奥氮平引起严重认知障碍一例

病例：男性，25岁，门诊号890102，主诉痴迷成佛，要摆脱凡胎而纵身跳楼1年余，经奥氮平（再普乐）10mg／d治疗1年，痴迷成佛症状消失。但出现脑子反应慢，说话时前后跟不上，支支吾吾，说不清楚，学习反应慢，动作连续性差．喝完水后不知该干什么。母亲反映服奥氮平以前思维活动无明显减慢。每天睡眠12小时，查体肌张力正常。当奥氮平减至5mg／d，加奋乃静14mg／d，     

Cr-POSSUM评分系统在临床中的应用现状

结直肠手术病死率和发病率生理学和手术严重性评分系统(colorectal physiologic and operative severityscore for the enumeration of mortality and morbidity,Cr-POSSUM)[1]建立数年来,作为专门针对结直肠手术术后病死率的预测系统,由于其优秀的预测效能,得到了广泛应用.本文对Cr-POSSUM的产生背景、评分指标和计算、在临床的使用以及展望等情况予以综述.     

拉莫三嗪治疗超快速循环性双相Ⅱ障碍有效一例

1病例 女，46岁，门诊号750446。主诉话多、兴奋和情绪低、想死交替17年，既往诊断双相障碍。1993年因躁狂发作而住院（双相Ⅰ型障碍），最近发作抑郁比躁狂发作重，抑郁表现，想跳井、上吊、撞火车寻死，认为自己是家里累赘，怕自己牵连家人。躁狂发作时自感舒服，家里人觉得她说话多。每月14天抑郁，10天躁狂，其余几天心境正常。一月转一次。服氯氮平100mg／d，碳酸锂0．5g／d。2个月前诊断为超快速循环双相Ⅱ型障碍。     

微创术治疗高血压脑出血的理论与实践

微创颅内血肿抽吸引流术（微创术）创伤小、操作简单、特别适合于老年患者的抢救，能有效治疗高血压脑出血后血肿增大，显著降低患者的病死率，促进患者肢体功能恢复，目前已为广大神经科医师所采用。由于该手术尚缺乏完善规范的操作模式，所以在不同医院术后患者生存率，致残率，生活质量有很大差异。我们就近年来微创术发展应用做一综述。     

临床医学工程学科的现状与发展

中华人民共和国医疗器械注册证是我国对医疗器械生产者、销售者和使用者实施全面管理的基础。根据国家对医疗器械一词的定义可知，医疗器械涵盖了现代医学在人类疾病诊断、治疗和康复过程中所使用的全部工具和辅助设施（包括各种医疗设备、手术器械、医用耗材、体外试剂、病房用具和医疗工程）。医院作为医疗器械的使用者，同时对医疗器械的管理也肩负了十分重要的任务。随着人类对健康保障要求的提高，现代医疗器械的发展进程明显加快，导致医院在用医疗器械的数量和种类随之急增；同时，由于医疗器械的生产、使用、维护、     

血细胞分析仪测定不同放置时间的全血样品分析

目的：了解全血样品不同放置时间对血细胞分析结果的影响，掌握最佳测定时间，得到准确可靠的测定值：方法：采集静脉血１ｍｌ并抗凝，在０．５ｈ，２ｈ、４．５ｈ分别用血细胞分析仪测定其各参数值，并用统计学处理。结果：各项参数中ＲＤＷ在４．５ｈ时有显著性差异０．０１〈Ｐ〈０．０５。ＭＰＶ在２ｈ时有极显著性差异Ｐ〈０．０１。ＭＰＶ随时间延长而增大，ＭＰＶ测定必须在１ｈ内完成。     

高血压病患者的甲襞微循环改变及吸烟对微循环的影响

目的：了解高血压病患甲襞微循环改变及吸烟对其甲襞微循环影响。方法：106例高血压病患均作甲襞微循环加权积分值测定．就有主要并发症（脑血管意外、冠心病及糖尿病)组与无并发症组作比较，并对其中31例吸烟患作吸烟前、后甲襞微循环动态定性比较。结果：除伴糖尿病组微循环管周状态积分值无差异(P>0．05)外．其余各组各项指标均有非常显差异(P<0．01或P<0．001)。吸烟后血管袢形态及流态绝大多数有不同程度改变。结论：高血压病患甲襞微循环改变能客观反映靶器官损害程度。吸烟试验前后微循环的动态改变．是一项证明吸烟对人体有害的直观指标。     

甲状舌管囊肿的临床病理学研究

甲状舌管囊肿是由胚胎期残遗甲状舌管发生，颈正中部好发。手术囊肿连同瘘管完全摘除是治疗的基本原则，不完全摘除常常复发。 该科２１年内收治甲状舌管囊肿１９例，其中３例是术后复发病例。棍据囊肿垂直存在部位，分为颏下部、舌骨部、舌骨下部、甲状腺部及舌根部５型。初诊时年龄１～５７岁，平均３３．５岁，男８例，女１１例，女性稍多。除二次手术３例外，主诉舌骨部肿瘤和肿胀８例，前颈部肿瘤和肿胀５例，颏下部２例，甲状腺部１例。自觉症状至初诊时间３天～１０年，平均２０．５个月，６个月内就诊 １１例。囊肿最大径 １．０～…     

失血性休克时输注ATP-MgCl2对细胞膜电位的逆转效应

本实验应用“半浮置”式玻璃超微电极技术在体内测定SMCMP的实验方法，考察休克后2小时平衡盐液和平衡盐液＋ATP—MgCl2两种复苏方法对SMCMP的逆转效应。两种复苏效果的比较说明，平衡盐液＋ATP—MgCl2复苏时，SMCMP的恢复早于单纯平衡盐液复苏，提示休克复苏时在补充血容量的同时给予ATP—MgCl2，有利于细胞膜和细胞功能稳定性的早期恢复。