养血清脑颗粒治疗紧张性头痛及其对血小板聚集率的影响

目的:研究养血清脑颗粒治疗紧张性头痛的疗效,探讨其对血小板聚集率的影响及紧张性头痛可能的发病机制。方法:对紧张性头痛患者随机分组,治疗组用养血清脑颗粒,对照组用罗通定片,2周为1疗程,分别判定治疗前后两组患者疗效,测定血小板聚集率的变化。结果与结论:养血清脑颗粒治疗紧张性头痛的有效率为95.5%,对血小板聚集率有明显的影响。     

脐血干/祖细胞的造血潜能和淋巴细胞免疫特性的研究

本文对 3 4份脐血的ＣＤ3 4 细胞数、体外集落形成能力及淋巴细胞表型进行了研究 ,报告如下。一、材料和方法1.脐血的采集 :筛选我院产科无急慢性疾病足月产妇 3 4例。采用密闭式采血法。使用装有 2 8ｍｌ枸橼酸钠葡萄糖保养液 (ＡＣＤ)的 2 0 0ｍｌ无菌采血袋 ,行脐静脉穿刺 ,使脐血由重力作用流入采血袋 ,经常摇动采血袋 ,使脐血与保存液充分混匀。2 .脐血有核细胞 (ＮＣ)的分离 :将采血袋中加入 1/ 4量 60ｇ/Ｌ的羟乙基淀粉氯化钠注射液 ,充分混匀 ,静置 3 0～ 4 5ｍｉｎ ,待细胞分层后弃去红细胞。取少许上层富含ＮＣ悬液 ,供实验使用 …     

急性播散性脑脊髓炎脑炎型1例报告

患者,女,41岁,农民。患者因出现发作性意识不清、呼之不应或反应迟钝,伴胡言乱语、烦躁不安6天,于2012年4月3日被家人送至当地医院就诊,查头颅CT示双侧基底节区低密度影改变,未见出血灶,诊断:脑梗死?予活血化瘀等对症支持治疗(具体用药不详),患者病情无好转,4月4日上午患     

认知损害与抑郁在SIVD患者中的相互关系

目的:探析认知损害与抑郁在皮质下缺血性血管病(SIVD)中的相互作用.方法:分析2014年2月~2015年12月在我院接受治疗的106例SIVD患者的临床资料.其中轻度认知损害者48例(A组),痴呆者36例(B组),无认知损害者22例(C组).根据SIVD者的临床特征及老年抑郁量表-30项(GDS-30)评分情况,将SIVD患者分成抑郁组(>10分,72例)和无抑郁组(≤10分,34例)两组.比较A、B、C三组患者的认知功能及抑郁组与无抑郁组患者的认知损害情况.多因素分析SIVD患者抑郁与认知功能损害的相关关系.结果:A、B、C三组患者的MMSE评分和CAMCOG-C评分组间比较具有显著性差异,且均为A组最高,C组最低.抑郁组与无抑郁组患者的Framingham评分与MMSE评分无显著差异性,但抑郁组患者的GDS评分显著低于无抑郁组,CAMCOG-C评分显著高于无抑郁组.认知功能损害程度主效应在CAMCOG-C全部子项中均差异显著;抑郁程度主效应在CAMCOG-C大部分子项中也差异显著;但两者的相互作用只在语言总分、语言理解、注意及执行中差异显著.结论:SIVD患者有着不同程度抑郁症状及认知损害症状,且SIVD并发抑郁的患者认知受损现象更为严重,认知损害与抑郁症状相互影响.     

儿童先天性胆管扩张症的诊断与治疗

目的:探讨儿童先天性胆管扩张症(CBD)的临床、病理、影像特点及治疗.方法:回顾性分析58例经影像学检查、手术和病理证实CBD患儿的临床资料.结果:58例均出现临床症状,主要表现为腹痛、黄疸、腹部肿块,部分患者合并发热、呕吐症状.CT(45例)、超声(40例)、MRCP(17例)检查均显示胆管扩张;11例MRCP诊断为胰胆管合流异常(PBM).57例成功进行术中胆道造影,影像和手术分型:Ⅰ型43例,其中囊状35例,8例表现为梭型或柱形;Ⅱ型2例;Ⅳ型13例;未发现Ⅲ型患者.58例患儿术后病理显示CBD囊壁纤维组织增生,囊肿壁内衬上皮部分或全部脱落,40例囊壁伴有炎症,39例慢性胆囊炎.53例行一次性囊肿切除肝管空肠Roux-en-Y吻合术,5例先行胆道外引流后二次肝管空肠Roux-en-Y吻合术,术后短期均无严重并发症发生.随访1～9年,患儿无胆道梗阻、胆管炎、肠梗阻和胆道肿瘤发生.结论:超声检查、术中造影、CT和MRCP均对儿童CBD诊断有一定价值;MRCP为CBD合并PBM首选诊断方法;儿童CBD的治疗应早期采用肝管空肠Roux-en-Y吻合术.     

肌球蛋白在胰胆管合流异常患儿胆总管平滑肌中表达的改变

目的:观察胰胆管合流异常(PBM)患儿胆总管平滑肌肌球蛋白重链(MHC)与磷酸化肌球蛋白20 kD轻链(P-MLC20)表达的情况.方法:收集16例儿童PBM胆总管标本,以16例新生儿尸体胆总管标本为对照,免疫组化染色后用图像分析系统检测分析两种组织中MHC和P-MLC20表达;用Western blot法检测两种组织中P-MLC20的蛋白表达.结果:MHC与P-MLC20蛋白表达免疫组化图像分析系统定量分析结果显示,除两者的平均光密度(MOD)组间无差异外(均P＞0.05),PBM组两者的平均阳性面积比例(MLI)与阳性染色得分(MQS)均明显高于对照组(均P＜0.05);Western blot显示PBM组中P-MLC20蛋白表达量较对照组明显增高(P＜0.05).结论:PBM患儿胆总管平滑肌MHC与P-MLC20蛋白表达增高,该改变可能导致了胆总管平滑肌的收缩力代偿性增加.     

骨髓增生异常综合征患者SF3 B1基因突变的检测及意义

目的研究骨髓增生异常综合征( MDS)中关于RNA剪接因子3B第1亚单位(SF3B1)基因突变的检出率,进一步分析其与临床特征的关系。方法收集70例血液病患者骨髓标本,采用聚合酶链式反应技术( PCR)扩增目的片段,随后进行直接测序检测SF3B1突变情况。结果52例MDS患者中有4例发生SF3B1基因突变,发生率为7.7%,突变类型均为K700E。突变发生在环形铁粒幼细胞( RS)增多的MDS为3/4例,发生率为75%。突变患者显示较长时间的生存期,但病例数较少。结论伴 RS 增多的 MDS 患者中SF3B1突变常见,突变阳性患者具有独特的临床特征和较好的预后。     

胞外HMGB1调控SDF-1/CXCR-4轴介导脐血CD34＋细胞的迁移作用研究

本研究探究高迁移率族蛋白B1 （high mobility group boxl,HMGBl）和/或基质细胞衍化因子（SDF-1）对脐血CD34＋细胞的迁移作用,并进一步探讨HMGB1是否通过调控SDF-1/CXCR-4轴介导脐血CD34＋细胞的迁移.分离脐血单个核细胞,应用免疫磁珠分选CD34＋细胞,流式细胞仪检测脐血CD34＋细胞的纯度.利用趋化迁移实验（Transwell）测定HMGB1和/或SDF-1对脐血CD34＋细胞的迁移作用.1.0×105细胞/孔脐血CD34＋细胞加入上孔中,应用不同浓度梯度的HMGB1和/或SDF-1（0、10、25、50、100、200 ng/ml）检测HMGB1和/或SDF-1促进脐血CD34＋细胞迁移的最适作用浓度.新鲜分离的脐血CD34＋细胞表达SDF-1受体CXCR4和HMGB1受体TLR2TLR4和RAGE.为进一步探讨何种受体在HMGB1和SDF-1介导的细胞迁移中起作用,应用抗SDF-1抗体,抗CX-CR-4抗体,抗RAGE抗体,抗TLR2抗体和抗TLR4抗体阻断研究HMGB1和/或SDF-1对脐血CD34＋细胞的迁移作用.结果表明,磁珠分选脐血CD34＋细胞纯度为97.40±1.26％.25 ng/ml的SDF-1不能介导脐血CD34＋细胞的迁移,最佳作用浓度为100 ng/ml.HMGB1的最低作用浓度为100 ng/ml.通过剂量研究实验发现,细胞迁移最佳联合作用浓度为HMGB1 100 ng/ml＋ SDF-1 50 ng/ml.抗体阻断实验结果表明,抗SDF-1（4μg/ml）和抗CXCR-4（5 μg/ml）抗体均可以阻断HMGB1单独或联合SDF-1介导的细胞迁移运动,而抗RAGE抗体,抗TLR2抗体及抗TLR4抗体并不能阻断HMGB1和/或SDF-1对脐血CD34＋细胞的迁移作用.结论：HMGB1和SDF-1均可以促进脐血CD34＋细胞的迁移,HMGB1可能通过CXCR-4而非RAGE和TLR受体加强SDF-1诱导的细胞迁移作用.具体的作用机制还需进一步探讨.     

全胃肠外营养在新生儿消化道畸形中的应用

18例新生儿消化道畸形患儿经周围静脉接受TPN,常规监测血生化及肝肾功能,收集24h尿液测定氮平衡,同时测定胰岛素、肌红蛋白及CPK。结果表明,经周围静脉输注TPN安全、实用,溶液中可适当提高氨基酸浓度,以达到代谢支持的目的,系列测定CPK可作为短期TPN监测的指标。