青蒿鳖甲汤治疗老年阴虚内热40例

在内科临诊中，经常遇到久治不退的老年低热病人，且大多数患者通过西医多方面的检查，无任何阳性发现，而以“低热待查”来我科诊治。其中绝大多数患者用多种抗生素均无疗效。这些病人虽非高烧，但对患者的精神及体力却影响很大；常常妨碍工作和学习，现将1989年1～6月份门诊治疗老年阴虚内热40例，小结如下：     

护校学生不良行为的传染及对策

学生的不良行为是指学生因某种原因而出现的阻碍教师或班集体发挥有效的教育、教学的作用,同时也阻碍学生个体自身的身心发展的行为。研究分析不良行为传染的原因,特别是护生的心理表现,将有助于我们有效地预防和处置不良行为传染,使学生健康成长。     

老年2型糖尿病并发社区获得性败血症临床分析

目的分析老年2型糖尿病并发社区获得性败血症的临床特征以及病原菌分布和耐药性情况。方法对2000年至2006年我院62例老年2型糖尿病并发社区获得性败血症患者临床资料进行回顾性分析。结果62例患者中治愈出院43例，好转出院13例；并发感染性休克患者2例（均为胆道感染患者）；死亡2例，病情恶化自动出院或转院治疗2例。结论老年2型糖尿病并发社区获得性败血症临床表现不典型，致病菌多从肝脏、胆道、泌尿系统入侵，大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为常见致病菌，大肠埃希菌具多重耐药性。     

两种术式对继发性胆总管结石患者的影响

目的 探讨腹腔镜胆总管探查术+胆总管Ⅰ期缝合+胆囊切除术与内镜逆行胰胆管造影术/内窥镜括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术对继发性胆总管结石患者手术相关临床指标及安全性的影响。方法 回顾性纳入2018年1月至2021年6月收治继发性胆总管结石患者共136例，根据医生选择及患者意愿确定手术方案，其中接受腹腔镜胆总管探查术+胆总管1期缝合+胆囊切除术方案治疗66例（A组），接受内镜逆行胰胆管造影术/内窥镜括约肌切开术+腹腔镜胆囊切除术治疗70例（B组）；比较两组结石残留情况、术后住院时间、术后住院时间、总住院费用、术后近期并发症发生情况及随访情况。结果 两组结石残留率比较差异无统计学意义（P>0.05）;B组术后住院时间和总住院费用均显著多于A组（P<0.05）;B组术后近期并发症总发生率显著高于A组（P<0.05）；术后1个月复查肝胆超声均未见胆汁漏、结石残留及胃肠道穿孔等并发症发生；随访1年及以上，未见结石复发、伴临床症状胆道狭窄等远期并发症发生。结论 腹腔镜胆总管探查术+胆总管1期缝合+胆囊切除术治疗继发性胆总管结石更有利于术后康复，减少并发症及降低费用。     

胃小细胞癌五例临床病理分析

目的 观察胃小细胞癌的临床及病理形态特点以探讨其组织发生及预后。方法 对５例胃小细胞癌进行光镜观察，并对全部商人帮组化及免疫组化染色，组化为Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ染色，标记物为ＮＳＥ，ＣｇＡ。结果 胃小细胞癌组织学形态、生物学行为酷似肺小细胞癌，Ｇｒｉｍｅｌｉｕｓ染色有８０％病例瘤细胞胞浆内有嗜银颗粒，免疫组化证实其对ＮＳＥ，ＣｇＡ有一定敏感性，阳性率分别６０％，８０％。随访显示胃小细胞癌平均生存期为     

清艾条燃烧特性的研究

从清艾条点燃和燃烧过程中温度及化学反应的变化，了解清艾条灸熏时的燃烧特性。     

奥氮平引起严重认知障碍一例

病例：男性，25岁，门诊号890102，主诉痴迷成佛，要摆脱凡胎而纵身跳楼1年余，经奥氮平（再普乐）10mg／d治疗1年，痴迷成佛症状消失。但出现脑子反应慢，说话时前后跟不上，支支吾吾，说不清楚，学习反应慢，动作连续性差．喝完水后不知该干什么。母亲反映服奥氮平以前思维活动无明显减慢。每天睡眠12小时，查体肌张力正常。当奥氮平减至5mg／d，加奋乃静14mg／d，     

Cr-POSSUM评分系统在临床中的应用现状

结直肠手术病死率和发病率生理学和手术严重性评分系统(colorectal physiologic and operative severityscore for the enumeration of mortality and morbidity,Cr-POSSUM)[1]建立数年来,作为专门针对结直肠手术术后病死率的预测系统,由于其优秀的预测效能,得到了广泛应用.本文对Cr-POSSUM的产生背景、评分指标和计算、在临床的使用以及展望等情况予以综述.     

拉莫三嗪治疗超快速循环性双相Ⅱ障碍有效一例

1病例 女，46岁，门诊号750446。主诉话多、兴奋和情绪低、想死交替17年，既往诊断双相障碍。1993年因躁狂发作而住院（双相Ⅰ型障碍），最近发作抑郁比躁狂发作重，抑郁表现，想跳井、上吊、撞火车寻死，认为自己是家里累赘，怕自己牵连家人。躁狂发作时自感舒服，家里人觉得她说话多。每月14天抑郁，10天躁狂，其余几天心境正常。一月转一次。服氯氮平100mg／d，碳酸锂0．5g／d。2个月前诊断为超快速循环双相Ⅱ型障碍。