诊的≥60岁老年人病例,采用全国伤害管理软件统一录入监测数据,利用SPSS 19.0软件进行描述性分析。结果 2014年老年人跌倒/坠落病例41 073例,占该人群全部非故意伤害病例的52.81%,且该比例随年龄增长而增大。病例性别比为0.77;女性比例随年龄增大而增加。老年人跌倒/坠落发生高峰时间段是8:00-11:59(占全天病例的33.31%)。跌倒/坠落发生地点构成前三位是家中(55.66%)、公共居住场所(20.52%)、公路/街道(11.64%)。跌倒/坠落发生时活动的构成前两位是休闲活动(68.94%)和家务/学习(16.14%)。受伤部位构成前三位的是下肢(29.28%)、头部(24.40%)、躯干(20.04%)。跌倒/坠落造成挫伤/擦伤为主(45.76%),其次是骨折(29.52%)、扭伤/拉伤(13.28%)。跌倒/坠落伤害的严重程度以轻度为主(64.20%),随年龄增加,中重度伤害比例逐渐增加。结论 跌倒/坠落是我国老年人伤害的主要原因,其在老年人群全部非故意伤害中的构成比例随年龄增大而增加;跌倒/坠落预防应作为老年人伤害预防控制的优先工作。     

2014年全国伤害监测系统儿童头外伤就诊病例分布特征分析

目的 了解我国儿童头外伤门/急诊就诊病例的分布特征。方法 利用2014年全国伤害监测系统(NISS)数据,对首次在NISS监测点医院门/急诊室就诊的<18岁儿童头外伤病例进行分析,了解其人口学、伤害事件和临床特征。结果 2014年NISS共收集儿童头外伤病例47690例,男童32542例,女童15148例。1~4岁年龄组所占比例最高(43.47%)。10月份、18:00是儿童头外伤的高发期。儿童头外伤伤害原因前三位的依次是跌倒/坠落(69.57%)、钝器伤(14.23%)、道路交通伤害(11.01%)。儿童头外伤主要发生在家中(44.98%)、公共居住场所(19.65%)和公路/街道(15.81%)。儿童头外伤发生时的主要活动是休闲活动(77.88%),其次是驾乘交通工具(7.32%),体育活动(5.72%)。2014年儿童头外伤病例以非故意伤害(95.35%)、挫伤/擦伤(71.69%)、轻度伤害(85.27%)、治疗后回家(90.25%)为主。结论 2014年NISS收集的儿童头外伤病例男童多于女童,家中是儿童头外伤发生的主要场所,跌倒/坠落、钝器伤、道路交通伤害是导致儿童头外伤发生的主要原因。     

我国暴力流行及预防控制现状分析

目的 分析我国暴力流行水平及预防和控制现状,为开展暴力预防工作提供依据。方法 利用2006-2013年全国疾病监测系统中的暴力死亡率数据和2013年全国伤害监测系统数据,分析暴力死亡和因暴力就诊病例的流行特征,梳理我国暴力预防的法律与政策、信息收集能力及暴力干预和受害者服务等工作现状。结果 我国暴力死亡粗率从2006年的1.21/10万下降至2013年的0.65/10万,下降了46.3%。2013年男性暴力死亡率在30～34岁年龄组出现1个峰值(1.42/10万),15岁以前暴力死亡处于较低水平;女性在婴儿、30～34岁以及≥85岁出现3个暴力死亡峰值,死亡率分别为0.84/10万、0.72/10万和1.18/10万,其他年龄段暴力死亡率较低。预防各类暴力的策略分散体现在我国法律、政策中,我国预防家庭暴力的法律尚不完善;尚缺乏各类暴力发生率数据;干预服务多基于规模、时间有限的项目开展。 结论 2006-2013年我国暴力死亡粗率及标化死亡率均呈下降趋势,预防暴力可根据性别差异采取不同策略,我国暴力预防和控制可在法律完善、数据收集、服务常规化等方面开展更多工作。     

浅析中级汉语水平韩国留学生同音词习得偏误及策略

同音词是留学生习得汉语的重难点,中级汉语水平韩国留学生很容易在同音词方面出现偏误。韩国不仅与中国有着深厚的历史渊源,也是学习汉语人数最多的国家之一,国别化研究有利于提高对外汉语教学效率。因此,研究留学生在同音词习得过程中的偏误及教学策略,对于促进汉语的国别化推广,降低习得者难度等有着重要意义。     

HBV DNA基因分型研究进展

乙型肝炎病毒（HBV）感染在世界各地均有不同程度的流行,地区差异非常明显。近年来,随着分子生物学技术的迅猛发展和对HBV认识的不断深入,国内外许多学者对HBV基因分型及其与临床的相关性开展了大量的研究,发现HBV基因分型比血清亚型更能准确地反映原型病毒株之间的自然异质性,     

乳腺癌导管内干预的研究进展

随着对乳腺癌生物学行为的深入认识,乳腺癌的根治术正向微创术式转变。对于早期乳腺癌特别是乳腺导管原位癌（duc-tal carcinoma in situ,DCIS）或癌前病变的患者,构建创伤性小、全身毒性低的干预措施是目前亟待解决的问题之一。乳腺癌导管内干预是通过乳腺天然的哺乳导管开口,借助合适的载体对乳腺导管系统病变进行诊疗干预,从而实现乳腺癌的微创治疗。将乳腺癌导管内干预与靶向治疗、内分泌治疗及免疫治疗等相结合,有望进一步提高精准治疗效果。结合我国乳腺癌患者临床病理特点,将纳米技术、分子影像技术及基因测序技术有机结合,进行乳腺癌导管内干预的机制研究,是临床应用、基础研究的重点内容之一。本文主要对乳腺癌导管内干预的研究进展进行综述。      

冷冻消融联合~(125)碘粒子治疗恶性胸腺瘤疗效观察

目的对冷冻联合125碘粒子治疗非可手术切除恶性胸腺瘤的安全性及有效性进行分析,以探讨该疗法在不可切除的恶性胸腺瘤的临床价值。方法对本院19例冷冻联合125碘粒子治疗非可手术切除恶性胸腺瘤的病例术后并发症和无进展生存期进行回顾性分析。结果术后未见严重并发症,术后不良反应主要包括胸腔积液(11例,占58%)、咳嗽(4例,占21%)、纵隔腔、心包腔积液和气胸(各1例,占16%)、低烧和胸闷(各2例,占11%),在对症治疗后1周内治愈。经冷冻联合125碘粒子治疗患者无进展生存期为14²9个月(平均18个月),肿瘤直径是否≥或<8 cm与恶性胸腺瘤冷冻后复发时间无关(P=0.675 3)。结论冷冻联合125碘粒子疗法对治疗非可手术切除的恶性胸腺瘤安全、有效,可作为非可切除恶性胸腺瘤的一种治疗选择。     

中国2015-2018年6~17岁儿童伤害病例流行病学特征分析

了解中国6~17岁儿童因伤害到门/急诊就诊的分布特征,为制定儿童伤害相关干预措施和策略提供参考和依据.方法 利用2015-2018年全国伤害监测系统(NISS)数据,描述性分析6~17岁儿童伤害病例的总体分布、伤害发生和临床特征.结果 2015-2018年共报告6~17岁儿童伤害病例331 663例,男、女性别比为2.19:1.1天中,15:00-18:59是伤害发生的高峰时段.所有报告的病例中94.85%为非故意伤害.伤害发生原因前3位依次为跌倒/坠落(51.38%)、钝器伤(12.50%)和道路交通伤害(11.27%),伤害发生地点前3位分别是家中(28.23%)、学校与公共场所(27.70%)和公路/街道(20.35%),伤害发生时的活动主要为休闲活动(46.67%)和体育活动(14.36%).受伤性质首位的是挫伤/擦伤(49.06%),受伤部位比例最高的是头部(31.18%).83.32%的病例为轻度损伤,90.05%的病例结局为处理后离院.结论 跌倒/坠落、钝器伤和道路交通伤害是6~17岁儿童因伤害就诊的主要原因,应根据不同性别、年龄段儿童伤害的流行特征实施预防控制.